Sindromo de Tourette

Enhavo

• Kio estas Tourette-sindromo?
• Kiuj estas la simptomoj de Tourette-sindromo?
• Motoraj tikoj
• Voĉaj tikoj
• Kio kaŭzas sindromon de Tourette?
• Kiel estas diagnozita sindromo de Tourette?
• Kiel estas traktata sindromo de Tourette?
• Terapio
• Medikamentoj
• Neŭrologiaj traktadoj
• Kial subteno gravas?
• Kio estas la longperspektiva perspektivo?

Kio estas Tourette-sindromo?

Tourette-sindromo estas neŭrologia malsano. Ĝi kaŭzas ripetajn, senintencajn fizikajn movadojn kaj voĉajn eksplodojn. La ĝusta kaŭzo estas nekonata.

Tourette-sindromo estas sindromo de tic. Tikoj estas kontraŭvolaj muskolaj spasmoj. Ili konsistas el abruptaj intermitaj konvulsioj de muskola grupo.

La plej oftaj formoj de tikoj implikas:

• palpebrumante
• snufante
• gruntante
• gorĝoklarigo
• grimacante
• ŝultromovoj
• kapmovoj

Laŭ la Nacia Instituto pri Neŭrologiaj Malordoj kaj Streko (NINDS), ĉirkaŭ 200 000 homoj en Usono montras severajn simptomojn de Tourette-sindromo.

Eĉ 1 el 100 usonanoj spertas pli mildajn simptomojn. La sindromo influas masklojn preskaŭ kvar fojojn pli ol inoj.

Kiuj estas la simptomoj de Tourette-sindromo?

Simptomoj povas varii de unu persono al alia. Ili kutime aperas inter la aĝoj de 3 kaj 9 jaroj, komencante per malgrandaj muskolaj tikoj de via kapo kaj en via kolo. Eventuale, aliaj tikoj povas aperi en via kofro kaj membroj.

Homoj diagnozitaj kun sindromo de Tourette ofte havas kaj motoran tikon kaj voĉan tikon.

La simptomoj emas plimalbonigi dum periodoj de:

• ekscito
• streĉo
• angoro

Ili estas ĝenerale plej severaj dum viaj fruaj adoleskaj jaroj.

Tics estas klasifikitaj laŭ tipo, kiel en motoro aŭ voĉa. Plia klasifiko inkluzivas simplajn aŭ kompleksajn tikojn.

Simplaj tikoj kutime implikas nur unu muskolan grupon kaj estas mallongaj. Kompleksaj tikoj estas kunordigitaj ŝablonoj de movadoj aŭ vokaligoj, kiuj implikas plurajn muskolajn grupojn.

Motoraj tikoj

Voĉaj tikoj

Kio kaŭzas sindromon de Tourette?

Tourette estas tre kompleksa sindromo. Ĝi implikas anomaliojn en diversaj partoj de via cerbo kaj la elektraj cirkvitoj, kiuj konektas ilin. Anomalio povas ekzisti en viaj bazaj ganglioj, la parto de via cerbo, kiu kontribuas al regado de movaj movoj.

Kemiaĵoj en via cerbo, kiuj transdonas nervajn impulsojn, ankaŭ povas esti implikitaj. Ĉi tiuj kemiaĵoj estas nomataj neŭrotransmitoroj.

Ili inkluzivas:

• dopamino
• serotonino
• noradrenalino

Nuntempe la kaŭzo de Tourette estas nekonata, kaj ne ekzistas maniero malhelpi ĝin. Esploristoj opinias, ke hereda genetika difekto povas esti la kaŭzo. Ili laboras por identigi la specifajn genojn rekte rilatajn al Tourette.

Tamen familiaj aretoj estis identigitaj. Ĉi tiuj aretoj igas esploristojn kredi, ke genetiko ludas rolon en iuj homoj evoluigantaj Tourette.

Kiel estas diagnozita sindromo de Tourette?

Via kuracisto demandos vin pri viaj simptomoj. La diagnozo postulas kaj unu motoran kaj unu voĉan tikton dum almenaŭ 1 jaro.

