Kio estas la Fruaj Signoj de Ovaria Kancero kaj Kiel Vi Detektas Ilin?

Enhavo

• Kio estas ovaria kancero?
• Kiuj estas la fruaj simptomoj de ovaria kancero?
• Specoj de ovaria kancero
• Ovariaj kistoj
• Riskfaktoroj por ovaria kancero
• Kiel estas diagnozita ovaria kancero?
• Kiuj estas la stadioj de ovaria kancero?
• Etapo 1
• Etapo 2
• Etapo 3
• Etapo 4
• Kiel oni traktas ovarian kanceron
• Kirurgio
• Celita terapio
• Fekundeca konservado
• Esplorado kaj studoj pri ovaria kancero
• Ĉu ovaria kancero povas esti prevenita?
• Kio estas la perspektivo?
• Postvivoprocento
• 5-jaraj relativaj postvivoprocentoj por ovaria kancero

La ovarioj estas du inaj reproduktaj glandoj, kiuj produktas ovojn aŭ ovojn. Ili ankaŭ produktas la inajn hormonojn estrogeno kaj progesterono.

Ĉirkaŭ 21 750 virinoj en Usono ricevos diagnozon de ovaria kancero en 2020, kaj ĉirkaŭ 14 000 virinoj mortos pro ĝi.

En ĉi tiu artikolo vi trovos informojn pri ovaria kancero inkluzive:

• simptomoj
• specoj
• riskoj
• diagnozo
• stadioj
• traktado
• esplorado
• postvivoprocentoj

Kio estas ovaria kancero?

Ovaria kancero estas kiam eksternormaj ĉeloj en la ovario komencas multobligi pro kontrolo kaj formi tumoron. Se netraktita, la tumoro povas disvastiĝi al aliaj korpopartoj. Ĉi tio nomiĝas metastaza ovaria kancero.

Ovaria kancero ofte havas avertajn signojn, sed la plej fruaj simptomoj estas neklaraj kaj facile malakcepteblaj. Dudek procentoj de ovariaj kanceroj estas detektitaj en frua stadio.

Kiuj estas la fruaj simptomoj de ovaria kancero?

Estas facile preteratenti la fruajn simptomojn de ovaria kancero, ĉar ili similas al aliaj oftaj malsanoj aŭ ili emas veni kaj iri. La fruaj simptomoj inkluzivas:

• abdomena ŝvelado, premo kaj doloro
• nenormala pleneco post manĝado
• malfacila manĝado
• pliiĝo de urinado
• pliigita emo urini

Ovaria kancero ankaŭ povas kaŭzi aliajn simptomojn, kiel ekzemple:

• laceco
• sendigesto
• pirozo
• estreñimiento
• dorsdoloro
• menstruaj neregulaĵoj
• dolora sekskuniĝo
• dermatomiozito (malofta inflama malsano, kiu povas kaŭzi haŭtan ekzemon, muskolan malforton kaj inflamajn muskolojn)

Ĉi tiuj simptomoj povas okazi pro multaj kialoj. Ili ne nepre kaŭzas ovarian kanceron. Multaj virinoj havas iujn el ĉi tiuj problemoj iam aŭ alian.

Ĉi tiuj specoj de simptomoj ofte estas provizoraj kaj plej ofte respondas al simplaj traktadoj.

La simptomoj daŭros se ili kaŭzas ovarian kanceron. Simptomoj kutime pli severiĝas dum la tumoro kreskas. Antaŭ ĉi tiu tempo, la kancero kutime disvastiĝis ekster la ovarioj, kio multe pli malfacilas efike trakti.

Denove, kanceroj estas plej bone traktataj kiam ili estas detektitaj frue. Bonvolu konsulti vian kuraciston se vi spertas novajn kaj nekutimajn simptomojn.

