Kio estas utera atonio, kial ĝi okazas, riskoj kaj kiel trakti

Enhavo

• Kial ĝi okazas
• Riskoj kaj komplikaĵoj de utera atonio
• Kiel estas la kuracado

Utera atonio egalrilatas al la perdo de la kapablo de la utero kuntiriĝi post akuŝo, kio pliigas la riskon de postnaska hemoragio, metante la vivon de la virino en danĝeron. Ĉi tiu situacio povas okazi pli facile ĉe virinoj gravedaj kun ĝemeloj, kiuj aĝas malpli ol 20 aŭ pli ol 40 aŭ estas pezaj.

Gravas identigi la riskajn faktorojn por utera atonio, tiel ke profilaksa kuracado povu establi por preventi komplikaĵojn dum aŭ post akuŝo, kun la administrado de oksitocino en la tria fazo de laboro kutime indikita por antaŭenigi uteran kuntiriĝon. Kaj, tiel , evitu atonon.

Kial ĝi okazas

En normalaj kondiĉoj, post la placento foriras, la utero kuntiriĝas kun la celo antaŭenigi hemostazon kaj malhelpi troan sangadon. Tamen, kiam la kapablo de la utero kuntiriĝi estas difektita, la uteraj ŝipoj respondecaj pri antaŭenigado de hemostazo ne funkcias ĝuste, favorante la aperon de sangado.

Tiel, iuj el la situacioj, kiuj povas malhelpi la kapablon de la utero kuntiriĝi, estas:

• Ĝemela gravedeco;
• Obezeco;
• Uteraj ŝanĝoj, kiel ekzemple la ĉeesto de fibromoj kaj dukorneca utero;
• Traktado de antaŭeklampsio aŭ eklampsio per magnezia sulfato;
• Longedaŭra akuŝo;
• Aĝo de la virino, estante pli ofta en virinoj sub 20 jaroj kaj pli ol 40 jaroj.

Krome, virinoj, kiuj havis uteran atonion en antaŭaj gravedecoj, havas pli altan riskon havi alian gravedecon kaj, tial, gravas, ke ĝi estu komunikita al la kuracisto, por ke profilaktikaj rimedoj estu farataj por malhelpi atonion.

Riskoj kaj komplikaĵoj de utera atonio

La ĉefa komplikaĵo ligita al utera atonio estas postnaska hemoragio, ĉar la uteraj ŝipoj ne kapablas kuntiriĝi ĝuste por antaŭenigi hemostazon. Tiel povas esti perdo de grandaj kvantoj da sango, kio povas endanĝerigi la vivon de virino. Lernu pli pri postnaska hemoragio.

Aldone al hemoragio, utera atonio ankaŭ povas esti asociita kun aliaj riskoj kaj komplikaĵoj kiel rena kaj hepata fiasko, ŝanĝoj en la koagula procezo en la korpo, fekundeco kaj hipovolema ŝoko, kiu estas karakterizita per granda perdo de fluidoj kaj sango kaj progresiva perdo de korfunkcio, kiu rezultigas malpliigon de la oksigeno distribuita de la korpo kaj povas endanĝerigi la vivon de homo. Komprenu, kio estas hipovolema ŝoko kaj kiel identigi ĝin.

Kiel estas la kuracado

Por preventi uteran atonion, oni rekomendas administri oksitocinon kiam la virino eniras la trian stadion de akuŝo, kiu respondas al la elpela periodo. Tio estas ĉar oksitocino povas favori la kuntiriĝon de la utero, faciligante la elpelon de la bebo kaj stimulante hemostazon.

En kazoj, kiam oksitocino ne havas la deziratan efikon, eble necesas fari kirurgian procedon por preventi sangadon kaj trakti uteran atonion, kaj uteran tamponadon oni povas fari por redukti aŭ ĉesigi sangadon, kaj oni rekomendas ankaŭ la uzon de antibiotikoj kaj oksitocino por garantii la rezulton.

En pli gravaj situacioj, la kuracisto povas rekomendi plenumi histerektomion, en kiu la utero kaj utera cerviko estas forigitaj, kaj tiam eblas solvi la sangadon. Vidu kiel la histerektomio estas farita.