Viagra por Virinoj: Kiel Ĝi Funkcias, Kaj Ĉu Sekura?

Enhavo

• Addyi kontraŭ Viagra
• Celo kaj avantaĝoj
• Kiel funkcias flibanserino
• Efikeco
• Ĉe postmenopaŭzaj virinoj
• Kromefikoj
• FDA-avertoj: Pri hepata malsano, enzimaj inhibitoroj kaj alkoholo
  
• Avertoj kaj interagoj
• Addyi kaj alkoholo
• Aprobaj Defioj
• La kunportado

Superrigardo

Flibanserin (Addyi), Viagra-simila drogo, estis aprobita de la Food and Drug Administration (FDA) en 2015 por la kuracado de ina seksa intereso / ekscita malordo (FSIAD) ĉe antaŭmenopaŭzaj virinoj.

FSIAD ankaŭ estas konata kiel hipoaktiva seksa dezira malsano (HSDD).

Nuntempe Addyi disponeblas nur per iuj preskribantoj kaj apotekoj. Ĝi estas preskribita de aprobitaj provizantoj interkonsente inter la fabrikanto kaj la FDA. Preskribanto devas esti atestita de la fabrikanto por plenumi iujn postulojn de FDA.

Ĝi estas prenita unufoje tage, antaŭ enlitiĝo.

Addyi estis la unua HSDD-medikamento ricevanta aprobon de FDA. En junio 2019, bremelanotido (Vyleesi) fariĝis la dua. Addyi estas ĉiutaga pilolo, dum Vyleesi estas memadministrata injekteblaĵo uzata laŭbezone.

Addyi kontraŭ Viagra

La FDA ne aprobis Viagra (sildenafil) mem por uzado de virinoj. Tamen, ĝi estis preskribita ekster-etikedo por virinoj kun malalta seksvido.

Neregula drogmanio signifas, ke drogo aprobita de la FDA por unu celo estas uzata por alia celo, kiu ankoraŭ ne estis aprobita. Tamen kuracisto povas ankoraŭ uzi la drogon tiucele. Ĉi tio estas ĉar la FDA reguligas la testadon kaj aprobon de drogoj, sed ne kiel kuracistoj uzas drogojn por kuraci siajn pacientojn. Do via kuracisto povas preskribi medikamenton, tamen ili opinias plej bona por via prizorgo.

Atestoj pri ĝia efikeco estas miksitaj en la plej bona kazo. Unu el provoj de Viagra ĉe virinoj spekulas, ke pozitivaj rezultoj estas observataj rilate al fizika ekscito. Tamen ĉi tio ne estas la kazo por la pli kompleksa naturo de FSIAD.

Ekzemple, la revizio detaligis studon, kiu donis Viagra al 202 postmenopaŭzaj virinoj kun primara FSIAD.

Esploristoj observis pliigitan kvanton de ekscitaj sentoj, vagina lubrikado kaj orgasmo ĉe partoprenantoj de la studo. Tamen virinoj kun duarangaj malsanoj rilataj al FSIAD (kiel multnombra sklerozo (MS) kaj diabeto) raportis neniun pliiĝon de deziro aŭ ĝuo.

Dua studo diskutita en la recenzo trovis, ke ambaŭ antaŭmenopaŭzaj kaj postmenopaŭzaj virinoj raportis neniujn signifajn pozitivajn respondojn dum uzado de Viagra.

Celo kaj avantaĝoj

Estas pluraj kialoj, ke virinoj serĉus Viagra-similan pilolon. Dum ili alproksimiĝas al mezaĝo kaj pli, ne malofte virinoj rimarkas malpliiĝon de sia ĝenerala seksvido.

Malkresko de seksa impulso ankaŭ povas origini de ĉiutagaj stresantoj, signifaj vivaj eventoj aŭ kronikaj kondiĉoj kiel MS aŭ diabeto.

Tamen iuj virinoj konstatas malpliiĝon aŭ foreston de seksa impulso pro FSIAD. Laŭ unu sperta panelo kaj recenzo, oni kalkulas, ke FSIAD influas ĉirkaŭ 10 procentojn de plenkreskaj virinoj.