Specoj de ovaria kancero

La ovarioj konsistas el tri specoj de ĉeloj. Ĉiu ĉelo povas disvolviĝi en malsama speco de tumoro:

• Epiteliotumoroj formiĝas en la tavolo de histo ekstere de la ovarioj. Ĉirkaŭ 90 procentoj de ovariaj kanceroj estas epiteliaj tumoroj.
• Stromaj tumoroj kreskas en la ĉeloj produktantaj hormonojn. Sep procentoj de ovariaj kanceroj estas stromaj tumoroj.
• Tumoroj de ĝermaj ĉeloj disvolviĝas en la ovoproduktantaj ĉeloj. Ĝermaj tumoroj estas maloftaj.

Ovariaj kistoj

Plej multaj ovariaj kistoj ne estas kanceraj. Ĉi tiuj nomiĝas benignaj kistoj. Tamen tre malgranda nombro povas esti kancera.

Ovaria kisto estas kolekto de likvaĵo aŭ aero, kiu disvolviĝas en aŭ ĉirkaŭ la ovario. Plej multaj ovariaj kistoj formiĝas kiel normala parto de ovulacio, kio estas kiam la ovario liberigas ovon. Ili kutime kaŭzas nur mildajn simptomojn, kiel ŝvelado, kaj foriras sen kuracado.

Kistoj pli zorgigas, se vi ne ovuladas. Virinoj ĉesas ovuli post menopaŭzo. Se ovaria kisto formiĝas post menopaŭzo, via kuracisto eble volas fari pli da provoj por ekscii la kaŭzon de la kisto, precipe se ĝi estas granda aŭ ne malaperas post kelkaj monatoj.

Se la kisto ne foriros, via kuracisto eble rekomendos kirurgion por forigi ĝin ĉiaokaze. Via kuracisto ne povas determini ĉu ĝi estas kancera ĝis kiam ili forigas ĝin kirurgie.

Riskfaktoroj por ovaria kancero

La ĝusta kaŭzo de ovaria kancero estas nekonata. Tamen ĉi tiuj faktoroj povas pliigi vian riskon:

• familia historio de ovaria kancero
• genetikaj mutacioj de genoj asociitaj kun ovaria kancero, kiel ekz BRCA1 aŭ BRCA2
• persona historio de mama, utera aŭ kojlokancero
• obezeco
• la uzo de iuj fekundecaj drogoj aŭ hormonaj terapioj
• neniu historio de gravedeco
• endometriozo

Maljuneco estas alia riska faktoro. Plej multaj kazoj de ovaria kancero disvolviĝas post menopaŭzo.

Eblas havi ovarian kanceron sen havi iujn el ĉi tiuj riskaj faktoroj. Same, havi iujn el ĉi tiuj riskaj faktoroj ne nepre signifas, ke vi disvolvos ovarian kanceron.

Kiel estas diagnozita ovaria kancero?

Estas multe pli facile trakti ovarian kanceron kiam via kuracisto diagnozas ĝin en la fruaj stadioj. Tamen ne facilas detekti ĝin.

Viaj ovarioj situas profunde ene de la abdomena kavo, do vi probable ne sentas tumoron. Ne ekzistas rutina diagnoza ekzameno havebla por ovaria kancero. Tial estas tiel grave por vi raporti nekutimajn aŭ persistajn simptomojn al via kuracisto.

Se via kuracisto zorgas pri tio, ke vi havas ovarian kanceron, ili probable rekomendos pelvan ekzamenon. Fari pelvan ekzamenon povas helpi vian kuraciston malkovri malregulaĵojn, sed malgrandajn ovariajn tumorojn malfacilas tre senti.

Dum la tumoro kreskas, ĝi premas kontraŭ la veziko kaj rektumo. Via kuracisto eble povos detekti neregulaĵojn dum rektovagina pelva ekzameno.

