Steroidoj Por Traktado De Reŭmatoida Artrito

Enhavo

• Superrigardo
• Ĝeneralaj informoj pri steroidoj por RA
• Parolaj steroidoj por RA
• Dozo
• Steroidaj injektoj por RA
• Dozo
• Temaj steroidoj por RA
• Riskoj de uzado de steroidoj por RA
• Kromefikoj de steroidoj
• La kunportado

Superrigardo

Reŭmatoida artrito (RA) estas kronika inflama malsano, kiu dolorigas, ŝvelas kaj rigidiĝas la malgrandajn artikojn de viaj manoj kaj piedoj. Ĝi estas progresema malsano, kiu ankoraŭ ne havas resaniĝon. Sen kuracado, RA povas konduki al komuna detruo kaj malkapablo.

Frua diagnozo kaj kuracado mildigas simptomojn kaj plibonigas vian vivokvaliton per RA. Kuracado dependas de via individua stato. Terapiaj planoj kutime inkluzivas malsanajn kontraŭreŭmajn drogojn (DMARDs) kombinitajn kun nesteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS), kaj malalt-dozaj steroidoj. Alternativaj traktadoj ankaŭ haveblas, inkluzive la uzon de la antibiotika minociklino.

Ni rigardu pli proksime la rolon de steroidoj en traktado de RA.

Ĝeneralaj informoj pri steroidoj por RA

Steroidoj estas teknike nomataj kortikosteroidoj aŭ glukokortikoidoj. Ili estas sintezaj komponaĵoj similaj al kortizolo, hormono, kiun viaj surrenaj glandoj produktas nature. Ĝis antaŭ 20 jaroj, steroidoj estis la norma kuracado por RA.

Sed ĉi tiuj normoj ŝanĝiĝis kiam la malutilaj efikoj de steroidoj konatiĝis kaj kiam novaj specoj de drogoj disvolviĝis. La nunaj RA-gvidlinioj de La Amerika Kolegio de Reŭmatologio nun konsilas al kuracistoj uzi la plej malaltan eblan kvanton de steroidoj por la plej mallonga tempo.

Steroidoj povas esti prenitaj buŝe, per injekto, aŭ apliki topike.

Parolaj steroidoj por RA

Parolaj steroidoj venas en pilolo, kapsulo aŭ likva formo. Ili helpas redukti la inflamajn nivelojn en via korpo, kiuj igas viajn artikojn ŝvelaj, rigidaj kaj doloraj. Ili ankaŭ helpas reguligi vian aŭtoimunan sistemon por subpremi eksplodojn. Estas iuj pruvoj, ke steroidoj reduktas ostan difekton.

Oftaj specoj de steroidoj uzataj por RA inkluzivas:

• prednisono (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
• hidrocortizon (Cortef, A-Hydrocort)
• prednisolono
• deksametazono (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
• metilprednisolono (Depo-Medrol, Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)
• triiamcinolono
• deksametazono (Dekadron)
• betametasono

Prednisono estas la plej ofte uzata steroido en RA-kuracado.

Dozo

Malalta dozo de buŝaj steroidoj povas esti preskribita por frua RA, kune kun DMARDoj aŭ aliaj drogoj. Ĉi tio estas ĉar DMARDoj daŭras 8-12 semajnojn por montri rezultojn. Sed steroidoj agas rapide, kaj vi vidos ilian efikon post kelkaj tagoj. Oni kutime nomas steroidojn "pontoterapio".

Post kiam aliaj drogoj efikas, gravas malpliiĝi de la steroidoj. Ĉi tio kutime fariĝas malrapide, en pliigoj de. La malpliiĝo helpas malhelpi abstinajn simptomojn.

La kutima dozo de prednisono estas 5 al 10 mg ĉiutage. Oni rekomendas, ke vi ne prenu pli ol 10 mg tage da prednisono. Ĝi povas esti donita en du dozoj de ĉiu.

Kutime steroidoj estas prenataj matene kiam vi vekiĝas. Jen kiam la propraj steroidoj de via korpo aktivas.

Ĉiutagaj suplementoj de kalcio () kaj vitamino D () estas kune kun steroidoj.

Pli alta dozo de steroidoj povas esti uzata en RA kiam estas severaj komplikaĵoj.

Revizio de RA-datumoj en 2005 trovis, ke 20 ĝis 40 procentoj de homoj ĵus diagnozitaj kun RA uzis steroidojn. La recenzo ankaŭ trovis, ke ĝis 75 procentoj de homoj kun RA iam uzis steroidojn.

