Kion Vi Devas Scii Pri Pulmaj Granulomoj

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj?
• Kiuj estas la kaŭzoj?
• Histoplasmozo
• Ne tuberkulozaj mikobakterioj (NTM)
• Granulomatozo kun poliangiito (GPA)
• Reŭmatoida artrito (RA)
• Sarkoidozo
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Kiel oni traktas ĝin?
• Kio estas la perspektivo?

Superrigardo

Foje kiam histo en organo ekflamas - ofte kiel respondo al infekto - grupoj de ĉeloj nomataj histiocitoj amasiĝas por formi malgrandajn nodojn. Tiuj malgrandaj fabformaj aretoj estas nomataj granulomoj.

Granulomoj povas formiĝi ie ajn en via korpo sed plej ofte disvolviĝi en via:

• haŭto
• limfganglioj
• pulmoj

Kiam granulomoj unue formiĝas, ili estas molaj.Kun la tempo, ili povas malmoliĝi kaj kalkiĝi. Ĉi tio signifas, ke kalcio formas deponejojn en la granulomoj. La kalciaj kuŝejoj plifaciligas ĉi tiajn pulmajn granulomojn dum bildaj testoj, kiel torakaj Rentgenradioj aŭ CT-skanadoj.

Sur brusta Rentgena foto, iuj pulmaj granulomoj povas aspekti kiel eble kanceraj kreskoj. Tamen granulomoj estas nekanceraj kaj ofte kaŭzas neniujn simptomojn nek postulas kuracadon.

Kiuj estas la simptomoj?

Malofte estas simptomoj asociitaj kun pulmaj granulomoj mem. Tamen granulomoj formiĝas kiel respondo al spiraj kondiĉoj, kiel sarkoidozo aŭ histoplasmozo, do la suba kaŭzo emas prezenti simptomojn. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• tusoj, kiuj ne foriras
• spirmanko
• brusta doloro
• febro aŭ frostotremoj

Kiuj estas la kaŭzoj?

La kondiĉoj plej ofte asociitaj kun pulmaj granulomoj povas esti dividitaj en du kategoriojn: infektoj kaj inflamaj malsanoj.

Inter la infektoj estas:

Histoplasmozo

Unu el la plej oftaj kaŭzoj de pulmaj granulomoj estas speco de funga infekto konata kiel histoplasmozo. Vi povas disvolvi histoplasmozon per spirado de aeraj sporoj de fungo kutime troveblaj en fekaĵoj de birdoj kaj vespertoj.

Ne tuberkulozaj mikobakterioj (NTM)

NTM, kiuj troviĝas nature en akvo kaj grundo, estas inter la pli oftaj fontoj de bakteriaj infektoj, kiuj kondukas al pulmaj granulomoj.

Iuj neinfektaj, inflamaj kondiĉoj inkluzivas:

Granulomatozo kun poliangiito (GPA)

GPA estas rara sed grava inflamo de la sangaj vaskuloj en via nazo, gorĝo, pulmoj kaj renoj. Estas neklare kial ĉi tiu kondiĉo disvolviĝas, kvankam ĝi ŝajnas esti nenormala imunsistema reago al infekto.

Reŭmatoida artrito (RA)

RA estas alia eksternorma respondo de la imunsistemo, kiu kaŭzas inflamon. RA ĉefe influas viajn artikojn, sed ĝi povas kaŭzi pulmajn granulomojn, ankaŭ nomatajn reŭmatoidajn nodojn aŭ pulmajn nodojn. Ĉi tiuj granulomoj kutime estas sendanĝeraj, sed estas malgranda risko, ke reŭmatoida nodulo povas krevi kaj damaĝi vian pulmon.

Sarkoidozo

Sarkoidozo estas inflama kondiĉo, kiu plej ofte influas viajn pulmojn kaj limfajn nodojn. Ĝi ŝajnas esti kaŭzita de nenormala imunsistema respondo, kvankam esploristoj ankoraŭ ne precizigis, kio deĉenigas ĉi tiun respondon. Ĝi eble rilatas al bakteria aŭ virusa infekto, sed ankoraŭ ne ekzistas klaraj pruvoj por subteni tiun teorion.

Pulmaj granulomoj rilataj al sarkoidozo povas esti sendanĝeraj, sed iuj povas influi vian pulman funkcion.

Kiel ĝi estas diagnozita?

Ĉar ili estas malgrandaj kaj kutime kaŭzas neniujn simptomojn, granulomoj ofte estas malkovritaj hazarde. Ekzemple, se vi havas rutinan torakan radiografion aŭ CT-skanadon pro spira problemo, via kuracisto eble malkovros malgrandajn makulojn sur viaj pulmoj, kiuj montriĝas granulomoj. Se ili estas kalcinitaj, ili estas speciale facile videblaj per rentgena foto.

Unuavide granulomoj similas eble al kanceraj tumoroj. CT-skanado povas detekti pli malgrandajn nodojn kaj doni pli detalan vidon.

Kanceraj pulmaj nodoj tendencas esti pli neregule formitaj kaj pli grandaj ol benignaj granulomoj, kiuj averaĝas 8 ĝis 10 milimetrojn en diametro. Nodoj pli alte en viaj pulmoj ankaŭ pli probable kanceros tumorojn.

Se via kuracisto vidas, kio ŝajnas esti malgranda kaj sendanĝera granulomo en rentgen-aŭ-CT-skanado, ili eble monitoros ĝin dum kelka tempo, prenante aldonajn bildojn dum jaroj por vidi ĉu ĝi kreskas.

Pli granda granulomo povas esti taksita laŭlonge de la tempo per skanadoj de tomitrona pozitrona (PET). Ĉi tiu speco de bildado uzas la injekton de radioaktiva substanco por identigi areojn de inflamo aŭ maligneco.

Via kuracisto ankaŭ povas fari biopsion de pulma granulomo por determini ĉu ĝi estas kancera. Biopsio implicas forigi malgrandan pecon da suspektinda histo per maldika nadlo aŭ bronkoskopo, maldika tubo enfadenigita laŭ via gorĝo kaj en viajn pulmojn. La histoprovaĵo tiam estas ekzamenita sub mikroskopo.

Kiel oni traktas ĝin?

Pulmaj granulomoj kutime ne bezonas kuracadon, precipe se vi havas neniujn simptomojn.

Ĉar granulomoj kutime rezultas el diagnozebla kondiĉo, traktado de la suba kondiĉo estas grava. Ekzemple, bakteria infekto en viaj pulmoj, kiu kaŭzas kreskon de granulomo, devas esti traktata per antibiotikoj. Inflama kondiĉo, kiel sarkoidozo, povas esti traktata per kortikosteroidoj aŭ aliaj kontraŭinflamaj medikamentoj.

Kio estas la perspektivo?

Post kiam vi kontrolas la suban kaŭzon de pulmaj granulomoj, vi eble ne havos pliajn nodojn en viaj pulmoj. Iuj kondiĉoj, kiel sarkoidozo, ne havas kuracon, sed povas esti sufiĉe bone administrataj. Dum vi eble malpliigos inflamajn nivelojn, eblas pli da granulomoj formiĝi.

Pulmaj granulomoj kaj aliaj kreskoj en viaj pulmoj estas kutime identigitaj kiam via kuracisto serĉas aliajn spirajn problemojn. Tio signifas, ke gravas raporti simptomojn kiel tusado, spirmanko kaj brusta doloro senprokraste al via kuracisto. Ju pli baldaŭ vi havas simptomojn taksitajn kaj diagnozitajn, des pli baldaŭ vi povas ricevi helpan kuracadon.