Kompleksa Regiona Dolora Sindromo Tipo II (Kaŭzalgio)

Enhavo

• Kio estas kaŭzeco?
• Simptomoj de kaŭzeco
• Kaŭzoj de kaŭzeco
• Kiel diagnozas kaŭzalgio
• Terapiaj ebloj por kaŭzo
• La perspektivo

Kio estas kaŭzeco?

Causalgia estas teknike konata kiel kompleksa regiona dolora sindromo tipo II (CRPS II). Ĝi estas neŭrologia malsano, kiu povas produkti longdaŭran, intensan doloron.

CRPS II ekestas post vundo aŭ traŭmato al ekstercentra nervo. Ekstercentraj nervoj kuras de via spino kaj cerbo al viaj ekstremaĵoj. La plej ofta loko de CRPS II-doloro estas en tio, kion oni nomas la "braka plekso". Jen la amaso da nervoj, kiuj iras de via kolo al via brako. CRPS II estas malofta, influante iomete malpli ol.

Simptomoj de kaŭzeco

Male al CRPS I (antaŭe konata kiel refleksiva simpatia distrofio), CRPS II-doloro estas ĝenerale lokalizita al la areo ĉirkaŭ la vundita nervo. Se la vundo okazis al nervo en via kruro, ekzemple, tiam doloro ekregas en via kruro. Male, kun CRPS I, kiu ne implikas ŝajnan nervan vundon, doloro de vundita fingro povas radii tra via korpo.

CRPS II povas okazi kie ajn estas ekstercentra nervotraŭmo. Ekstercentraj nervoj kuras de via spino al viaj ekstremaĵoj, kio signifas, ke CRPS II kutime troviĝas en via:

• brakoj
• kruroj
• manoj
• piedoj

Sendepende de kia ekstercentra nervo estas vundita, simptomoj de CRPS II emas resti la samaj kaj inkluzivi:

• brula, doloriga, turmenta doloro, kiu daŭras ses monatojn aŭ pli kaj ŝajnas neproporcia al la vundo, kiu kaŭzis ĝin
• pingloj kaj kudriloj sensacio
• hipersentemo ĉirkaŭ la areo de vundo, en kiu tuŝado aŭ eĉ portado de vestaĵoj povas ekigi sentemon
• ŝvelaĵo aŭ rigideco de la tuŝita membro
• nenormala ŝvito ĉirkaŭ la vundita ejo
• haŭtkoloro aŭ temperaturo ŝanĝiĝas ĉirkaŭ la vundita areo, kiel haŭto kiu aspektas pala kaj sentas malvarma kaj poste ruĝa kaj varma kaj reen

Kaŭzoj de kaŭzeco

Ĉe la radiko de CRPS II estas ekstercentra nervotraŭmo. Tiu vundo povas rezulti el frakturo, tordiĝo aŭ kirurgio. Fakte, laŭ unu esploro, de preskaŭ 400 elektaj pacientoj pri piedo kaj maleola kirurgio disvolvis CRPS II post kirurgio. Aliaj kaŭzoj de CRPS II inkluzivas:

• molhista traŭmato, kiel brulvundo
• frakasanta vundo, kiel frapi vian fingron en aŭtopordon
• amputado

Tamen ankoraŭ ne scias, kial iuj homoj tiel draste reagas al ĉi tiuj eventoj kaj aliaj ne.

Eblas, ke homoj kun CRPS (aŭ I aŭ II) havas anomaliojn en la tegaĵoj de siaj nervaj fibroj, farante ilin hipersentemaj al doloraj signaloj. Ĉi tiuj anomalioj ankaŭ povas komenci inflaman respondon kaj estigi ŝanĝojn al sangaj vaskuloj. Tial tiom multaj homoj kun CRPS II povas havi ŝvelaĵon kaj haŭtan senkolorigon ĉe la loko de la vundo.

Kiel diagnozas kaŭzalgio

Neniu testo povas definitive diagnozi CRPS II. Via kuracisto plenumos fizikan ekzamenon, registros vian medicinan historion, kaj poste mendos testojn, kiuj povas inkluzivi:

• rentgenradio por kontroli rompitajn ostojn kaj perdon de ostaj mineraloj
• MRI por rigardi molajn histojn
• termografio por testi haŭtotemperaturon kaj sangtorenton inter vunditaj kaj nedifektitaj membroj

Post kiam aliaj pli oftaj kondiĉoj kiel ekzemple fibromialgio estas forigitaj, via kuracisto povas fari CRPS II-diagnozon pli memfide.

Terapiaj ebloj por kaŭzo

CRPS II-kuracado ĝenerale konsistas el medikamentoj kaj iuj specoj de fizikaj kaj nervostimaj terapioj.

Se senreceptaj kontraŭdoloriloj kiel acetaminofeno (Tylenol) aŭ ibuprofeno (Advil) ne provizas mildigon, via kuracisto povas preskribi pli fortajn drogojn. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• steroidoj por redukti inflamon
• iuj antidepresiaĵoj kaj kontraŭspasmaĵoj, kiel Neurontin, kiuj havas dolorajn mildigajn efikojn
• nervoblokoj, kiuj implikas injekti anestezilon rekte en la trafitan nervon
• opioidoj kaj pumpiloj, kiuj injektas drogojn rekte en vian spinon, por bloki dolorajn signalojn de nervoj

Fizika terapio, uzata por subteni aŭ plibonigi moviĝon en doloraj membroj, estas ankaŭ ofte uzata. Via fizika terapiisto eble ankaŭ provos tion, kion oni nomas transhaŭta elektra nerva stimulo (TENS), kiu sendas elektrajn impulsojn tra fibroj en via korpo por bloki dolorajn signalojn. En esplorado studanta homojn kun CRPS I, tiuj, kiuj ricevis TENS-terapion, raportis pli da doloro-mildigo ol tiuj, kiuj ne ricevis ĝin. Pil-funkciigitaj TENS-maŝinoj haveblas por hejme uzi.

Iuj homoj trovis, ke varma terapio - uzante varmigan kuseneton periode tra la tago - ankaŭ povas helpi. Jen kiel vi povas krei vian propran hejtkuseneton.

La perspektivo

Ĉiam, kiam vi spertas longedaŭran doloron, kiu malhelpas vian vivon kaj ne trankviligas per senpreskribaj medikamentoj, vi devas vidi vian kuraciston.

CRPS II estas kompleksa sindromo, kiu eble bezonas diversajn specialistojn por trakti ĝin. Ĉi tiuj specialistoj povas inkluzivi fakulojn pri ortopedio, doloro-administrado kaj eĉ psikiatrio, ĉar kronika doloro povas influi vian mensan sanon.

Dum CRPS II estas serioza kondiĉo, ekzistas efikaj traktadoj. Ju pli baldaŭ ĝi estos diagnozita kaj traktita, des pli bonaj estas viaj ŝancoj por pozitiva rezulto.