Ĝi karakteriziĝas per jenaj simptomoj:

• limigitaj aŭ forestantaj seksaj pensoj aŭ fantazioj
• reduktita aŭ forestanta respondo de deziro al seksaj signaloj aŭ stimulo
• perdo de intereso aŭ malkapablo konservi intereson pri seksaj agadoj
• signifaj sentoj de frustriĝo, nekompetenteco aŭ zorgo pro la manko de seksa intereso aŭ ekscito

Kiel funkcias flibanserino

Flibanserin estis origine evoluigita kiel antidepresiaĵo, sed ĝi estis aprobita de la FDA por kuracado de FSIAD en 2015.

Ĝia agmaniero rilate al FSIAD ne estas bone komprenita. Oni scias, ke preni flibanserinon regule altigas nivelojn de dopamino kaj noradrenalino en la korpo. Samtempe ĝi malaltigas nivelojn de serotonino.

Kaj dopamino kaj norepinefrino gravas por seksa ekscito. Dopamino havas rolon por akceli seksan deziron. Norepinefrino havas rolon por antaŭenigi seksan ekscitiĝon.

Efikeco

La FDA-aprobo de flibanserino estis bazita sur la rezultoj de tri fazo III-klinikaj provoj. Ĉiu provo daŭris 24 semajnojn kaj taksis la efikecon de flibanserino kompare kun placebo en antaŭmenopaŭzaj virinoj.

La enketistoj kaj la FDA analizis la rezultojn de la tri provoj. Kiam ĝustigitaj por placebo-respondo, de partoprenantoj raportis statuson de "multe plibonigita" aŭ "tre plibonigita" en provaj semajnoj 8 ĝis 24. Ĉi tio estas modesta plibonigo kompare kun Viagra.

Recenzo publikigita tri jarojn post la FDA-aprobo de Viagra por trakti erektan misfunkcion (ED) resumas la tutmondajn respondojn al kuracado. Ekzemple en Usono de partoprenantoj respondis pozitive. Ĉi tio estas komparita al 19-procenta pozitiva respondo por tiuj, kiuj prenas placebon.

Ĉe postmenopaŭzaj virinoj

Flibanserin ne estas aprobita de FDA por uzo en postmenopaŭzaj virinoj. Tamen la efikeco de flibanserino en ĉi tiu loĝantaro estis taksita en sola provo.

Ili estis raportitaj kiel similaj al tiuj raportitaj ĉe antaŭmenopaŭzaj virinoj. Ĉi tio devos esti replikita en aldonaj provoj por ke ĝi estu aprobita por postmenopaŭzaj virinoj.

Kromefikoj

La plej oftaj kromefikoj de flibanserino inkluzivas:

• kapturno
• malfacileco endormiĝi aŭ resti dormanta
• naŭzo
• seka buŝo
• laco
• malalta sangopremo, ankaŭ konata kiel hipotensio
• sveno aŭ perdo de konscio

FDA-avertoj: Pri hepata malsano, enzimaj inhibitoroj kaj alkoholo

• Ĉi tiu drogo havas skatolajn avertojn. Ĉi tiuj estas la plej seriozaj avertoj de la Food and Drug Administration (FDA). Boksita averto atentigas kuracistojn kaj pacientojn pri drogaj efikoj, kiuj povas esti danĝeraj.
• Flibanserin (Addyi) povas kaŭzi svenon aŭ severan hipotension kiam prenita de homoj kun hepata malsano aŭ kune kun iuj drogoj, inkluzive alkoholon.
• Vi ne uzu Addyi se vi prenas iujn moderajn aŭ fortajn CYP3A4-inhibilojn. Ĉi tiu grupo de enzimaj inhibitoroj inkluzivas elektitajn antibiotikojn, kontraŭfungojn kaj HIV-medikamentojn, kaj ankaŭ aliajn specojn de drogoj. Grapfruktosuko ankaŭ estas modera CYP3A4-inhibilo.
• Por preventi ĉi tiujn kromefikojn, vi ankaŭ devas deteni sin de trinki alkoholon dum almenaŭ du horoj antaŭ ol preni vian noktan dozon de Addyi. Post kiam vi prenos vian dozon, vi devas deteni sin de trinki alkoholon ĝis la sekva mateno. Se vi konsumis alkoholon malpli ol du horojn antaŭ via antaŭvidita enlitiĝo, vi devas transsalti la noktan dozon anstataŭe.

Avertoj kaj interagoj

Flibanserin ne devas esti uzata ĉe homoj kun hepataj problemoj.

