Ĉu Piroforma Sindromo povus esti la kaŭzo de via doloro en la pugo?

Enhavo

• WTF estas piriformo?
• Kio estas piriformis-sindromo?
• Kio kaŭzas piriformis-sindromon?
• Kiel estas diagnozita sindromo de piriformis?
• Kiel oni traktas kaj malhelpas piriformis-sindromon?
• Recenzo por

Ĝi estas oficiale maratona sezono kaj tio signifas, ke koridoroj batas pli da pavimo ol iam ajn. Se vi estas kutima, vi probable aŭdis pri (kaj / aŭ suferis) de multaj kutimaj kuraj rilataj vundoj - planta fasciito, sindromo iliotibia bando (IT-bando) aŭ la genuo de la tro ofta kuranto. . Sed ekzistas alia, sufiĉe laŭvorta doloro-en-la-pugo-problemo nomata piroforma sindromo, kiu povus kaŝiĝi en viaj glutoj - kaj ĝi povas turmenti vin ĉu vi estas kuristo aŭ ne.

Se vi havas eksteran gluton aŭ malsupran dorsdoloron, estas ŝanco, ke vi havas koleritan piromon. Akiru la informon pri tio, kion ĝi signifas, kial vi povus havi ĝin, kaj kiel vi povas reiri al disbatado de viaj taŭgecaj celoj, sendolore.

WTF estas piriformo?

Plej multaj homoj pensas pri sia pugo kiel nur la gluteus maximus - sed kvankam tio estas la plej granda gluta muskolo, ĝi certe ne estas la sola. Unu el ili estas la piroforma, malgranda muskolo profunde en via gluto, kiu ligas la antaŭon de via sacro (osto proksime de la fundo de via spino, tuj super la vosto) al la ekstero de la supro de via femuralo (femuro), laŭ Clifford Stark, DO, medicina direktoro ĉe Sporta Medicino ĉe Chelsea en Novjorko. Ĝi estas unu el ses muskoloj respondecaj pri rotacio kaj stabiligo de via kokso, aldonas Jeff Yellin, fizioterapiisto kaj regiona klinika direktoro ĉe Profesia Fizioterapio.

Kio estas piriformis-sindromo?

La piriforma muskolo kuŝas profunde ene de via postaĵo kaj, por la vasta plimulto de homoj, ĝi kuras rekte sur la sciatan nervon (la plej longan kaj plej grandan nervon en la homa korpo, kiu etendiĝas de la bazo de via spino laŭ viaj kruroj ĝis viaj piedfingroj), diras Yellin. Muskolaj spasmoj, streĉiĝo, perdo de moviĝemo aŭ ŝveliĝo de la piriformo povas kunpremi aŭ iriti la sciatan nervon, sendante doloron, pikadon aŭ sensentemon tra via postaĵo, kaj kelkfoje malantaŭe kaj malsupren de via kruro. Vi sentos la sentojn kiam ajn la muskolo kuntiriĝas - en ekstremaj kazoj, nur de starado kaj marŝado - aŭ dum kurado aŭ ekzercoj kiel atakmovoj, ŝtuparoj, kaŭroj, ktp.

Kio kaŭzas piriformis-sindromon?

La malbonaj novaĵoj: Via anatomio povus esti kulpa. Ne ĉies kiataj nervoj malvarmoj sub la piroforma - estas anatomiaj variadoj en ĝuste kie la nervo trairas la areon, kiu povas predisponi vin al piroforma sindromo, diras D-ro Stark. Eĉ 22 procentoj de homoj, la sciata nervo ne nur kuras sub la piroforma, sed trapikas la muskolon, disigas la piroforman, aŭ ambaŭ, kio plimultigas ilin disvolvi piroforman sindromon, laŭ revizio publikigita en 2008. en la Ĵurnalo de la Amerika Osteopatia Asocio. Kaj la ĉerizo supre: Piroforma sindromo ankaŭ estas pli ofta ĉe virinoj ol ĉe viroj.

Anatomio flankenmetite, iuj piriformaj muskolaj problemoj povas inciti tiun sciatan nervon: "Ĝi povus esti trotrejnado, kie vi nur trouzas la muskolon kaj ĝi rigidiĝas kaj ne havas tiun kapablon gliti, gliti kaj streĉi tiel, kiel ĝi bezonas , kiu kunpremas la nervon," diras Yellin. Ĝi povus ankaŭ esti muskolaj malekvilibroj ene de la kokso. "Kun tiom da malgrandaj stabiligilaj muskoloj ene de la kokso kaj malsupra dorso, se unu estas tro laborigita kaj alia estas sublaborita kaj vi daŭre disvolvas tiujn misajn ŝablonojn, tio ankaŭ povas krei simptomojn," li diras.

