Interstica Cistito

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj de IC?
• Kio kaŭzas IC?
• Kiel IC estas diagnozita?
• Eblaj komplikaĵoj de IC
• Kiel estas traktata IC?
• Medikamento
• AVERTO
  
• Vezika distento
• Vezikinstilado
• Elektra nerva stimulo
• Dieto
• Ĉesi fumi
• Ekzerco
• Vezika trejnado
• Stresredukto
• Kirurgio
• Longperspektiva perspektivo

Kio estas interstica cistito?

Interstica cistito (IC) estas kompleksa kondiĉo identigita per kronika inflamo de la vezikaj muskolaj tavoloj, kiu produktas la jenajn simptomojn:

• pelva kaj abdomena doloro kaj premo
• ofta urinado
• urĝeco (sento, ke vi bezonas pisi, eĉ tuj post pisi)
• inkontinenco (hazarda elfluado de urino)

Malkomforto povas varii de milda brula sento al severa doloro. La grado de malkomforto povas esti konstanta aŭ malofta. Iuj homoj havas periodojn de pardonado.

Laŭ la Interstica Cistita Asocio, IC influas pli ol 12 milionojn da homoj en Usono. Virinoj plej ofte disvolvas IC-on, sed infanoj kaj plenkreskaj viroj povas akiri ĝin ankaŭ.

IC ankaŭ estas konata kiel dolora vezika sindromo (PBS), vezika dolora sindromo (BPS) kaj kronika pelva doloro (CPP).

Kiuj estas la simptomoj de IC?

Vi eble spertas unu aŭ plurajn el la jenaj simptomoj:

• kronika aŭ intermita doloro en la pelvo
• pelva premo aŭ malkomforto
• urina urĝo (sento, ke vi bezonas urini)
• ofta urinado tage kaj nokte
• doloro dum seksumado

Viaj simptomoj povas varii de tago al tago, kaj vi eble spertas periodojn, kiam vi estas sen simptomoj. Simptomoj povas plimalboniĝi se vi disvolvas infekton de urina vojo.

Kio kaŭzas IC?

La ĝusta kaŭzo de IC ne estas konata, sed esploristoj postulas, ke pluraj faktoroj povas damaĝi la tegaĵon de la veziko kaj do ekigi la malordon. Ĉi tiuj inkluzivas:

• traŭmato al la vezika tegaĵo (ekzemple, de kirurgiaj procedoj)
• troa streĉado de la veziko, kutime pro longaj periodoj sen banĉambra paŭzo
• malfortigitaj aŭ malfunkciaj pelvaj plankaj muskoloj
• aŭtoimunaj malordoj
• ripetaj bakteriaj infektoj
• hipersensibilidad aŭ inflamo de pelvaj nervoj
• mjelotraŭmato

Multaj homoj kun IC ankaŭ havas irritable intestan sindromon (IBS) aŭ fibromialgia. Iuj esploristoj kredas, ke IC povas esti parto de ĝeneraligita inflama malordo, kiu efikas sur multoblaj organaj sistemoj.

Esploristoj ankaŭ esploras la eblon, ke homoj heredu genetikan dispozicion al IC. Kvankam ĝi ne estas ofta, IC estis raportita ĉe sangoparencoj. Oni vidis kazojn ĉe patrino kaj filino kaj ankaŭ ĉe du aŭ pli da fratinoj.

Esplorado daŭras por determini la kaŭzon de IC kaj por disvolvi pli efikajn traktadojn.

Kiel IC estas diagnozita?

Ne ekzistas testoj, kiuj faras definitivan diagnozon de IC, do multaj kazoj de IC restas nediagnozitaj. Ĉar IC havas multajn samajn simptomojn de aliaj vezikaj malordoj, via kuracisto unue devas ekskludi ĉi tiujn. Ĉi tiuj aliaj malordoj inkluzivas:

• infektoj de urinaj vojoj
• vezika kancero
• kronika prostatito (ĉe viroj)
• sindromo de kronika pelva doloro (ĉe viroj)
• endometriozo (ĉe virinoj)

Vi estos diagnozita kun IC post kiam via kuracisto konstatos, ke viaj simptomoj ne kaŭzas unu el ĉi tiuj malordoj.

Eblaj komplikaĵoj de IC

IC povas kaŭzi plurajn komplikaĵojn, inkluzive:

• reduktita vezika kapablo pro rigidiĝo de la vezika muro
• malpli alta vivokvalito rezulte de ofta urinado kaj doloro
• baroj al rilatoj kaj seksa intimeco
• problemoj kun memfido kaj socia embaraso
• dormaj perturboj
• angoro kaj deprimo

Kiel estas traktata IC?

Ne ekzistas kuracilo aŭ definitiva kuracado por IC. Plej multaj homoj uzas kombinaĵon de traktadoj, kaj vi eble devos provi plurajn alirojn antaŭ ol decidi vin por la terapio, kiu plej faciligas. Sekvas iuj IC-traktadoj.