Parolu al via kuracisto pri kiaj medikamentoj kaj suplementoj vi prenas antaŭ ol komenci flibanserinon. Vi ankaŭ ne devas preni flibanserinon se vi prenas iun el la jenaj medikamentoj aŭ suplementoj:

• iuj medikamentoj uzataj por trakti kardiovaskulajn kondiĉojn, kiel ekzemple diltiazem (Cardizem CD) kaj verapamil (Verelan)
• iuj antibiotikoj, kiel ciprofloxacino (Cipro) kaj eritromicino (Ery-Tab)
• medikamentoj por trakti fungajn infektojn, kiel fluconazole (Diflucan) kaj itraconazole (Sporanox)
• HIV-medikamentoj, kiel ritonavir (Norvir) kaj indinavir (Crixivan)
• nefazodono, antidepresiaĵo
• suplementoj kiel ekzemple Sankta Johano

Multaj el ĉi tiuj drogoj apartenas al grupo de enzimaj inhibitoroj nomataj CYP3A4-inhibitoroj.

Laste, vi ne devas trinki grapfruktan sukon dum vi prenas flibanserinon. Ĝi ankaŭ estas CYP3A4-inhibilo.

Addyi kaj alkoholo

Kiam Addyi unue estis aprobita de FDA, la FDA avertis tiujn, kiuj uzas la drogon, ke ili detenu sin de alkoholo pro la risko de sveno kaj severa hipotensio. Tamen, la FDA en aprilo 2019.

Se vi estas preskribita Addyi, vi ne plu devas eviti alkoholon tute. Tamen, post kiam vi prenos vian noktan dozon, vi devas deteni sin de trinki alkoholon ĝis la sekva mateno.

Vi ankaŭ devas deteni sin de trinki alkoholon dum almenaŭ du horoj antaŭe prenante vian noktan dozon. Se vi konsumis alkoholon malpli ol du horojn antaŭ via antaŭvidita enlitiĝo, vi devas preterlasi la dozon de Addyi de tiu nokto.

Se vi maltrafas dozon de Addyi por iu ajn kialo, ne prenu dozon por kompensi ĝin la sekvan matenon. Atendu ĝis la sekva vespero kaj rekomencu vian regulan dozan horaron.

Aprobaj Defioj

Flibanserin havis malfacilan vojon al aprobo de FDA.

La FDA reviziis la medikamenton tri fojojn antaŭ ol aprobi ĝin. Estis zorgoj pri ĝia efikeco kompare kun negativaj kromefikoj. Ĉi tiuj zorgoj estis la ĉefaj kialoj, kial la FDA rekomendis kontraŭ aprobo post la unuaj du recenzoj.

Ankaŭ estis longedaŭraj demandoj pri kiel virina seksa misfunkcio devas esti traktita. Seksvido estas sufiĉe kompleksa. Estas kaj fizika kaj psikologia ero.

Flibanserin kaj sildenafil funkcias diversmaniere. Sildenafil, ekzemple, ne pliigas seksan ekscitiĝon ĉe viroj. Aliflanke, flibanserino funkcias por altigi nivelojn de dopamino kaj noradrenalino por antaŭenigi deziron kaj ekscitiĝon.

Tiel, unu pilolo celas fizikan aspekton de seksa misfunkcio. La alia celas la sentojn de ekscito kaj deziro, pli komplika afero.

Post tria revizio, la FDA aprobis la medikamenton pro neplenumitaj medicinaj bezonoj. Tamen ankoraŭ maltrankviliĝis pri kromefikoj. Speciala zorgo estas severa hipotensio observita kiam flibanserino estas prenita kun alkoholo.

La kunportado

Estas multaj kaŭzoj de malalta seksvido, ekde ĉiutagaj stresantoj ĝis FSIAD.

Viagra vidis miksitajn rezultojn en virinoj ĝenerale, kaj ĝi ne estis trovita efika por virinoj kun FSIAD. Antaŭmenopaŭzaj virinoj kun FSIAD povas vidi modestan plibonigon en deziro kaj ekscito post prenado de Addyi.

Parolu kun via kuracisto, se vi interesas preni Addyi. Ankaŭ nepre diskutu viajn aliajn medikamentojn aŭ suplementojn kun via kuracisto antaŭ ol uzi Addyi.