En iuj kazoj, homoj kun severa (foje nomata malfunkciiga) RA dependas de steroidoj longtempe por plenumi ĉiutagajn taskojn.

Steroidaj injektoj por RA

Steroidoj povas esti sekure injektitaj de via kuracisto en artikojn kaj la ĉirkaŭaĵon por doloro kaj ŝvela mildigo. Ĉi tio povas esti farita dum vi subtenas vian alian preskribitan drogan kuracadon.

La Usona Altlernejo de Reŭmatologio rimarkas, ke en frua RA, steroidaj injektoj en la artikojn plej implikitajn povas provizi lokan kaj kelkfoje ĉiean reliefon. Ĉi tiu reliefo povas esti drama, sed ne daŭras.

En iuj kazoj, steroidaj injektoj reduktis la grandecon de RA-nodoj. Ĉi tio provizas alternativon al kirurgio.

Oni rekomendas, ke injektoj en la saman artikon ne faru pli ol unufoje en tri monatoj.

Dozo

La steroidoj ofte uzataj por injekto estas metilprednisolona acetato (Depo-Medrol), triamcinolona heksacetonido kaj triamcinolona acetonido.

Via kuracisto ankaŭ povas uzi lokan anestezilon kiam vi donas al vi steroidan injekton.

La dozo de metilprednisolono estas kutime 40 aŭ 80 mg po mililitro. La dozo povas varii laŭ la grandeco de la injektita artiko. Ekzemple, via genuo povus postuli pli grandan dozon, ĝis 80 mg. Sed via kubuto eble bezonos nur 20 mg.

Temaj steroidoj por RA

Topikaj steroidoj, senpreskribaj kaj preskribaj medikamentoj, estas ofte uzataj de homoj kun artrito por loka dolormildigo. Sed aktualaj steroidoj ne estas rekomendindaj (aŭ menciitaj) en la gvidlinioj pri la usona kolegio pri reŭmatologio.

Riskoj de uzado de steroidoj por RA

Steroiduzo en RA-kuracado kaŭzas la dokumentitajn riskojn.

Gravaj riskoj inkluzivas:

• Koratako: Revizio de 2013 pri homoj diagnozitaj kun RA kaj prenantaj steroidojn trovis 68-procenton pliigitan riskon por koratako. La studo partoprenis 8 384 homojn, kiuj estis diagnozitaj kun RA inter 1997 kaj 2006. Ĉiu 5 mg tage pliigis dozon aldonitan al la risko.
• Osteoporozo: induktita de longdaŭra steroida uzo estas grava risko.
• Morteco: Iuj observaj studoj sugestas, ke morteco povus pliigi kun uzo de steroidoj.
• Akvofaloj
• Diabeto

La riskoj pliiĝas kun longdaŭra uzo kaj pli altaj dozoj.

Kromefikoj de steroidoj

Kromefikoj de steroiduzo en RA-terapio inkludas:

• pliigita risko de bakteria aŭ virusinfekto
• plipeziĝo
• rondeta vizaĝo, ankaŭ nomata "lunvizaĝo"
• pliigis sangan sukeron
• alta sangopremo
• humora interrompo, inkluzive de depresio kaj angoro
• sendormeco
• kruro ŝvelanta
• facila kontuzado
• pli alta ofteco de frakturoj
• surrena nesufiĉeco
• malpliigis ostan mineralan densecon kvin monatojn post malpliiĝanta kurso de 10 mg de prednisono

Kromefikoj de steroidaj injektoj estas maloftaj kaj kutime provizoraj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• haŭta kolero
• alergiaj reagoj
• haŭta maldensiĝo

Kontrolu kun via kuracisto kiam kromefikoj ĝenas aŭ aperas subite. Montru vian sangan sukeron se vi havas diabeton.

La kunportado

Steroidoj en malaltaj dozoj povas esti parto de kuracplano por RA por malpezigi simptomojn. Ili laboras rapide por malpezigi ŝvelaĵon kaj doloron. Sed vi devas zorge pripensi la konatajn danĝerojn de uzado de steroidoj, eĉ kun malalta dozo.

Legu pri ĉiuj kuracaj ebloj, inkluzive biologiojn kaj la antibiotikan minociklinon. Pezu la avantaĝojn kaj malavantaĝojn de ĉiu kuracado kaj medikamentaj kombinaĵoj.Diskutu pri eblaj kuracaj planoj kun via kuracisto, kaj certigu, ke ĉiuj viaj demandoj estas responditaj.

Ĉefe, RA-kuracado postulas, ke vi estu aktiva.