Via kuracisto ankaŭ povas fari la jenajn testojn:

• Transvagina ultrasono (TVUS). TVUS estas speco de bilda testo, kiu uzas sonondojn por detekti tumorojn en la reproduktaj organoj, inkluzive de la ovarioj. Tamen TVUS ne povas helpi vian kuraciston determini ĉu tumoroj estas kanceraj.
• CT de abdomena kaj pelva. Se vi estas alergia kontraŭ tinkturfarbo, ili eble mendas pelvan MRI-skanadon.
• Sangokontrolo por mezuri kancerajn antigenojn 125 (CA-125) nivelojn. CA-125-testo estas biomarkilo uzata por taksi kuracan respondon por ovaria kancero kaj aliaj generaj organaj kanceroj. Tamen menstruo, uteraj fibroidoj kaj utera kancero ankaŭ povas influi la nivelojn de CA-125 en la sango.
• Biopsio. Biopsio implikas forigi malgrandan specimenon de histo de la ovario kaj analizi la provaĵon sub mikroskopo.

Gravas noti, ke, kvankam ĉiuj ĉi tiuj provoj povas helpi gvidi vian kuraciston al diagnozo, biopsio estas la sola maniero, kiun via kuracisto povas konfirmi, ĉu vi havas ovarian kanceron.

Kiuj estas la stadioj de ovaria kancero?

Via kuracisto determinas la stadion laŭ tio, kiom multe disvastiĝis la kancero. Estas kvar stadioj, kaj ĉiu etapo havas substadiojn:

Etapo 1

Stadio 1 ovaria kancero havas tri substadiojn:

• Etapo 1A.La kancero estas limigita, aŭ lokalizita, al unu ovario.
• Etapo 1B. La kancero estas en ambaŭ ovarioj.
• Etapo 1C. Ekzistas ankaŭ kanceraj ĉeloj ekstere de la ovario.

Etapo 2

En stadio 2, la tumoro disvastiĝis al aliaj pelvaj strukturoj. Ĝi havas du substadiojn:

• Etapo 2A. La kancero disvastiĝis al la utero aŭ salpingoj.
• Etapo 2B. La kancero disvastiĝis al la veziko aŭ rektumo.

Etapo 3

Stadio 3 ovaria kancero havas tri substadiojn:

• Etapo 3A. La kancero disvastiĝis mikroskope preter la pelvo al la tegaĵo de la abdomeno kaj la limfganglioj en la abdomeno.
• Etapo 3B. La kanceraj ĉeloj disvastiĝis preter la pelvo al la tegaĵo de la abdomeno kaj estas videblaj al nuda okulo sed mezuras malpli ol 2 cm.
• Etapo 3C. Deponejoj de kancero almenaŭ 3/4 de colo vidiĝas sur la abdomeno aŭ ekster la lieno aŭ hepato. Tamen la kancero ne estas ene de la lieno aŭ hepato.

Etapo 4

En stadio 4, la tumoro metastazis, aŭ disvastiĝis, preter la pelvo, abdomeno, kaj limfganglioj al la hepato aŭ pulmoj. Estas du substadioj en etapo 4:

• En etapo 4A, la kanceraj ĉeloj estas en la likvaĵo ĉirkaŭ la pulmoj.
• En etapo 4B, la plej progresinta stadio, la ĉeloj atingis la internon de la lieno aŭ hepato aŭ eĉ aliaj foraj organoj kiel la haŭto aŭ cerbo.

Kiel oni traktas ovarian kanceron

La kuracado dependas de kiom multe disvastiĝis la kancero. Teamo de kuracistoj difinos kuracan planon depende de via situacio. Ĝi plej verŝajne inkluzivos du aŭ pli el la jenaj:

• kemioterapio
• kirurgio por enscenigi la kanceron kaj forigi la tumoron
• celata terapio
• hormona terapio

Kirurgio

Kirurgio estas la ĉefa kuracado por ovaria kancero.

La celo de kirurgio estas forigi la tumoron, sed histerektomio aŭ kompleta forigo de la utero ofte necesas.

