Malalta Kuŝanta Placento (Placenta Previa)

Enhavo

• Kio estas antaŭa placento?
• Simptomoj asociitaj kun antaŭa placento
• Riskfaktoroj por disvolvi antaŭan placenton
• Kiel oni diagnozas placenton antaŭan?
• Specoj de antaŭa placento
• Parta
• Malalta Mensogo
• Marĝena
• Grava aŭ kompleta
• Traktado de antaŭa placento
• Minimuma ĝis neniu sangado
• Forta sangado
• Neregebla sangado
• Komplikaĵoj de antaŭa placento
• Eltenado kaj subteno por estontaj patrinoj

Ni inkluzivas produktojn, kiujn ni opinias utilaj por niaj legantoj. Se vi aĉetos per ligoj en ĉi tiu paĝo, ni eble gajnos malgrandan komisionon. Jen nia procezo.

Ni inkluzivas produktojn, kiujn ni opinias utilaj por niaj legantoj. Se vi aĉetos per ligoj en ĉi tiu paĝo, ni eble gajnos malgrandan komisionon. Jen nia procezo.

Kio estas antaŭa placento?

Placenta previa, aŭ malalta placento, okazas kiam la placento kovras parton aŭ la tutan cervikon dum la lastaj monatoj de gravedeco. Ĉi tiu kondiĉo povas kaŭzi severan sangadon antaŭ aŭ dum akuŝo.

La placento disvolviĝas en virina utero dum gravedeco. Ĉi tiu poŝ-simila organo provizas la evoluantan bebon per manĝaĵo kaj oksigeno. Ĝi ankaŭ forigas rubproduktojn de la sango de la bebo. La placento ankaŭ estas nomata "postnaska" ĉar ĝi forlasas la korpon post la naskiĝo de la bebo.

Dum gravedeco, la placento moviĝas dum la utero etendiĝas kaj kreskas. Estas normale, ke la placento estu malalta en la utero en frua gravedeco. Dum la gravedeco daŭras kaj la utero etendiĝas, la placento kutime moviĝas al la supro de la utero. Ĝis la tria trimonato, la placento devas esti proksime al la supro de la utero. Ĉi tiu pozicio permesas al la utera cerviko, aŭ la enirejo al la utero ĉe la fundo de la utero, klara vojo por akuŝo.

Se la placento fiksiĝas anstataŭe al la suba parto de la utero, ĝi povas kovri parton aŭ la tutan uteron. Kiam la placento kovras parton aŭ ĉion el la utera cerviko dum la lastaj monatoj de gravedeco, la kondiĉo estas konata kiel antaŭa placento aŭ malalta placento. Plej multaj virinoj kun ĉi tiu kondiĉo postulos liton ripozi.

Simptomoj asociitaj kun antaŭa placento

La ĉefa simptomo estas subita malpeza ĝis forta sangado de la vagino, sed se iuj el la simptomoj sube aperas, vi devas serĉi tujan medicinan atenton:

• kramfoj aŭ akraj doloroj
• sangado, kiu komenciĝas, ĉesas kaj rekomenciĝas tagojn aŭ semajnojn poste
• sangado post sekskuniĝo
• sangado dum la dua duono de gravedeco

Riskfaktoroj por disvolvi antaŭan placenton

Riskfaktoroj por la disvolviĝo de antaŭa placento inkluzivas:

• nekutima pozicio de la bebo: postaĵo (gluteoj unue) aŭ transversa (kuŝanta horizontale trans la utero)
• antaŭaj kirurgioj, kiuj implikas la uteron: cezara akuŝo, kirurgio por forigi uterajn fibromojn, dilatiĝon kaj kuretejon (D&C)
• esti graveda kun ĝemeloj aŭ aliaj multobloj
• antaŭa aborto
• granda placento
• nenormale formita utero
• jam naskinte unu infanon
• antaŭa diagnozo de antaŭa placento
• estante pli aĝa ol 35
• estante aziano
• estante fumanto

Kiel oni diagnozas placenton antaŭan?

Kutime, la unuaj signoj de placenta previa aperos dum la rutina 20-semajna ultrasonado. Ĉi tiuj komencaj signoj ne nepre kaŭzas zorgojn, ĉar la placento ofte estas pli malalta en la utero dum la frua parto de virina gravedeco.

La placento kutime korektas sin. Laŭ la Reĝa Kolegio de Obstetrikistoj kaj Ginekologiistoj, nur 10 procentoj de kazoj evoluos al plena antaŭa placento.

Se vi spertas sangadon en la dua duono de via gravedeco, kuracistoj kontrolos la pozicion de la placento per unu el ĉi tiuj preferataj metodoj:

• Transvagina ultrasono: Via kuracisto metas enketon en la vaginon por doni internan vidon de via vagina kanalo kaj utera cerviko. Ĉi tiu estas la preferata kaj plej preciza metodo por determini antaŭan placenton.
• Transabdomina ultrasono: sanitara teknikisto metas ĝelon sur vian abdomenon kaj movas manteneblan unuon nomatan transduktilo ĉirkaŭ via abdomeno por vidi la pelvajn organojn. La sonondoj faras bildon sur televida-simila ekrano.
• MRI (magneta resonanca bildado): Ĉi tiu bilda skanado helpos klare determini la lokon de la placento.