Iuj kondiĉoj povas imiti Tourette, do via kuracisto povas ordigi bildajn studojn, kiel MRI, CT aŭ EEG, sed ĉi tiuj bildaj studoj ne necesas por fari diagnozon.

Homoj kun Tourette ofte havas ankaŭ aliajn kondiĉojn, inkluzive:

• Atenta deficito de hiperaktiveco (ADHD)
• obsed-kompensa malordo (OCD)
• lernokapablo
• dorma malordo
• angoromalsano
• humoraj malordoj

Kiel estas traktata sindromo de Tourette?

Se viaj tikoj ne estas severaj, vi eble ne bezonos kuracadon. Se ili estas severaj aŭ kaŭzas pensojn pri memdamaĝo, pluraj kuraciloj estas haveblaj. Via kuracisto eble ankaŭ rekomendos kuracojn, se viaj tikoj plimalboniĝas dum plenaĝeco.

Terapio

Via kuracisto povas rekomendi kondutan terapion aŭ psikoterapion. Ĉi tio implikas unu-kontraŭ-unu konsiladon kun rajtigita profesiulo pri mensa sano.

Kondutisma terapio inkluzivas:

• konsciiga trejnado
• konkurenca responda trejnado
• kogna kondutisma interveno por tikoj

Ĉi tiu speco de terapio povas helpi mildigi simptomojn de:

• ADHD
• OCD
• angoro

Via terapiisto ankaŭ povas uzi la jenajn metodojn dum psikoterapiaj kunsidoj:

• hipnoto
• malstreĉaj teknikoj
• gvidita meditado
• profundaj spiraj ekzercoj

Vi eble trovos grupan terapion helpema. Vi ricevos konsilon kun aliaj homoj en la sama aĝo, kiuj ankaŭ havas Tourette-sindromon.

Medikamentoj

Ne estas medikamentoj, kiuj povas kuraci sindromon de Tourette.

Tamen via kuracisto povas preskribi unu aŭ pli el la jenaj drogoj por helpi vin administri viajn simptomojn:

• Haloperidol (Haldol), aripiprazole (Abilify), risperidone (Risperdal), aŭ aliaj neŭroleptaj drogoj: Ĉi tiuj kuraciloj povas helpi bloki aŭ mildigi dopaminajn ricevilojn en via cerbo kaj helpi administri viajn tikojn. Oftaj kromefikoj povas inkluzivi plipeziĝon kaj mensan nebulon.
• Onabotulina toksino A (Botox): Botox-injektoj povas helpi administri simplajn motorajn kaj voĉajn tikojn. Ĉi tio estas ekstermarka uzo de onabotulina toksino A.
• Metilfenidato (Ritalino): Stimuli medikamentojn, kiel Ritalin, povas helpi redukti la simptomojn de ADHD sen pliigi viajn tikojn.
• Klonidino: Klonidino, sangoprema medikamento, kaj aliaj similaj drogoj, povas helpi redukti tikojn, administri koleregajn atakojn kaj subteni impulsan kontrolon. Ĉi tio estas ekstermarka uzo de klonidino.
• Topiramato (Topamax): Topiramato povas esti preskribita por redukti tikojn. Riskoj asociitaj kun ĉi tiu medikamento inkluzivas kognajn kaj lingvajn problemojn, somnolon, malplipeziĝon kaj renajn ŝtonojn.
• Medikamentoj bazitaj en kanabo: Estas limigitaj pruvoj, ke cannabinoide delta-9-tetrahydrocannabinol (dronabinol) povas ĉesigi tikojn en plenkreskuloj. Ankaŭ ekzistas limigitaj pruvoj pri iuj specoj de medicina marijuuano. Medikamentoj bazitaj sur kanabo ne estu donataj al infanoj kaj adoleskantoj, kaj al gravedaj aŭ mamnutrantaj virinoj.

Neregula drogmanio signifas, ke medikamento aprobita de la FDA por unu celo estas uzata por malsama celo, kiu ne estis aprobita. Tamen kuracisto povas ankoraŭ uzi la drogon tiucele.

Ĉi tio estas ĉar la FDA reguligas la testadon kaj aprobon de drogoj, sed ne kiel kuracistoj uzas drogojn por kuraci siajn pacientojn. Do via kuracisto povas preskribi medikamenton, tamen ili opinias plej bona por via prizorgo.

