Diabeto insipida: kio ĝi estas, kaŭzoj, simptomoj kaj kuracado

Enhavo

• Ĉefaj simptomoj
• Kiel konfirmi la diagnozon
• Eblaj kaŭzoj
• 1. Centra diabeto insipidus
• 2. Nefrogena diabeto insipida
• 3. Gravedeca diabeto insipidus
• 4. Dipsogena diabeto insipida
• Kiel la kuracado estas farita
• 1. Kontrolo de fluida ingestaĵo
• 2. Hormono
• 3. Diuretikoj
• 4. Antiinflamatorioj
• Eblaj komplikaĵoj
• Kio estas la diferenco inter diabeto insipidus kaj mellitus?

Diabeto insipida estas malsano, kiu okazas pro malekvilibro de fluidoj en la korpo, kiu kaŭzas simptomojn kiel esti tre soifa, eĉ se vi trinkis akvon, kaj troa produktado de urino, kiu povas kaŭzi malhidratiĝon.

Ĉi tiu kondiĉo okazas pro ŝanĝoj en regionoj en la cerbo respondecaj pri la produktado, stokado kaj liberigo de la kontraŭidiureta hormono (ADH), ankaŭ nomata vasopresino, kiu regas la rapidon kun kiu urino estas produktata, sed ĝi ankaŭ povas okazi pro ŝanĝoj la renoj, kiuj ne respondas al tiu hormono.

Diabeto insipida ne havas resaniĝon, tamen kuracoj, kiuj devas esti indikitaj de la kuracisto, povas mildigi troan soifon kaj malpliigi urinan produktadon.

Ĉefaj simptomoj

Simptomoj de diabeto insipida estas neregebla soifo, produktado de grandaj kvantoj de urino, ofta bezono ellitiĝi por urini nokte kaj prefero por trinki malvarmajn fluidojn. Krome, kun la tempo, troa konsumado de likvaĵoj kaŭzas plimalbonigan sentemon al la hormono ADH aŭ malpli kaj malpli produktado de ĉi tiu hormono, kiu povas plimalbonigi simptomojn.

Ĉi tiu malsano povas okazi ankaŭ ĉe beboj kaj infanoj kaj pro troa produktado de urino gravas esti konscia pri la signoj de diabeto insipida kiel ĉiam malsekaj vindotukoj aŭ la infano povas urini en lito, malfacila dormado, febro, vomado, estreñimiento. , Kreska kaj disvolviĝa malfruo aŭ malplipeziĝo.

Kiel konfirmi la diagnozon

La diagnozon de diabeto insipida devas fari endokrinologo aŭ, en la kazo de beboj kaj infanoj, infankuracisto, kiu devas peti 24-horan urinan volumenan teston kaj sangokontrolojn por taksi natriajn kaj kaliajn nivelojn, kiuj povas esti ŝanĝitaj. Krome, la kuracisto povas peti teston pri restrikta fluido, en kiu la persono estas enhospitaligita, sen trinki fluidojn kaj estas kontrolata pri signoj de malhidratiĝo, la kvanto de urino produktita kaj hormonaj niveloj. Alia testo, kiun la kuracisto povas ordoni, estas MRI de la cerbo por taksi ŝanĝojn en la cerbo, kiuj eble kaŭzas la malsanon.

Eblaj kaŭzoj

La kaŭzoj de diabeto insipida dependas de la speco de la malsano kaj povas esti klasifikitaj kiel:

1. Centra diabeto insipidus

Centra diabeto insipidus estas kaŭzita de ŝanĝoj en la regiono de la cerbo nomita hipotalamo, kiu perdas sian kapablon produkti la hormonon ADH, aŭ la hipofizon respondecan pri konservado kaj liberigo de ADH al la korpo kaj povas esti kaŭzita de:

• Cerboperacioj;
• Kaptraŭmato;
• Cerba tumoro aŭ aneŭrismo;
• Aŭtoimunaj malsanoj;
• Genetikaj malsanoj;
• Infektoj en la cerbo;
• Obstrukco de la sangaj vaskuloj, kiuj provizas la cerbon.

Kiam la niveloj de la hormono ADH malpliiĝas, la renoj ne povas regi la produktadon de urino, kiu komencas formiĝi en grandaj kvantoj, do la persono multe urinas, kiu povas atingi pli ol 3 ĝis 30 litrojn tage.

2. Nefrogena diabeto insipida

Nefrogena diabeto insipida okazas kiam la koncentriĝo de ADH-hormono en la sango estas normala, sed la renoj ne respondas normale al ĝi. La ĉefaj kaŭzoj estas:

• Uzo de medikamentoj, kiel litio, rifampicino, gentamicino aŭ testaj kontrastoj, ekzemple;
• Polikista rena malsano;
• Severaj renaj infektoj;
• Ŝanĝoj en sangaj kaliaj niveloj;
• Malsanoj kiel serpoĉela anemio, multobla mielomo, amiloidozo, sarkozoido, ekzemple;
• Postrena transplantado;
• Rena kancero;
• Kaŭzoj ne klarigitaj aŭ idiopataj.

Krome ekzistas genetikaj kaŭzoj de nefrogena diabeto insipida, pli maloftaj kaj pli severaj, kaj manifestiĝis ekde infanaĝo.

