Kirurgio de Spina Fuzio

Enhavo

• Uzoj de spina fandado
• Preparante por spina fandado
• Kiel oni faras spinalan fandadon?
• Reakiro de spina fandado
• Komplikaĵoj de spina fandado
• Perspektivoj por spina fandado

Kio estas spina fandado?

Mjela fuzio estas kirurgia proceduro, en kiu du aŭ pli da vertebroj estas kunigitaj konstante en unu solidan oston sen spaco inter ili. Vertebroj estas la malgrandaj interligaj ostoj de la spino.

En mjelfuzio, ekstra osto kutimas plenigi la spacon kiu kutime ekzistas inter la du apartaj vertebroj. Kiam la osto resaniĝas, ne plu estas spaco inter ili.

Mjelfuzio ankaŭ estas konata kiel:

• artrodezo
• antaŭa spina fandado
• posta dorsa fuzio
• vertebra korpa fuzio

Uzoj de spina fandado

Spina fuzio estas farita por trakti aŭ malpezigi simptomojn de multaj spinalaj problemoj. La procedo forigas moveblecon inter la du traktitaj vertebroj. Ĉi tio eble malpliigos flekseblecon, sed ĝi utilas por trakti mjelajn malordojn, kiuj dolorigas movadon. Ĉi tiuj malordoj inkluzivas:

• tumoroj
• mjelstenozo
• herniaj diskoj
• degenera disko-malsano
• rompitaj vertebroj, kiuj eble malstabiligas vian spinon
• skoliozo (kurbeco de la spino)
• cifozo (nenormala rondigo de la supra spino)
• mjelmalforto aŭ malstabileco pro severa artrito, tumoroj aŭ infektoj
• spondilolistezo (kondiĉo en kiu unu vertebro glitas sur la vertebron sub ĝi, kaŭzante severan doloron)

Mjela fuzioproceduro ankaŭ povas inkludi diskektomion. Se oni faras ĝin sola, diskektomio implicas forigi diskon pro damaĝo aŭ malsano. Kiam la disko estas forigita, ostaj koruptecoj estas metitaj en la malplenan diskospacon por konservi la ĝustan altecon inter ostoj. Via kuracisto uzas la du vertebrojn ambaŭflanke de la forigita disko por formi ponton (aŭ kunfandiĝon) trans la ostaj greftoj por antaŭenigi longtempan stabilecon.

Kiam spina fuzio estas farita en la cervika spino kune kun diskektomio, ĝi nomiĝas cervika fuzio. Anstataŭ forigi vertebron, la kirurgo forigas diskojn aŭ ostajn spronojn de la cervika spino, kiu estas en la kolo. Estas sep vertebroj apartigitaj de intervertebraj diskoj en la cervika spino.

Preparante por spina fandado

Tipe, la preparo por spina fandado similas al aliaj kirurgiaj procedoj. Ĝi postulas antaŭoperacian laboratorian testadon.

Antaŭ mjela fandado, vi devas informi vian kuraciston pri iu el la jenaj:

• cigaredfumado, kiu povas malpliigi vian kapablon resaniĝi de mjela fandado
• alkoholuzo
• iujn ajn malsanojn, inkluzive malvarmumojn, gripon aŭ herpeton
• iujn preskribajn aŭ senreceptajn medikamentojn vi prenas, inkluzive herbojn kaj suplementojn

Vi volos diskuti kiel la medikamentoj, kiujn vi prenas, devas esti uzataj antaŭ kaj post la procedo. Via kuracisto povas doni specialajn instrukciojn se vi prenas medikamentojn, kiuj povus influi sangokoaguliĝon. Ĉi tiuj inkluzivas antikoagulantojn (sangodiluigilojn), kiel ŭarfarino, kaj nesteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS), inkluzive aspirinon kaj ibuprofenon.

Vi ricevos ĝeneralan anestezon, do vi devos fasti almenaŭ ok horojn antaŭ via procedo. En la tago de kirurgio, uzu nur trinketon da akvo por preni medikamentojn, kiujn via kuracisto rekomendis.

Kiel oni faras spinalan fandadon?

Mjelfuzio estas farita en la kirurgia sekcio de hospitalo. Ĝi estas farita per ĝenerala anestezo, do vi ne konscios aŭ sentos doloron dum la procedo.

Dum la procedo, vi kuŝos kaj havos sangopreman manumon sur via brako kaj kora monitoro kondukos sur vian bruston. Ĉi tio permesas al via kirurgo kaj anestezo provizi vian korbaton kaj sangopremon dum operacio. La tuta procedo povas daŭri plurajn horojn.

Via kirurgo preparos la ostan grefton, kiu estos uzata por kunfandi la du vertebrojn. Se via propra osto estas uzata, via kirurgo tranĉos super la pelva osto kaj forigos malgrandan sekcion de ĝi. La ostokorupteco ankaŭ povas esti sinteza osto aŭ alogrefto, kiu estas osto de ostobanko.

Depende de kie la osto estos kunfandita, via kirurgo faros incizon por lokado de la osto.