Neŭrologiaj traktadoj

Profunda cerba stimulo estas alia formo de kuracado havebla por homoj kun severaj tikoj. Por homoj kun Tourette-sindromo, la efikeco de ĉi tiu speco de kuracado ankoraŭ estas esplorata.

Via kuracisto povas enplanti baterian aparaton en via cerbo por stimuli partojn, kiuj regas movadon. Alternative ili povas enplanti elektrajn dratojn en via cerbo por sendi elektrajn stimulojn al tiuj areoj.

Ĉi tiu metodo estis utila por homoj, kiuj havas tikojn, kiujn oni opiniis tre malfacile trakteblaj. Vi devas paroli kun via kuracisto por lerni pri la eblaj riskoj kaj avantaĝoj por vi kaj ĉu ĉi tiu kuracado funkcius bone por viaj sanaj bezonoj.

Kial subteno gravas?

Vivi kun Tourette-sindromo povas kaŭzi sentojn esti sola kaj izolita. Ne povi administri viajn eksplodojn kaj tikojn povas ankaŭ kaŭzi vin malvolonta partopreni en agadoj, kiujn aliaj homoj povas ĝui.

Gravas scii, ke disponeblas subteno por helpi vin administri vian staton.

Utiligi disponeblajn rimedojn povas helpi vin trakti sindromon de Tourette. Ekzemple, parolu kun via kuracisto pri lokaj subtenaj grupoj. Vi eble ankaŭ volas konsideri grupan terapion.

Subtenaj grupoj kaj grupa terapio povas helpi vin trakti depresion kaj socian izoladon.

Renkontiĝi kaj establi ligon kun tiuj, kiuj havas la saman kondiĉon, povas helpi plibonigi sentojn de soleco. Vi povos aŭskulti iliajn personajn rakontojn, inkluzive iliajn triumfojn kaj luktojn, ricevante ankaŭ konsilojn, kiujn vi povas enmeti en vian vivon.

Se vi ĉeestas subtenan grupon, sed sentas, ke ĝi ne taŭgas, ne senkuraĝiĝu. Eble vi devos ĉeesti malsamajn grupojn ĝis vi trovos la ĝustan.

Se vi havas amaton vivantan kun sindromo de Tourette, vi povas aliĝi al familia subtena grupo kaj lerni pli pri la farto. Ju pli vi scias pri Tourette, des pli vi povas helpi vian amaton elteni.

La Tourette Association of America (TAA) povas helpi vin trovi lokan subtenon.

Kiel gepatro, gravas subteni kaj rekomendi vian infanon, kio povas inkluzivi sciigi siajn instruistojn pri ilia stato.

Iuj infanoj kun sindromo de Tourette povas esti ĉikanitaj de siaj samuloj. Edukistoj povas ludi gravan rolon por helpi aliajn studentojn kompreni la staton de via infano, kiu eble ĉesos ĉikanadon kaj mokadon.

Tikoj kaj nevolaj agoj ankaŭ povas distri vian infanon de lerneja laboro. Parolu al la lernejo de via infano pri permeso al ili kroma tempo por kompletigi testojn kaj ekzamenojn.

Kio estas la longperspektiva perspektivo?

Kiel multaj homoj kun sindromo de Tourette, vi eble trovos, ke viaj tikoj pliboniĝas en viaj malfruaj adoleskantoj kaj fruaj 20-aj jaroj. Viaj simptomoj eble eĉ spontanee kaj tute haltas en plenaĝeco.

Tamen, eĉ se viaj simptomoj de Tourette malpliiĝas kun aĝo, vi eble daŭre spertos kaj bezonos kuracadon por rilataj kondiĉoj, kiel depresio, panikaj atakoj kaj angoro.

Gravas memori, ke Tourette-sindromo estas medicina kondiĉo, kiu ne influas vian inteligenton aŭ vivdaŭron.

Kun progresoj en kuracado, via kuracista teamo, kaj ankaŭ aliro al subteno kaj rimedoj, vi povas administri viajn simptomojn, kiuj povas helpi vin vivi kontentigan vivon.