Endometriozo

Enhavo

• Recenzo por

Kio ĝi estas

Endometriozo estas ofta sanproblemo ĉe virinoj. Ĝi ricevas sian nomon de la vorto endometrio, la histo, kiu kovras la uteron (utero). Ĉe virinoj kun ĉi tiu problemo, histo, kiu aspektas kaj funkcias kiel la tegaĵo de la utero, kreskas ekster la utero en aliaj areoj. Ĉi tiuj areoj povas esti nomataj kreskaĵoj, tumoroj, enplantaĵoj, lezoj aŭ nodoj.

Plej parto de endometriozo troviĝas:

* sur aŭ sub la ovarioj

* malantaŭ la utero

* sur la histoj, kiuj tenas la uteron surloke

* sur la intestoj aŭ veziko

Ĉi tiu "mislokigita" histo povas kaŭzi doloron, malfekundecon kaj tre pezajn periodojn.

Kreskoj de endometriozo preskaŭ ĉiam estas benignaj aŭ ne kanceraj, sed tamen povas kaŭzi multajn problemojn. Por vidi kial, ĝi helpas kompreni la monatan ciklon de virino. Ĉiumonate, hormonoj kaŭzas ke la tegaĵo de virina utero kreskas kun histo kaj sangaj vaskuloj. Se virino ne gravediĝas, la utero verŝas ĉi tiun histon kaj sangon, lasante ŝian korpon tra la vagino kiel ŝia menstrua periodo.

Pecoj de endometriozo ankaŭ respondas al la monata ciklo de virino. Ĉiumonate la kreskaĵoj aldonas kroman histon kaj sangon, sed ne estas loko por la konstruita histo kaj sango por eliri la korpon. Tial kreskoj emas pligrandiĝi kaj la simptomoj de endometriozo ofte plimalboniĝas kun la tempo.

Histo kaj sango kiu estas verŝita en la korpon povas kaŭzi inflamon, cikatra histo, kaj doloro. Dum la mislokigita histo kreskas, ĝi povas kovri aŭ kreski en la ovariojn kaj bloki la falopiajn tubojn. Ĉi tio povas malfaciligi virinojn kun endometriozo gravediĝi. La kreskaĵoj ankaŭ povas kaŭzi problemojn en la intestoj kaj veziko.

Kaŭzoj

Neniu scias certe, kio kaŭzas ĉi tiun malsanon, sed sciencistoj havas kelkajn teoriojn.

Ili scias, ke endometriozo kuras en familioj. Se via patrino aŭ fratino havas endometriozon, vi estas sesoble pli verŝajna malsaniĝi ol aliaj virinoj. Do unu teorio sugestas, ke endometriozo estas kaŭzita de genoj.

Alia teorio estas, ke dum la monataj periodoj de virino, iu endometria histo malantaŭeniras en la abdomenon tra la salpingoj. Ĉi tiu transplantita histo tiam kreskas ekster la utero. Multaj esploristoj opinias, ke misa imunsistemo ludas rolon en endometriozo. Ĉe virinoj kun la malsano, la imunsistemo ne trovas kaj detruas endometrian histon kreskantan ekster la utero. Plie, lastatempa studo montras, ke imunsistemaj malordoj (sanproblemoj en kiuj la korpo atakas sin) estas pli oftaj ĉe virinoj kun endometriozo. Pli da esploroj en ĉi tiu areo povas helpi kuracistojn pli bone kompreni kaj trakti endometriozon.

Simptomoj

Doloro estas unu el la plej oftaj simptomoj de endometriozo. Kutime la doloro estas en la abdomeno, malalta dorso kaj pelvo. La kvanto de doloro kiun virino sentas ne dependas de kiom da endometriozo ŝi havas. Iuj virinoj ne havas doloron, kvankam ilia malsano influas grandajn areojn. Aliaj virinoj kun endometriozo havas severan doloron kvankam ili havas nur kelkajn malgrandajn kreskojn. Simptomoj de endometriozo inkluzivas:

* Tre doloraj menstruaj kramfoj

* Doloro kun periodoj, kiuj plimalboniĝas kun la tempo

* Kronika doloro en malsupra dorso kaj pelvo

* Doloro dum aŭ post seksumado

* Intesta doloro

* Doloraj intestaj movadoj aŭ dolora urinado dum menstruaj periodoj

* Pezaj kaj / aŭ longaj menstruaj periodoj

* Ekvidado aŭ sangado inter periodoj

* Malfekundeco (ne povi gravediĝi)

* Laco

Virinoj kun endometriozo ankaŭ povas havi gastro-intestajn problemojn kiel lakso, mallakso aŭ ŝvelado, precipe dum siaj periodoj.

Kiu riskas?

Ĉirkaŭ kvin milionoj da virinoj en Usono havas endometriozon. Ĉi tio igas ĝin unu el la plej oftaj sanaj problemoj por virinoj.

Ĝenerale virinoj kun endometriozo:

* ricevu sian monatan periodon

* averaĝe havas 27 jarojn

* havas simptomojn dum du ĝis kvin jaroj antaŭ ol ekscii, ke ili havas la malsanon

Virinoj, kiuj travivis menopaŭzon (kiam virino ĉesas havi sian menstruon), malofte ankoraŭ havas simptomojn.