3. Gravedeca diabeto insipidus

Gravedeca diabeto insipidus estas malofta kondiĉo, sed ĝi povas okazi ĉirkaŭ la tria trimonato de gravedeco pro la produktado de enzimo per la placento, kiu detruas la ADH-hormonon de la virino, kaŭzante la aperon de simptomoj.

Tamen ĝi estas malsano, kiu okazas nur dum gravedeco, normaligante ĉirkaŭ 4 ĝis 6 semajnojn post akuŝo.

4. Dipsogena diabeto insipida

Dipsogena diabeto insipidus, ankaŭ nomata primara polidipsio, povas okazi pro damaĝo al la mekanismo de reguligo de soifo en la hipotalamo, kio kaŭzas la aperon de oftaj simptomoj de diabeto insipida. Ĉi tiu speco de diabeto ankaŭ povas rilati al mensaj malsanoj, ekzemple skizofrenio, ekzemple.

Kiel la kuracado estas farita

La kuracado kontraŭ diabeto insipida celas redukti la kvanton de urino, kiun la korpo produktas kaj devas esti indikita de la kuracisto laŭ la kaŭzo de la malsano.

En kazoj, kiam diabeto insipidus estis kaŭzita de la uzo de iuj medikamentoj, la kuracisto povas rekomendi ĉesi uzi kaj ŝanĝi al alia speco de kuracado. Kaze de mensaj malsanoj, la kuracado devas esti farata de psikiatro kun specifaj medikamentoj por ĉiu kazo, aŭ se diabeto insipidus estis kaŭzita de infekto, ekzemple, la infekto devas esti traktita antaŭ ol komenci specifan kuracadon.

Ĝenerale la specoj de kuracado dependas de la severeco de la malsano kaj de la speco de diabeto insipida, kaj povas esti farataj per:

1. Kontrolo de fluida ingestaĵo

En mildaj kazoj de centra diabeto insipidus, la kuracisto povas rekomendi nur regi la kvanton de ingesta fluido, kaj oni rekomendas trinki almenaŭ 2,5 litrojn da fluido tage por eviti malhidratiĝon.

Centra diabeto insipidus estas konsiderata milda se la persono produktas nur 3 ĝis 4 litrojn da urino en 24 horoj.

2. Hormono

En la plej severaj kazoj de centra diabeto insipida aŭ graveda diabeto insipida, la kuracisto povas rekomendi la anstataŭigon de la hormono ADH, per la medikamento desmopresino aŭ DDAVP, kiu povas esti administrata tra la vejno, buŝe aŭ per enspiro.

Desmopresino estas pli potenca hormono kaj pli imuna al degenero ol la ADH nature produktita de la korpo kaj funkcias same kiel la natura ADH, malebligante la renojn produkti urinon kiam la akvonivelo en la korpo estas malalta.

3. Diuretikoj

Oni povas uzi diurezilojn, precipe en severaj kazoj de nefrogena diabeta insipido, kaj la plej rekomendinda diurezilo de la kuracisto estas hidroclorotiazido, kiu funkcias reduktante la rapidon de sangofiltrado tra la renoj, kiu malpliigas la kvanton de urino eligita de la korpo.

Krome, via kuracisto devas rekomendi malaltan salan dieton por helpi redukti la kvanton de urino, kiun viaj renoj produktas kaj trinki almenaŭ 2,5 litrojn da akvo tage por eviti malhidratiĝon.

4. Antiinflamatorioj

Kontraŭinflamaj drogoj, kiel ibuprofeno, povas esti indikitaj de la kuracisto en kazoj de nefrogena diabeto insipida, ĉar ili helpas redukti la volumon de urino kaj devas esti uzataj kune kun diureziloj.

Tamen la uzo de kontraŭinflamaj drogoj dum longa tempo povas kaŭzi stomakan koleron aŭ stomakan ulceron. Ĉi-kaze la kuracisto povas rekomendi rimedon por protekti la stomakon kiel ekzemple omeprazolo aŭ esomeprazolo.

Eblaj komplikaĵoj

La komplikaĵoj, kiujn diabeto insipida povas kaŭzi, estas malhidratiĝo aŭ malekvilibro de elektrolitoj en la korpo kiel natrio, kalio, kalcio kaj magnezio, pro la granda perdo de fluidoj kaj elektrolitoj fare de la korpo per urino, kiu povas kaŭzi simptomojn kiel:

• Seka buŝo;
• Kapdoloro;
• Vertiĝo;
• Konfuzo aŭ kolero;
• troa laceco;
• muskola doloro aŭ kramfoj;
• Naŭzo aŭ vomado;
• Perdo de apetito.

Se vi spertas iujn el ĉi tiuj simptomoj, vi devas serĉi kuracistan helpon tuj aŭ la plej proksiman krizĉambron.

Kio estas la diferenco inter diabeto insipidus kaj mellitus?

Diabeto insipida diferencas de diabeto, ĉar la hormonoj, kiuj ŝanĝas ĉi tiujn du specojn de diabeto, diferencas.

En diabeto insipida okazas ŝanĝo en la hormono ADH, kiu regas la kvanton de urino, kiun la homo produktas. En diabeto mellitus, aliflanke, pliiĝas la sangoglukozaj niveloj pro malalta produktado de insulino fare de la korpo aŭ pro la rezisto de la korpo al reago al insulino. Rigardu aliajn specojn de diabeto.