Fontanelles - alfundiĝinta
Alfundiĝintaj fontaneloj estas evidenta kurbiĝo de la "mola punkto" en la kapo de bebo.
La kranio konsistas el multaj ostoj. Estas 8 ostoj en la kranio mem kaj 14 ostoj en la vizaĝa areo. Ili kuniĝas por formi solidan ostan kavon, kiu protektas kaj subtenas la cerbon. La areoj, kie la ostoj kuniĝas, nomiĝas suturoj.
La ostoj ne kuniĝas firme kun la naskiĝo. Ĉi tio permesas al la kapo ŝanĝi formon por helpi ĝin trapasi la naskokanalon. La suturoj iom post iom akiras mineralojn kaj malmoliĝas, firme kunigante la kraniajn ostojn. Ĉi tiu procezo nomiĝas ostiĝo.
En bebo, la spaco kie 2 kunkudroj kuniĝas formas membran-kovritan "molan punkton" nomitan fontanelo (fontanelo). La fontaneloj permesas al la cerbo kaj kranio kreski dum la unua jaro de bebo.
Estas kutime pluraj fontaneloj sur la kranio de novnaskito. Ili situas ĉefe ĉe la supro, dorso kaj flankoj de la kapo. Kiel la suturoj, fontaneloj malmoliĝas kun la tempo kaj fariĝas fermitaj, solidaj, ostaj areoj.
- La fontanelo en la malantaŭo de la kapo (malantaŭa fontanelo) plej ofte fermiĝas antaŭ la bebo estas 1 aŭ 2 monatojn aĝa.
- La fontanelo supre de la kapo (antaŭa fontanelo) plej ofte fermiĝas ene de 7 ĝis 19 monatoj.
La fontaneloj devas senti sin firmaj kaj devas kurbiĝi internen iomete al la tuŝo. Rimarkinde subakvigita fontanelo estas signo, ke la bebo ne havas sufiĉe da likvaĵo en sia korpo.
Kialoj, ke infano eble dronis fontanelojn, inkluzivas:
- Deshidratación (ne sufiĉa likvaĵo en la korpo)
- Subnutrado
Enprofundigita fontanelo povas esti medicina krizo. Sanprovizanto devas kontroli la bebon tuj.
La provizanto faros korpan ekzamenon kaj demandos pri la simptomoj kaj anamnezo de la infano, kiel ekzemple:
- Kiam vi unue rimarkis, ke la fontanelo aspektas subakvigita?
- Kiel severa ĝi estas? Kiel vi priskribus ĝin?
- Kiuj "mildaj punktoj" estas trafitaj?
- Kiaj aliaj simptomoj ĉeestas?
- Ĉu la bebo malsaniĝis, precipe kun vomado, lakso aŭ troa ŝvito?
- Ĉu la haŭta turgo estas malbona?
- Ĉu la bebo soifas?
- Ĉu la bebo atentas?
- Ĉu la okuloj de la bebo estas sekaj?
- Ĉu la buŝo de la bebo estas malseka?
Testoj povas inkluzivi:
- Sangokemioj
- CBC
- Analizo de urino
- Provoj por kontroli la nutran staton de la bebo
Vi eble estos aludita al loko, kiu povas provizi intravejnajn (IV) fluidojn, se la alfundiĝinta fontanelo estas kaŭzita de deshidratado.
Alfunditaj fontaneloj; Mola punkto - subakvigita
- Kranio de novnaskito
- Alfundiĝintaj fontaneloj (supera vido)
Goyal NK. La novnaskita bebo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 113.
Wright CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. Likva, elektrolita, kaj acid-baza ekvilibro. En: Gleason CA, Juul SE, red. Malsanoj de Avery pri la novnaskito. 10a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.