Via kuracisto eble ankaŭ rekomendas forigi ambaŭ ovariojn kaj salpingojn, proksimajn limfonodojn kaj aliajn pelvajn ŝtofojn.

Identigi ĉiujn tumorajn lokojn malfacilas.

En unu studo, esploristoj esploris manierojn plibonigi la kirurgian procezon, por ke pli facile forigi ĉiujn kancerajn histojn.

Celita terapio

Celitaj terapioj, kiel kemioterapio, atakas la kancerajn ĉelojn dum malmulte damaĝas normalajn ĉelojn en la korpo.

Pli novaj celitaj terapioj por trakti progresintan epitelian ovarian kanceron inkluzivas PARP-inhibilojn, kiuj estas drogoj, kiuj blokas enzimon uzatan de ĉeloj por ripari damaĝon al sia DNA.

La unua PARP-inhibilo estis aprobita en 2014 por uzo en progresinta ovaria kancero, kiu antaŭe estis traktita per tri linioj de kemioterapio (kio signifas almenaŭ du ripetiĝojn).

La tri PARP-inhibitoroj nuntempe haveblaj inkluzivas:

• olaparib (Lynparza)
• niraparib (Zejula)
• rucaparib (Rubraca)

La aldono de alia drogo, bevacizumab (Avastin), ankaŭ estis uzata kun kemioterapio post kirurgio.

Fekundeca konservado

Kanceraj traktadoj, inkluzive kemioterapion, radiadon kaj kirurgion, povas damaĝi viajn reproduktajn organojn, malfaciligante gravedecon.

Se vi volas gravediĝi estonte, parolu kun via kuracisto antaŭ ol komenci kuracadon. Ili povas diskuti viajn eblojn por eble konservi vian fekundecon.

Eblaj ebloj por konservi fekundecon inkluzivas:

• Embriofrostado. Ĉi tio implicas frostigi fekundigitan ovon.
• Frostado de ocitoj. Ĉi tiu procedo implicas frostigi nefekundigitan ovon.
• Kirurgio por konservi fekundecon. En iuj kazoj oni povas fari kirurgion, kiu nur forigas unu ovarion kaj konservas la sanan ovarion. Ĉi tio kutime eblas nur en frua stadio ovaria kancero.
• Konservado de ovaria histo. Ĉi tio implicas forigi kaj frostigi ovarian histon por estonta uzo.
• Ovaria subpremado. Ĉi tio implicas preni hormonojn por subpremi ovarian funkcion provizore.

Esplorado kaj studoj pri ovaria kancero

Novaj traktadoj por ovaria kancero estas studataj ĉiujare.

Esploristoj ankaŭ esploras novajn manierojn trakti platen-rezisteman ovarian kanceron. Kiam platenrezisto okazas, normaj unua-liniaj kemioterapiaj medikamentoj kiel karboplatino kaj cisplatino estas neefikaj.

La estonteco de PARP-inhibitoroj estos identigi, kiajn aliajn drogojn oni povas uzi kune kun ili por trakti tumorojn, kiuj montras unikajn karakterizaĵojn.

Lastatempe iuj promesplenaj terapioj komencis klinikajn provojn kiel ebla vakcino kontraŭ ripetiĝantaj ovariaj kanceroj, kiuj esprimas la survivinan proteinon.

En majo 2020, estis publikigitaj por ebla nova antikorpo-drogokonjugato (ADC) por trakti platen-rezisteman ovarian kanceron.

Novaj celataj terapioj estas studataj, inkluzive la antikorpon navicixizumab, la inhibitoron ATR AZD6738 kaj la inhibitoron Wee1 adavosertib. Ĉiuj montris signojn de kontraŭtumora agado.

celi genojn de persono por trakti aŭ kuraci malsanojn. En 2020, fazo III-testo por la genterapio VB-111 (ofranergene obadenovec) daŭris kun esperigaj rezultoj.