Medikamento

Via kuracisto povas preskribi unu aŭ pli el la jenaj drogoj por helpi plibonigi viajn simptomojn:

• Pentosana polisulfata natrio (Elmiron) estis aprobita de la Administracio pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj por trakti IC. Kuracistoj ne scias precize kiel pentosano funkcias, sed ĝi povas helpi ripari larmojn aŭ difektojn en la vezika muro.

AVERTO

• Vi ne devas preni pentosan se vi estas graveda aŭ planas gravediĝi.

• Kontraŭinflamaj nesteroidaj, inkluzive de ibuprofeno, naprokseno, aspirino, kaj aliaj, estas prenataj por doloro kaj inflamo.
• Triciklaj antidepresiaĵoj (kiel amitriptilino) helpas malstreĉi vian vezikon kaj ankaŭ bloki doloron.
• Kontraŭhistaminoj (kiel Klaritino) malpliigas urinan urĝecon kaj oftecon.

Vezika distento

Vezika distento estas procedo, kiu etendas la vezikon per akvo aŭ gaso. Ĝi povas helpi malpezigi simptomojn en iuj homoj, eble pliigante la kapaciton de la veziko kaj interrompante dolorajn signalojn elsenditajn de nervoj en la veziko. Ĝi povas daŭri du ĝis kvar semajnojn por rimarki plibonigon de viaj simptomoj.

Vezikinstilado

Vezikinstilado implikas plenigi la vezikon kun solvo enhavanta dimetilsulfoksidon (Rimso-50), ankaŭ nomitan DMSO. La solvo DMSO estas tenata en la veziko dum 10 ĝis 15 minutoj antaŭ ol ĝi malpleniĝas. Unu kuracada ciklo tipe inkluzivas ĝis du kuracojn semajne dum ses al ok semajnoj, kaj la ciklo povas esti ripetata laŭbezone.

Oni pensas, ke la solvo DMSO eble malpliigos inflamon de la vezika muro. Ĝi ankaŭ povas malhelpi muskolajn spasmojn, kiuj kaŭzas doloron, oftecon kaj urĝecon.

Elektra nerva stimulo

Transkutana elektra nerva stimulo (TENS) liveras mildajn elektrajn pulsojn tra la haŭto por stimuli la nervojn al la veziko. TENS povas helpi malpezigi simptomojn per pliigo de sangofluo al la veziko, fortigante pelvajn muskolojn, kiuj helpas regi la vezikon, aŭ deĉenigante liberigon de substancoj, kiuj blokas doloron.

Dieto

Multaj homoj kun IC malkovras, ke specifaj manĝaĵoj kaj trinkaĵoj plimalbonigas siajn simptomojn. Oftaj manĝaĵoj, kiuj povas plimalbonigi IC, inkluzivas:

• alkoholo
• tomatoj
• spicoj
• ĉokolado
• io kun kafeino
• acidaj manĝaĵoj kiel cítricos kaj sukoj

Via kuracisto helpos vin determini ĉu vi estas sentema al iuj manĝaĵoj aŭ trinkaĵoj.

Ĉesi fumi

Kvankam ne ekzistas pruvita korelacio inter fumado kaj IC, fumado estas sendube ligita al vezika kancero. Eblas, ke ĉesi fumi povas helpi malpliigi aŭ malpezigi viajn simptomojn.

Ekzerco

Konservi ekzercan rutinon povas helpi vin administri viajn simptomojn. Eble vi devos modifi vian rutinon, por ke vi evitu efikan agadon, kiu kaŭzas ekflamojn. Provu iujn el ĉi tiuj ekzercoj:

• jogo
• promenante
• Tajĝiĉuano
• aerobiko kun malalta efiko aŭ Pilates

Fizioterapiisto povas instrui al vi ekzercojn por fortigi viajn vezikajn kaj pelvajn muskolojn. Parolu kun via kuracisto pri renkontiĝo kun fizioterapiisto.

Vezika trejnado

Teknikoj desegnitaj por plilongigi la tempon inter urini povas helpi mildigi simptomojn. Via kuracisto povas diskuti ĉi tiujn teknikojn kun vi.

Stresredukto

Lerni trakti la streĉojn de la vivo kaj la streĉon havi IC povas provizi simptomojn. Meditado kaj bio-retroefiko ankaŭ povas helpi.

Kirurgio

Estas pluraj kirurgiaj ebloj por pliigi la grandecon de la veziko kaj forigi aŭ trakti ulcerojn en la veziko. Kirurgio malofte estas uzata kaj estas konsiderata nur kiam simptomoj estas severaj kaj aliaj kuracadoj ne sukcesis. Via kuracisto diskutos ĉi tiujn eblojn kun vi, se vi kandidatas por kirurgio.

Longperspektiva perspektivo

Ne ekzistas kuracilo por IC. Ĝi povas daŭri jarojn aŭ eĉ tutan vivon. La ĉefa celo de kuracado estas trovi la kombinaĵon de terapioj, kiuj plej bone provizas longtempajn simptomojn.