Malhelpante premajn ulcerojn

Premaj ulceroj estas nomataj ankaŭ ulceroj, aŭ premaj ulceroj. Ili povas formiĝi kiam via haŭto kaj mola histo premas kontraŭ pli malmolan surfacon, kiel seĝon aŭ liton, por longa tempo. Ĉi tiu premo reduktas sangoprovizon al tiu areo. Manko de sangoprovizo povas kaŭzi la haŭtan histon en ĉi tiu areo difektiĝi aŭ morti. Kiam ĉi tio okazas, premo-ulcero povas formiĝi.

Vi havas riskon disvolvi preman ulceron se vi:

• Pasigu la plej grandan parton de via tago en lito aŭ seĝo kun minimuma movado
• Ĉu sobrepeso aŭ subpezo
• Ne kapablas regi viajn intestojn aŭ vezikon
• Malpliigis senton en areo de via korpo
• Pasigu multan tempon en unu pozicio

Vi devos fari paŝojn por preventi ĉi tiujn problemojn.

Vi, aŭ via prizorganto, bezonas ĉiutage kontroli vian korpon de la kapo ĝis la piedoj. Atentu speciale la areojn, kie ofte formiĝas premaj ulceroj. Ĉi tiuj areoj estas la:

• Kalkanoj kaj maleoloj
• Genuoj
• Koksoj
• Spino
• Tailbone-areo
• Kubutoj
• Ŝultroj kaj skapoloj
• Postkapo
• Oreloj

Telefonu al via kuracisto se vi vidas fruajn signojn de premaj ulceroj. Ĉi tiuj signoj estas:

• Haŭta ruĝeco
• Varmaj areoj
• Spongeca aŭ malmola haŭto
• Kolapso de la supraj tavoloj de haŭto aŭ ulcereto

Traktu vian haŭton milde por helpi malhelpi premajn ulcerojn.

• Kiam vi lavas vin, uzu molan spongon aŭ tukon. NE frotlavu forte.
• Uzu humidigan kremon kaj haŭtajn protektantojn sur via haŭto ĉiutage.
• Purigu kaj sekigu areojn sub viaj mamoj kaj en via ingveno.
• NE uzu talkan pulvoron aŭ fortajn sapojn.
• Provu ne baniĝi aŭ duŝi ĉiutage. Ĝi povas pli sekigi vian haŭton.

Manĝu sufiĉe da kalorioj kaj proteinoj por resti sana.

Trinku multe da akvo ĉiutage.

Certigu, ke viaj vestaĵoj ne pliigas vian riskon de premaj ulceroj:

• Evitu vestojn kun dikaj kudroj, butonoj aŭ zipoj, kiuj premas vian haŭton.
• NE portu vestojn tro striktajn.
• Evitu, ke viaj vestaĵoj amasiĝu aŭ sulkiĝu en lokoj, kie estas ia premo sur via korpo.

Post urini aŭ havi intestan movadon:

• Purigu la areon tuj. Sekigi bone.
• Demandu vian provizanton pri kremoj por helpi protekti vian haŭton en ĉi tiu regiono.

Certigu, ke via rulseĝo taŭgas por vi.

• Petu vian kuraciston aŭ fizioterapiiston kontroli la taŭgecon unu aŭ dufoje jare.
• Se vi pezas, petu vian kuraciston aŭ fizioterapiiston kontroli, kiel vi taŭgas por via rulseĝo.
• Se vi sentas premon ie ajn, petu vian kuraciston aŭ fizioterapiiston kontroli vian rulseĝon.

Sidu sur ŝaŭma aŭ ĝela sidkuseno, kiu taŭgas por via rulseĝo. Naturaj ŝafaj kusenetoj ankaŭ helpas redukti premon sur la haŭto. NE sidiĝu sur berlinaj kusenoj.