En 2018, la FDA rapidis proteinoterapion nomatan AVB-S6-500 por platen-rezista ovaria kancero. Ĉi tio celas malhelpi tumoran kreskon kaj kanceron disvastiĝi per blokado de ŝlosila molekula vojo.

Daŭranta klinika provo kombinanta imunoterapion (kiu helpas la imunsistemon de homo batali kanceron) kun ekzistantaj aprobitaj terapioj montris promeson.

Ekzamenita celita kuracado por tiuj kun pli progresintaj stadioj de ĉi tiu kancero.

Ovaria kancera kuracado ĉefe fokusiĝas al kirurgio por forigi la ovariojn kaj uteron kaj kemioterapion. Rezulte, iuj virinoj spertos menopaŭzajn simptomojn.

Artikolo en 2015 rigardis intraperitonealan (IP) kemioterapion. Ĉi tiu studo trovis, ke tiuj, kiuj ricevis IP-terapion, havis mezan postvivoprocenton de 61,8 monatoj. Ĉi tio estis plibonigo kompare kun 51,4 monatoj por tiuj, kiuj ricevis norman kemioterapion.

Ĉu ovaria kancero povas esti prevenita?

Ne estas pruvitaj manieroj tute forigi vian riskon de evoluado de ovaria kancero. Tamen, vi povas fari paŝojn por malpliigi vian riskon.

Faktoroj, kiuj montris malpliigi vian riskon de evoluado de ovaria kancero, inkluzivas:

• prenante buŝajn kontraŭkoncipajn pilolojn
• mamnutrado
• gravedeco
• kirurgiaj procedoj sur viaj reproduktaj organoj (kiel tuba ligado aŭ histerektomio)

Kio estas la perspektivo?

Via perspektivo dependas de diversaj faktoroj, inkluzive:

• la stadio de la kancero ĉe diagnozo
• via entuta sano
• kiel bone vi respondas al kuracado

Ĉiu kancero estas unika, sed la stadio de la kancero estas la plej grava indikilo de perspektivo.

Postvivoprocento

La postvivoprocento estas la procento de virinoj kiuj postvivas certan nombron da jaroj en antaŭfiksita stadio de diagnozo.

Ekzemple, la 5-jara postvivoprocento estas la procento de pacientoj, kiuj ricevis diagnozon en aparta stadio kaj vivas almenaŭ 5 jarojn post kiam ilia kuracisto diagnozis ilin.

La relativa postvivoprocento ankaŭ konsideras la atendatan mortoftecon por homoj sen kancero.

Epitelia ovaria kancero estas la plej ofta speco de ovaria kancero. Postvivoprocentoj povas malsami laŭ la speco de ovaria kancero, la progreso de la kancero kaj daŭraj progresoj en kuracadoj.

La Usona Kankro-Socio uzas informojn de la SEER-datumbazo, kiun la Nacia Kancera Instituto (NCI) subtenas por taksi la relativan postvivoprocenton por ĉi tiu tipo de ovaria kancero.

Jen kiel SEER nuntempe klasifikas la diversajn etapojn:

• Lokalizita. Neniu signo, ke la kancero disvastiĝis ekster la ovarioj.
• Regiona. Kancero disvastiĝis ekster la ovarioj al proksimaj strukturoj aŭ limfganglioj.
• Malproksima. Kancero disvastiĝis al foraj korpopartoj, kiel hepato aŭ pulmoj.

5-jaraj relativaj postvivoprocentoj por ovaria kancero

Enpenetra epitelia ovaria kancero

Ovariaj stromaj tumoroj

Tumoroj de ĝermaj ĉeloj de la ovario

Notu, ke ĉi tiuj datumoj devenas de studoj, kiuj povus esti almenaŭ 5-jaraj aŭ pli.

Sciencistoj nuntempe esploras pli plibonigitajn kaj fidindajn manierojn detekti ovarian kanceron frue. Progresoj en kuracoj plibonigas, kaj kun ĝi, la perspektivo por ovaria kancero.