Genua komuna anstataŭaĵo

Genua artika anstataŭaĵo estas kirurgio por anstataŭigi genuan artikon per homfarita artefarita artiko. La artefarita artiko nomiĝas protezo.

Difektita kartilago kaj osto estas forigitaj de la genua artiko. Homfaritaj pecoj tiam estas metitaj en la genuon.

Ĉi tiuj pecoj povas esti metitaj en la jenajn lokojn en la genua artiko:

• Malsupra fino de la femura osto - Ĉi tiu osto nomiĝas femuralo. La anstataŭiga parto kutime estas metala.
• Supra fino de la tibia osto, kiu estas la granda osto en via suba kruro - Ĉi tiu osto nomiĝas tibio. La anstataŭiga parto estas kutime farita el metalo kaj forta plasto.
• Malantaŭa flanko de via rótulo - Via rótulo nomiĝas patelo. La anstataŭiga parto estas kutime farita el forta plasto.

Vi ne sentos doloron dum la operacio. Vi havos unu el ĉi tiuj du specoj de anestezo:

• Ĝenerala anestezo - Ĉi tio signifas, ke vi dormos kaj ne povos senti doloron.
• Regiona (mjela aŭ epidurala) anestezo - Medicino estas metita en vian dorson por sensentigi vin sub via talio. Vi ankaŭ ricevos medikamentojn por dormigi vin. Kaj vi eble ricevos kuracilon, kiu forgesigos vin pri la procedo, kvankam vi ne plene dormas.

Post kiam vi ricevos anestezon, via kirurgo tranĉos vian genuon por malfermi ĝin. Ĉi tiu tranĉo ofte longas 8 ĝis 10 colojn (20 ĝis 25 centimetroj). Tiam via kirurgo faros:

• Movu vian patelon (peleton) ekster la vojon, tiam tranĉu la finojn de via femura osto kaj tibia (malsupra kruro) osto por kongrui kun la anstataŭiga parto.
• Tranĉu la malsupran flankon de via genuo por prepari ĝin por la novaj pecoj, kiuj estos alligitaj tie.
• Fiksu la du partojn de la protezo al viaj ostoj. Unu parto estos ligita al la fino de via femura osto kaj la alia parto estos ligita al via tibia osto. La pecoj povas esti alkroĉitaj per osta cemento aŭ ŝraŭboj.
• Fiksu la malsupran flankon de via genufliko. Speciala osta cemento estas uzata por alfiksi ĉi tiun parton.
• Riparu viajn muskolojn kaj tendenojn ĉirkaŭ la nova artiko kaj fermu la kirurgian tranĉon.

La kirurgio daŭras ĉirkaŭ 2 horojn.

Plej multaj artefaritaj genuoj havas kaj metalajn kaj plastajn partojn. Iuj kirurgoj nun uzas malsamajn materialojn, inkluzive metalon sur metalo, ceramiko sur ceramiko, aŭ ceramiko sur plasto.

La plej ofta kialo por anstataŭigi genuartikon estas mildigi severan artritan doloron. Via kuracisto povas rekomendi anstataŭigon de genua artiko se:

• Vi havas doloron pro genua artrito, kiu malhelpas vin dormi aŭ fari normalajn agadojn.
• Vi ne povas marŝi kaj prizorgi vin mem.
• Via genua doloro ne pliboniĝis kun alia kuracado.
• Vi komprenas, kia estos kirurgio kaj resaniĝo.

Plejofte, anstataŭigo de genua artiko estas farita en homoj en la aĝo de 60 aŭ pli. Pli junaj homoj, kiuj anstataŭigas genuan artikon, povas streĉi la artefaritan genuon kaj kaŭzi ĝin eluziĝi frue kaj ne daŭri tiel longe.

Ĉiam diru al via kuracisto, kiajn drogojn vi prenas, eĉ drogojn, suplementojn aŭ herbojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo.

Dum la 2 semajnoj antaŭ via operacio:

• Pretigu vian hejmon.
• Du semajnojn antaŭ operacio, oni eble petos vin ĉesi manĝi drogojn, kiuj malfaciligas la koaguliĝon de via sango. Ĉi tiuj inkluzivas aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), naproxenon (Naprosyn, Aleve), sangodiluantojn kiel ŭarfarino (Coumadin), aŭ klopidogrel (Plavix), kaj aliajn drogojn (Xarelto).
• Eble ankaŭ vi devos ĉesi manĝi medikamentojn, kiuj povas pli multe verŝajni al via korpo infektiĝi. Ĉi tiuj inkluzivas metotreksaton, Enbrel aŭ aliajn medikamentojn, kiuj subpremas vian imunsistemon.
• Demandu vian provizanton, kiujn drogojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de via operacio.
• Se vi havas diabeton, kormalsanon aŭ aliajn kuracajn kondiĉojn, via kirurgo eble petos vin vidi la provizanton, kiu traktas vin pri ĉi tiuj kondiĉoj, por vidi ĉu estas sekure por vi fari la operacion.
• Informu vian provizanton, ĉu vi trinkis multe da alkoholo, pli ol 1 aŭ 2 trinkaĵoj tage.
• Se vi fumas, vi devas ĉesi. Petu helpon al viaj provizantoj. Fumado malrapidigos resanigon de vundoj kaj ostoj. Via resaniĝo eble ne estos tiel bona, se vi daŭre fumas.
• Ĉiam informu vian provizanton pri iu ajn malvarmo, gripo, febro, herpeto aŭ alia malsano, kiun vi havas antaŭ via operacio.
• Vi eble volas viziti fizioterapiiston por lerni iujn ekzercojn farotajn antaŭ operacio.
• Starigu vian hejmon por faciligi ĉiutagajn taskojn.
• Praktiku uzi ĝuste kanon, promenilon, lambastonojn aŭ rulseĝon.

