Ĉu la Medicare Avantaĝa Plano Anstataŭigas Originalan Medicare?

Enhavo

• Originala Medicare kaj Medicare Avantaĝo
• Originala Medicare
• Medicare Avantaĝo
• Aliaj diferencoj inter originala Medicare kaj Medicare Advantage
• Ĝenerala kovrado
• Drogo-kovrado
• Plia priraportado
• Kuracista elekto
• Ekstraj avantaĝoj
• Antaŭaprobo por servoj aŭ provizoj
• Ĉu vi estas kovrita vojaĝante ekster Usono?
• Kompara tabelo de avantaĝoj
• Kostodiferencoj inter originala Medicare Sanasekuro kaj Medicare Advantage
• Elpoŝaj kostoj
• Jara limo
• Premioj
• Kunportebla

Medicare Advantage, ankaŭ konata kiel Medicare Part C, estas alternativo al, ne anstataŭaĵo de originala Medicare.

Medicare Advantage-plano estas "ĉio-en-unu" plano, kiu kunigas Medicare-Parton A, Parton B, kaj kutime, Parton D. Multaj Medicare-Avantaĝaj planoj ankaŭ ofertas avantaĝojn kiel dentaj, aŭdaj kaj vidaj, kiuj ne estas kovritaj de originalo. Medicare Sanasekuro.

Medicare Avantaĝaj planoj estas ofertitaj de privataj kompanioj, kiuj estis aprobitaj de Medicare. Ili devas sekvi regulojn fiksitajn de Medicare.

Se vi decidas aliĝi al Medicare Advantage-plano, vi ankoraŭ havos Medicare, sed plejparto de via Medicare-Parto A (hospitalasekuro) kaj Medicare-Parto B (medicina asekuro) devenos de la Medicare-Avantaĝa plano, ne originala Medicare.

Originala Medicare kaj Medicare Avantaĝo

Originala Medicare kaj Medicare Advantage estas la du ĉefaj manieroj por vi akiri Medicare.

Originala Medicare

Origina Medicare inkluzivas:

• Parto A: enhospitalaj hospitalaj restadoj, iom da hejma sanservo, prizorgo en lerta flega instalaĵo, hospica prizorgo
• Parto B: ambulatoria prizorgo, ambulancaj servoj, medicinaj provizoj, certaj kuracaj servoj, preventaj servoj

Medicare Avantaĝo

Medicinaj Avantaĝoj-planoj kovras ĉion inkluzivitan en Medicare Parto A kaj Parto B, plus:

• Parto D: preskriboj (plej multaj planoj)
• kroma kovrado (iuj planoj) inkluzive de vizio, dentala kaj aŭda

Aliaj diferencoj inter originala Medicare kaj Medicare Advantage

Ĝenerala kovrado

Kun originala Medicare Sanasekuro, plej kuracaj necesaj servoj kaj provizoj en kuracistaj oficejoj, hospitaloj kaj aliaj sanaj agordoj estas kovritaj.

Kun Medicare Advantage, ĉiuj kuracaj necesaj servoj kovritaj per originala Medicare devas esti kovritaj.

Drogo-kovrado

Kun originala Medicare vi povas aliĝi al aparta Parto D-plano, kiu inkluzivas kovradon por medikamentoj.

Kun Medicare Advantage, multaj planoj venas kun Parto D jam inkluzivita.

Plia priraportado

Kun originala Medicare, vi povas aĉeti suplementan kovradon, kiel Medigap-politikon, por ricevi aldonan kovradon por viaj specifaj kuracaj zorgoj.

Kun Medicare Advantage-planoj, vi ne povas aĉeti aŭ uzi apartan suplementan kovradon. Tio signifas, ke vi volos konfirmi, ke la elektita plano kovros viajn bezonojn, ĉar vi ne havos la eblon aldoni suplementojn por pligrandigi vian kovradon.