Vi estas pli verŝajne disvolvi endometriozon se vi:

* komencis havi vian menstruan en frua aĝo

* havas pezajn periodojn

* havas periodojn kiuj daŭras pli ol sep tagojn

* havas mallongan monatan ciklon (27 tagoj aŭ malpli)

* havas proksiman parencon (patrino, onklino, fratino) kun endometriozo

Iuj studoj sugestas, ke vi eble malpliigos viajn ŝancojn disvolvi endometriozon, se vi:

* ekzercu regule

* evitu alkoholon kaj kafeinon

Diagnozo

Se vi pensas, ke vi havas ĉi tiun malsanon, parolu kun via obstetrikisto/ginekologo (OB/GYN). Via kuracisto parolos al vi pri viaj simptomoj kaj sanhistorio. Tiam ŝi aŭ li faros pelvan ekzamenon. Foje dum la ekzameno, la kuracisto povas trovi signojn de endometriozo.

Kutime kuracistoj bezonas fari provojn por ekscii, ĉu virino havas endometriozon. Kelkfoje kuracistoj uzas bildigajn testojn por "vidi" grandajn kreskojn de endometriozo ene de la korpo. La du plej oftaj bildaj testoj estas:

* ultrasono, kiu uzas sonondojn por vidi interne de la korpo

* magneta resonanca bildigo (MRI), kiu uzas magnetojn kaj radiondojn por fari "bildon" de la interno de la korpo

La sola maniero scii certe, ĉu vi havas endometriozon, estas fari kirurgion nomatan laparoskopio. En ĉi tiu procedo, eta tranĉo estas farita en via abdomeno. Maldika tubo kun lumo estas metita interne por vidi kreskojn de endometriozo. Kelkfoje kuracistoj povas diagnozi endometriozon nur vidante la kreskojn. Alifoje ili devas preni malgrandan specimenon de histo, aŭ biopsion, kaj studi ĝin sub mikroskopo.

Traktado

Ne ekzistas kuracilo por endometriozo, sed ekzistas multaj kuracoj por la doloro kaj malfekundeco, kiujn ĝi kaŭzas. Parolu kun via kuracisto pri kia elekto estas plej bona por vi. La traktado, kiun vi elektas, dependos de viaj simptomoj, aĝo kaj planoj por gravediĝi.

Medikamento kontraŭ Doloro. Por iuj virinoj kun mildaj simptomoj, kuracistoj povas sugesti manĝi senreceptajn medikamentojn por doloro. Ĉi tiuj inkluzivas: ibuprofeno (Advil kaj Motrin) aŭ naproxeno (Aleve). Kiam ĉi tiuj medikamentoj ne helpas, kuracistoj povas konsili uzi pli fortajn kontraŭdolorojn disponeblajn per preskribo.

Hormona Traktado. Kiam dolormedicino ne sufiĉas, kuracistoj ofte rekomendas hormonajn medikamentojn por trakti endometriozon. Nur virinoj, kiuj ne volas gravediĝi, povas uzi ĉi tiujn drogojn. Hormona kuracado plej taŭgas por virinoj kun malgrandaj kreskoj, kiuj ne havas severan doloron.

Hormonoj estas multaj formoj inkluzive de piloloj, pafoj kaj nazaj ŝprucaĵoj. Multaj hormonoj estas uzataj por endometriozo inkluzive de:

• Kontraŭkoncipaj piloloj blokas la efikojn de naturaj hormonoj sur endometriaj kreskoj. Do ili malebligas la monatan kreskadon kaj disiĝon de kreskoj. Ĉi tio povas igi endometriozon malpli dolora. Kontraŭkoncipaj piloloj ankaŭ povas fari la periodojn de virino pli malpezaj kaj malpli malkomfortaj. Plej multaj kontraŭkoncipaj piloloj enhavas du hormonojn, estrogenon kaj progestinon. Ĉi tiu speco de kontraŭkoncipa pilolo nomiĝas "kombina pilolo". Post kiam virino ĉesas preni ilin, la kapablo gravediĝi revenas, sed ankaŭ la simptomoj de endometriozo.
  
• Progestinaj aŭ progesterona medikamentoj funkcias tre kiel kontraŭkoncipaj piloloj kaj povas esti prenitaj de virinoj, kiuj ne povas preni estrogenon. Kiam virino ĉesas preni progestinojn, ŝi povas gravediĝi denove. Sed ankaŭ la simptomoj de endometriozo revenas.

Kirurgio. Kirurgio kutime estas la plej bona elekto por virinoj kun endometriozo, kiuj havas severan kreskadon, multe da doloro aŭ fekundecajn problemojn. Ekzistas kaj plej malgrandaj kaj pli kompleksaj kirurgioj, kiuj povas helpi. Via kuracisto povus sugesti unu el la jenaj:

• Laparoskopio povas esti uzata por diagnozi kaj trakti endometriozon. Dum ĉi tiu kirurgio, kuracistoj forigas kreskojn kaj cikatran histon aŭ detruas ilin per intensa varmego. La celo estas trakti la endometriozon sen damaĝi la sanan histon ĉirkaŭ ĝi. Virinoj resaniĝas de laparoskopio multe pli rapide ol de grava abdomena kirurgio.
  
• Laparotomio aŭ grava abdomena kirurgio estas lasta eliro por severa endometriozo. En ĉi tiu kirurgio, la kuracisto faras multe pli grandan tranĉon en la abdomeno ol per laparoskopio. Ĉi tio permesas al la kuracisto atingi kaj forigi kreskojn de endometriozo en la pelvo aŭ abdomeno. Reakiro de ĉi tiu kirurgio povas daŭri ĝis du monatoj.
  
• Histerektomio devas esti konsiderata nur de virinoj, kiuj ne volas gravediĝi en la estonteco. Dum ĉi tiu kirurgio, la kuracisto forigas la uteron. Ŝi aŭ li ankaŭ povas elpreni la ovariojn kaj salpingojn samtempe. Ĉi tio estas farita kiam la endometriozo severe difektis ilin.

Recenzo por