En la tago de via operacio:

• Oni plej ofte petos vin ne trinki aŭ manĝi ion ajn dum 6 ĝis 12 horoj antaŭ la procedo.
• Prenu la drogojn, kiujn oni diris al vi, kun malgranda gluto da akvo.
• Oni diros al vi, kiam vi alvenos al la hospitalo.

Vi restos en la hospitalo por 1 ĝis 2 tagoj. Dum tiu tempo, vi resaniĝos de via anestezo kaj de la kirurgio mem. Oni petos vin ekmovi kaj marŝi tuj la unuan tagon post operacio.

Plena resaniĝo daŭros 4 monatojn al jaro.

Iuj homoj bezonas mallongan restadon en rehabilitadocentro post kiam ili forlasas la hospitalon kaj antaŭ ol ili iras hejmen. En rehabilitada centro, vi lernos kiel sekure fari viajn ĉiutagajn agadojn memstare.

La rezultoj de totala genua anstataŭaĵo ofte estas bonegaj. La operacio mildigas doloron por plej multaj homoj. Plej multaj homoj ne bezonas helpon marŝi post kiam ili plene resaniĝas.

Plej multaj artefaritaj genuaj artikoj daŭras 10 ĝis 15 jarojn. Iuj daŭras ĝis 20 jaroj antaŭ ol ili malfiksiĝas kaj necesas anstataŭigi ilin denove. Totalaj genuaj anstataŭaĵoj povas esti anstataŭigitaj denove se ili malfiksas aŭ eluziĝas. Tamen plejofte la rezultoj ne estas tiel bonaj kiel la unuan fojon. Gravas ne fari la operacion tro frue, do vi bezonos alian operacion en juna aĝo aŭ fari ĝin tro malfrue, kiam vi ne plej profitos. Post kirurgio, vi devas periode kontroli kun viaj kirurgoj por certigi, ke la partoj de via artefarita artiko estas en bona stato kaj stato.

Totala genua anstataŭaĵo; Genua artroplasto; Genua anstataŭaĵo - totala; Tricompartimenta genua anstataŭaĵo; Subvastus-genua anstataŭaĵo; Genua anstataŭaĵo - minimume invada; Genua artroplastio - minimume invada; TKA - genua anstataŭaĵo; Osteoartrito - anstataŭaĵo; OA - genua anstataŭaĵo

• Banĉambra sekureco por plenkreskuloj
• Preparante vian hejmon - kirurgio de genuo aŭ kokso
• Anstataŭa kokso aŭ genuo - poste - kion peti vian kuraciston
• Hipa aŭ genua anstataŭaĵo - antaŭe - kion peti vian kuraciston
• Anstataŭa genuo - malŝarĝo
• Malhelpi falojn
• Malhelpi falojn - kion demandi al via kuracisto
• Kirurgia vundoprizorgo - malferma

• Genua artika anstataŭiga protezo
• Anstataŭa genuo - serio

Retejo de Amerika Akademio de Ortopedaj Kirurgoj (AAOS). Traktado de osteoartrito de la genuo: indiko-bazita gvidlinio dua eldono. aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/osteoarthritis-of-the-knee/osteoarthritis-of-the-knee-2nd-editiion-clinical-practice-guideline.pdf. Ĝisdatigita la 18-an de majo 2013. Alirita la 1-an de oktobro 2020.

Ellen MI, Forbush DR, Groomes TE. Totala genua artroplasto. En: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Havendaĵoj de Fizika Medicino kaj Rehabilitado. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 80.

Mihalko WM. Artroplastio de la genuo. En: Azar FM, Beaty JH, red. Campbell's Operative Orthopedics.14a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

Price AJ, Alvand A, Troelsen A, kaj aliaj. Genua anstataŭaĵo. Lanceto. 2018; 392 (10158): 1672-1682. PMID: 30496082 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30496082/.

Wilson HA, Middleton R, Abram SGF, kaj aliaj. Pacaj gravaj rezultoj de unukompartimenta kontraŭ totala genua anstataŭaĵo: sistema revizio kaj metaanalizo. BMJ. 2019; 21; 364: l352. PMID: 30792179 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30792179/.