Vi aŭ via prizorganto devas ŝanĝi vian pezon en via rulseĝo ĉiun 15 ĝis 20 minutojn. Ĉi tio forigos premon de iuj areoj kaj subtenos sangan fluon:

• Kliniĝi antaŭen
• Kliniĝu al unu flanko, tiam klinu al la alia flanko

Se vi translokiĝas (movu al aŭ de via rulseĝo), levu vian korpon per viaj brakoj. NE trenu vin. Se vi havas problemojn translokiĝi al via rulseĝo, petu fizikoterapiiston instrui al vi la taŭgan teknikon.

Se via prizorganto translokigas vin, certigu, ke ili scias la taŭgan manieron movi vin.

Uzu ŝaŭman matracon aŭ plenan de ĝelo aŭ aero. Metu kusenetojn sub vian fundon por sorbi malsekecon por helpi teni vian haŭton seka.

Uzu molan kusenon aŭ pecon da mola ŝaŭmo inter partoj de via korpo, kiuj premas unu la alian aŭ kontraŭ vian matracon.

Kiam vi kuŝas flanke, metu kusenon aŭ ŝaŭmon inter viajn genuojn kaj maleolojn.

Kiam vi kuŝas sur via dorso, metu kusenon aŭ ŝaŭmon:

• Sub viaj kalkanoj. Aŭ metu kusenon sub viajn bovidojn por levi viajn kalkanojn, alian manieron malpezigi premon sur viaj kalkanoj.
• Sub via vostosto.
• Sub viaj ŝultroj kaj skapoloj.
• Sub viaj kubutoj.

Aliaj konsiloj estas:

• NE metu kusenojn sub viajn genuojn. Ĝi premas viajn kalkanojn.
• Neniam trenu vin por ŝanĝi vian pozicion aŭ eniri aŭ eliri el la lito. Trenado kaŭzas haŭtan kolapson. Akiru helpon se vi bezonas moviĝi en lito aŭ eniri aŭ eliri el lito.
• Se iu alia movas vin, ili devas levi vin aŭ uzi desegnotukon (speciala folio tiucele uzata) por movi vin.
• Ŝanĝu vian pozicion ĉiun 1 ĝis 2 horojn por teni la premon for de iu ajn loko.
• Tukoj kaj vestaĵoj devas esti sekaj kaj glataj, sen sulkoj.
• Forigu iujn objektojn kiel pingloj, krajonoj aŭ plumoj aŭ moneroj de via lito.
• NE levu la kapon de via lito al pli ol 30-grada angulo. Esti pli plata malhelpas vian korpon gliti malsupren. Glitado povas damaĝi vian haŭton.
• Kontrolu vian haŭton ofte pri iuj areoj de haŭta paneo.

Voku vian provizanton tuj se:

• Vi rimarkas ulceron, ruĝecon aŭ iun ajn alian ŝanĝon en via haŭto, kiu daŭras pli ol kelkajn tagojn aŭ fariĝas dolora, varma aŭ komencas dreni puson.
• Via rulseĝo ne taŭgas.

Parolu kun via provizanto se vi havas demandojn pri premaj ulceroj kaj kiel malhelpi ilin.

Decubita ulcera prevento; Preventado de litodoloro; Preventa ulceroplato

• Areoj, kie ekscitas ulceroj

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dermatoses rezultanta de fizikaj faktoroj. En: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM-red. Malsanoj de la Haŭto de Andrews. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Marston WA. Vundado. En: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap. 115.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD. Komitato pri Klinikaj Gvidlinioj de la Usona Kolegio de Kuracistoj. Traktado de premaj ulceroj: klinika praktika gvidlinio de la Amerika Kolegio de Kuracistoj. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Intesta inkontinenco
• Multloka sklerozo
• Neŭrogena veziko
• Renormaliĝante post bato
• Haŭtflegado kaj inkontinenco
• Haŭta greftado
• Traŭmato de medolo espinal

• Zorgante pri muskola spasteco aŭ spasmoj
• Manĝi ekstrajn kaloriojn kiam malsana - plenkreskuloj
• Multloka sklerozo - malŝarĝo
• Premaj ulceroj - kion demandi al via kuracisto
• Streko - malŝarĝo

• Premaj Ulceretoj