Kuracista elekto

Kun originala Medicare, vi povas uzi ajnan kuraciston aŭ hospitalon en Usono, kiu prenas Medicare. Plejofte vi ne bezonas referencon por vidi specialiston.

Kun Medicare Advantage, vi kutime devos uzi kuracistojn en la reto de la plano kaj eble vi bezonos referencon por vidi specialiston.

Ekstraj avantaĝoj

Originala Medicare ne ofertas kromajn avantaĝojn, kiel vidado, dentala kaj aŭda. Anstataŭe vi devos aldoni suplementon por ricevi ĉi tiujn avantaĝojn.

Iuj Medicare Avantaĝaj planoj ofertas kromajn avantaĝojn.

Antaŭaprobo por servoj aŭ provizoj

Kun originala Medicare, vi kutime ne bezonas aprobon antaŭtempe por kovrado de servo aŭ provizo.

Kun Medicare Advantage, por certigi, ke servo aŭ provizo estas kovritaj de la plano, vi eble devos akiri antaŭaprobon en iuj kazoj.

Ĉu vi estas kovrita vojaĝante ekster Usono?

Originala Medicare ĝenerale ne kovras prizorgon ekster Usono, sed vi eble povas aĉeti Medigap-politikon por kovrado ekster Usono.

Medicare Advantage ĝenerale ne kovras prizorgon ekster Usono aŭ ne-krizan prizorgon ekster la reto de la plano.

Kompara tabelo de avantaĝoj

Kostodiferencoj inter originala Medicare Sanasekuro kaj Medicare Advantage

Elpoŝaj kostoj

Kun originala Medicare, post kiam vi renkontos vian dekalkuleblan, vi kutime pagos 20 procentojn de la Medicare-aprobita kvanto por partoj kovritaj de B.

Kun Medicare Advantage-planoj vi eble havas malpli altajn poŝkostojn ol originala Medicare por iuj servoj.

Jara limo

Kun originala Medicare Sanasekuro, ne estas ĉiujara limo pri poŝkostoj.

Kun Medicare Advantage-planoj estas ĉiujara limo pri poŝkostoj por servoj kovritaj de Medicare Parto A kaj Parto B. Post kiam vi atingos la limon de via plano, vi ne havos senpagajn kostojn por servoj kovritaj de Parto A kaj Parto B dum la resto de la jaro.

Premioj

Kun originala Medicare, vi pagas monatan premion por Parto B. Se vi aĉetas Parton D, tiu premio estos pagita aparte.

Kun Medicare Advantage, vi povas pagi superpagon por Parto B aldone al premio por la plano mem.

Plej multaj Medicare Advantage-planoj inkluzivas preskribajn medikamentojn, iuj ofertas $ 0-superpagon, kaj iuj eble helpas pagi ĉiujn aŭ partojn de viaj premioj de Parto B.

Kunportebla

Medicare Advantage ne anstataŭas originalan Medicare. Anstataŭe Medicare Advantage estas alternativo al Originala Medicare. Ĉi tiuj du elektoj havas diferencojn, kiuj povas fari unu pli bona elekto por vi.

Por helpi vian decidon, vi povas akiri pliajn informojn de:

• Medicare.gov
• 1-800 Medicare Sanasekuro (1-800-633-4227)
• Ŝtataj Sanaj Asekuraj Programoj de Via ŝtato (ŜIPOJ)

La informoj en ĉi tiu retejo eble helpos vin fari personajn decidojn pri asekuro, sed ĝi ne celas doni konsilojn pri la aĉeto aŭ uzo de iuj asekuroj aŭ asekuraj produktoj. Healthline Media ne traktas la komercon de asekuro iel kaj ne rajtas esti asekura kompanio aŭ produktanto en iu ajn usona jurisdikcio. Healthline Media ne rekomendas aŭ aprobas iujn ajn aliajn partiojn, kiuj povus fari la asekuron.