Se vi havas cervikan fuzion, via kirurgo ofte faros malgrandan incizon en la horizontala faldo de la antaŭo de via kolo por elmontri la cervikan spinon. La osta grefto estos metita inter la tuŝitaj vertebroj por kunigi ilin. Foje, la korupta materialo estas enigita inter la vertebroj en specialaj kaĝoj. Iuj teknikoj metas la grefton super la malantaŭan parton de la spino.

Post kiam la ostokorupteco staras, via kirurgo povas uzi platojn, ŝraŭbojn kaj stangojn por malebligi la spinon. Ĉi tio nomiĝas interna fiksado. La aldonita stabileco provizita de la platoj, ŝraŭboj kaj stangoj helpas la spinon resaniĝi pli rapide kaj kun pli alta sukceso.

Reakiro de spina fandado

Post via spina kunfandiĝo, vi bezonos resti en la hospitalo por periodo de resaniĝo kaj observado. Ĉi tio ĝenerale daŭras tri al kvar tagojn. Unue via kuracisto volos observi vin pri reagoj al la anestezo kaj kirurgio. Via eldondato dependos de via ĝenerala fizika stato, la praktikoj de via kuracisto kaj via reago al la procedo.

Dum vi estas en la hospitalo, vi ricevos doloron. Vi ankaŭ ricevos instrukciojn pri novaj manieroj, kiujn vi eble bezonos movi, ĉar via fleksebleco eble estos limigita. Vi eble bezonos lerni novajn teknikojn por marŝi, sidi kaj stari sendanĝere. Vi ankaŭ eble ne povos rekomenci normalan dieton de solida manĝaĵo dum kelkaj tagoj.

Post kiam vi forlasos la hospitalon, vi eble bezonos porti krampon por teni vian spinon en taŭga vicado. Vi eble ne povos rekomenci viajn normalajn agadojn, ĝis via korpo kunfandos la oston. Kunfandiĝo povas daŭri ĝis ses semajnojn aŭ pli. Via kuracisto eble rekomendos fizikan rehabilitadon por helpi vin fortigi vian dorson kaj lerni manierojn moviĝi sekure.

Plena resaniĝo post spina kunfandiĝo daŭros tri ĝis ses monatojn. Via aĝo, ĝenerala sano kaj fizika stato influas kiom rapide vi resaniĝos kaj povos reveni al viaj kutimaj agadoj.

Komplikaĵoj de spina fandado

Mjela fuzio, kiel iu ajn kirurgio, riskas iujn komplikaĵojn, kiel:

• infekto
• sangokoagulaĵoj
• sangado kaj sangoperdo
• spiraj problemoj
• koratako aŭ apopleksio dum operacio
• neadekvata vundkuracado
• reagoj al medikamentoj aŭ anestezo

Mjela fuzio ankaŭ riskas la jenajn maloftajn komplikaĵojn:

• infekto en la traktitaj vertebroj aŭ vundo
• damaĝo al mjela nervo, kiu povas kaŭzi malforton, doloron kaj intestajn aŭ vezikajn problemojn
• kroma streĉo sur la ostoj najbaraj al la kunfanditaj vertebroj
• persista doloro ĉe la osta grefta loko
• sangokoagulaĵoj en la kruroj, kiuj povas esti vivdanĝeraj se ili vojaĝas al la pulmoj

La plej gravaj komplikaĵoj estas sangokoagulaĵoj kaj infekto, kiuj plej probable okazas dum la unuaj semajnoj post kirurgio.

La aparataro devos esti forigita se ĝi produktas doloron aŭ malkomforton.

Kontaktu vian kuraciston aŭ serĉu krizan helpon se vi spertas iujn el ĉi tiuj simptomoj de sangokoagulaĵo:

• bovido, maleolo aŭ piedo, kiu subite ŝvelas
• ruĝeco aŭ tenereco super aŭ sub la genuo
• bovida doloro
• ingvendoloro
• spirmanko

Kontaktu vian kuraciston aŭ serĉu krizan helpon se vi spertas iun el la jenaj simptomoj de infekto:

• ŝvelaĵo aŭ ruĝeco ĉe la randoj de la vundo
• drenado de sango, puso aŭ alia likvaĵo de la vundo
• febro aŭ frostotremoj aŭ alta temperaturo super 100 gradoj
• skuante

Perspektivoj por spina fandado

Spina fuzio estas kutime efika traktado por iuj spinalaj kondiĉoj. La resaniga procezo povas daŭri plurajn monatojn. Viaj simptomoj kaj komforta nivelo iom post iom pliboniĝos dum vi akiros forton kaj fidon al viaj movadoj. Kaj kvankam la procedo eble ne malpezigos vian tutan kronikan dorsdoloron, vi devas havi ĝeneralan redukton de doloro.

Tamen, ĉar la procedo ŝanĝas kiel la spino funkcias senmovigante unu parton de ĝi, la areoj super kaj sub la kunfandiĝo havas pli grandan riskon por eluziĝo. Ili povas fariĝi doloraj se ili plimalboniĝas kaj vi eble spertas pliajn problemojn.

Esti sobrepeso, neaktiva aŭ en malbona fizika stato ankaŭ povas riski vin por pli da spinalaj problemoj. Vivi sanan vivmanieron, kun atento al dieto kaj regula ekzercado, helpos vin atingi la plej bonajn rezultojn.