La kondiĉo estas precipe ofta ĉe kuristoj, pro la biomekaniko en ludo: "Ĉiufoje kiam vi faras paŝegon antaŭen kaj surteriĝas sur unu kruro, tiu antaŭa kruro volas interne rotacii kaj kolapsi malsupren kaj internen pro la pura forto kaj efiko," diras Yellin. "En ĉi tiu kazo, la piroforma agas kiel dinamika stabiligilo, ekstere turnante la kokson kaj malhelpante, ke tiu kruro disfalu kaj enen." Kiam ĉi tiu movado ripete ripetas, la piriformo povas incitiĝi.

Sed koridoroj ne estas la solaj en risko: Tuta amaso da aferoj - sidi dum longa tempo, supren kaj malsupren ŝtupoj, kaj korpaj ekzercoj - povas kaŭzi problemojn en la piriformo.

Kiel estas diagnozita sindromo de piriformis?

Bedaŭrinde, ĉar ĉi tiuj samaj simptomoj povas esti ruĝaj flagoj por aliaj problemoj (kiel herniata aŭ ŝvela disko en la suba spino), piriformis-sindromo povas esti malfacile diagnoza, diras D-ro Stark.

"Eĉ diagnozaj bildaj testoj kiel MRI povas esti trompaj, ĉar ili ofte malkaŝas diskomalsanojn, kiuj mem eble ne kaŭzas la simptomojn, kaj foje kombinaĵo de faktoroj kaŭzas la problemon," li diras.

Se vi pensas, ke via piriformo efikas, via plej bona veto estas sendube vidi ĝin de kuracisto, diras Yellin. Vi ne volas ekdiveni kaj memdiagnosi pro la ebleco, ke ĝi estas unu el ĉi tiuj aliaj pli gravaj problemoj kiel disko-vundo aŭ pinĉita nervo en via spino.

Kiel oni traktas kaj malhelpas piriformis-sindromon?

Feliĉe, estas kelkaj simplaj aferoj, kiujn vi povas fari por malhelpi kaj faciligi (kvankam ne kuraci) piroforman sindromon:

1. Streĉi, streĉi, streĉi: Infanoj — ĉesu transsalti vian postkuran streĉadon. Ĝi estas unu el la kvin aferoj, kiujn ĉiuj fizikaj terapiistoj deziras, ke kurantoj faru por eviti vundiĝon. Viaj du plej bonaj vetoj por etendi tiun piriformon? Figuro kvar streĉas kaj kolombas pozas, diras Yellin. Faru tri al kvin ripetojn, tenante po 30 sekundoj ĉiu. (Dum vi prilaboras ĝin, aldonu ĉi tiujn 11 jogajn pozojn perfektajn por kurantoj al via rutino.)
2. Molhista laboro: "Imagu ricevi nodon en via ŝuoŝnuro," diras Yellin. "Kio okazas kiam vi tiras la ŝnuron? Ĝi pli striktiĝas. Foje nur streĉado ne sufiĉas, kaj vi devas efektive celi specifajn lokojn." La riparo? Provu mem-miofascial liberigon (per ŝaŭma rulilo aŭ lakrospilko) aŭ vidu masaĝan terapiiston por aktiva liberigo. (Nur ne ŝaŭmo rulu vian IT-bendon.)
3. Traktu viajn muskolajn malekvilibrojn. Multaj semajnfinaj militistoj (homoj kun labortabloj, kiuj aktivas ekster la oficejo) havas streĉajn koksajn fleksilojn pro sidado la tutan tagon, diras Yellin, kio povas signifi, ke ili ankaŭ havas malfortajn gluteojn kiel rezulto. Vi povas indiki ĉi tiun kaj aliajn muskolajn malekvilibrojn vidante fizikan terapiiston. (Vi povas fari ĝin iom hejme per ĉi tiuj kvin paŝoj por malhelpi muskolajn malekvilibrojn, sed profesiulo povas doni al vi plenan laboradon.)

Memoru, ke ĉi tiuj ne estas konstanta solvo: "Ĝi similas al io ajn kun forto kaj fleksebleco: Vi enmetas ĉi tiun laboron por fari la gajnojn," diras Yellin. Se vi ĉesas fari la streĉojn aŭ plifortigi ekzercojn, kiuj helpis forigi vian piroforman sindromon, estas alta probableco, ke ĝi revenos, li diras.

Recenzo por