Specoj de antaŭa placento

Estas kvar specoj de antaŭa placento, de malgranda al plej granda. Ĉiu efikos al tio, ĉu patrino povas havi normalan akuŝon aŭ ĉu ŝi bezonos cezaran akuŝon. Traktado por antaŭa placento ankaŭ baziĝos sur kiu tipo vi havas.

Parta

La placento nur parte kovras la aperturon de la utera cerviko. Vagina nasko ankoraŭ eblas.

Malalta Mensogo

Ĉi tiu tipo komenciĝas en frua ĝis meza gravedeco. La placento estas poziciigita ĉe la rando de la utera cerviko, kaj estas bona ŝanco havi vaginan akuŝon.

Marĝena

La placento komencas kreski ĉe la fundo de la utero. La placento normale premos kontraŭ la utera cerviko sed ne kovros ĝin. Ĉar la rando de la placento tuŝas la internan aperturon de la utera cerviko, ia interkovro dum akuŝo povus kaŭzi etan sangadon. Tamen vaginaj naskiĝoj estas kutime sekuraj.

Grava aŭ kompleta

Ĉi tiu estas la plej serioza tipo. En grava antaŭa placento, la placento fine kovros la tutan uteron. C-sekcioj estas kutime rekomenditaj, kaj en severaj kazoj, la bebo eble devas esti akuŝita antaŭtempe.

Kun ĉiuj specoj, peza aŭ nekontrolebla sangado povas necesigi krizan cezaran akuŝon por protekti vin kaj vian bebon.

Traktado de antaŭa placento

Kuracistoj decidos kiel trakti vian antaŭan placenton laŭ:

• la kvanto de sangado
• la monato de via gravedeco
• la sano de la bebo
• la pozicio de la placento kaj la bebo

La kvanto de sangado estas la ĉefa konsidero de kuracisto kiam oni decidas kiel trakti la malsanon.

Minimuma ĝis neniu sangado

Por kazoj de antaŭa placento kun minimuma aŭ neniu sangado, via kuracisto probable sugestos liton ripozi. Ĉi tio signifas ripozi en lito kiel eble plej multe, kaj nur stari kaj sidi kiam absolute necese. Vi ankaŭ petos eviti sekson kaj probable ekzercon ankaŭ. Se sangado okazas dum ĉi tiu tempo, vi devas serĉi kuracadon kiel eble plej baldaŭ.

Forta sangado

Kazoj de forta sangado povas postuli ripozon de hospitalo. Depende de la kvanto de sango perdita, vi eble bezonos sangotransfuzojn. Eble ankaŭ vi bezonos medikamentojn por malhelpi antaŭtempan laboron.

En la kazo de forta sangado, via kuracisto informos, ke C-sekcio estu planita tuj kiam ĝi estas sekura por liveri - prefere post 36 semajnoj. Se la C-sekcio devas esti planita pli frue, via bebo eble ricevos corticosteroidajn injektojn por akceli sian pulman kreskon.

Neregebla sangado

En la kazo de nekontrolita sangado, oni devas fari krizan cezaran akuŝon.

Komplikaĵoj de antaŭa placento

Dum akuŝo, la utera cerviko malfermiĝos por permesi al la bebo moviĝi en la vaginan kanalon por naskiĝo. Se la placento estas antaŭ la utera cerviko, ĝi komencos disiĝi kiam la utera cerviko malfermiĝas, kaŭzante internan sangadon. Ĉi tio povas necesigi krizan C-sekcion, eĉ se la bebo estas trofrua, ĉar la patrino povus mortsangi se neniu ago estas prenita. Vagina nasko ankaŭ prezentas tro multajn riskojn por la patrino, kiu povus sperti severan hemoragion dum akuŝo, akuŝo aŭ post la unuaj malmultaj horoj de akuŝo.

Eltenado kaj subteno por estontaj patrinoj

Antaŭa diagnozo de placento povas esti alarmiga por gravedulinoj. La Mayo-Kliniko donas iujn ideojn pri kiel elteni vian staton kaj kiel prepari vin por liverado.

Edukiĝu: Ju pli vi scias, des pli vi scios, kion atendi. Kontaktiĝu kun aliaj virinoj, kiuj travivis antaŭan placenton.

Estu preta por via cezara akuŝo: Depende de la tipo de via antaŭa placento, vi eble ne povos havi vaginan naskiĝon. Estas bone memori la finan celon - la sanon de vi kaj via bebo.

Ĝuu ripozon sur lito: Se vi estas aktiva, lita ripozo povas senti sin limigita. Tamen vi povas uzi la tempon saĝe atingante malgrandajn projektojn, kiel:

• kunmetante fotalbumon
• skribante leterojn
• legante pri via venonta vivstila ŝanĝo

Dorlotu vin: Indulgu malgrandajn plezurojn, kiel ekzemple:

• aĉetante novan paron de komfortaj piĵamoj
• legante bonan libron
• spektante vian plej ŝatatan televidan programon
• tenante dankeman ĵurnalon

Nepre fidu vian amikaron kaj familion por konversacio kaj subteno.