Diabeta Piedo-Doloro kaj Ulceroj: Kaŭzoj kaj Traktado

Enhavo

• Identigaj Simptomoj kaj Diagnozo
• Kaŭzoj de Diabeta Pieddoloro kaj Ulceroj
• Riskaj Faktoroj por Diabetaj Piedaj Ulceroj
• Traktado de Diabetaj Piedaj Ulceroj
• Medikamentoj
• Senreceptaj Traktadoj
• Kirurgiaj Proceduroj
• Malhelpante Diabetajn Piedajn Problemojn
• Kiam Vidi Vian Doktoron
• Perspektivo
• Q:
• A:

Diabeta Pieddoloro kaj Ulceroj

Piedaj ulceroj estas ofta komplikaĵo de malbone kontrolita diabeto, formiĝanta kiel rezulto de haŭta histo rompiĝanta kaj elmontranta la tavolojn sube. Ili estas plej oftaj sub viaj dikaj piedfingroj kaj la piedpilkoj, kaj ili povas influi viajn piedojn ĝis la ostoj.

Ĉiuj homoj kun diabeto povas disvolvi piedajn ulcerojn kaj piedan doloron, sed bona flegado povas helpi malhelpi ilin. Traktado por diabetaj piedaj ulceroj kaj pieda doloro varias laŭ iliaj kaŭzoj. Diskutu ĉian pieddoloron aŭ malkomforton kun via kuracisto por certigi, ke ĝi ne estas grava problemo, ĉar infektitaj ulceroj povas rezultigi amputon se neglektite.

Identigaj Simptomoj kaj Diagnozo

Unu el la unuaj signoj de pieda ulcero estas drenado de via piedo, kiu povus makuli viajn ŝtrumpetojn aŭ elflui en via ŝuo. Nekutimaj ŝvelaĵoj, kolero, ruĝeco kaj odoroj de unu aŭ ambaŭ piedoj ankaŭ estas oftaj fruaj simptomoj de pieda ulcero.

La plej videbla signo de grava pieda ulcero estas nigra histo (nomata escar) ĉirkaŭanta la ulceron. Ĉi tio formiĝas pro foresto de sana sanga fluo al la areo ĉirkaŭ la ulcero. Parta aŭ kompleta gangreno, kiu rilatas al hista morto pro infektoj, povas aperi ĉirkaŭ la ulcero. En ĉi tiu kazo, odora elfluo, doloro kaj entumecimiento povas okazi.

Signoj de piedaj ulceroj ne ĉiam estas evidentaj. Foje, vi eĉ ne montros simptomojn de ulceroj ĝis la ulcero infektiĝos. Parolu kun via kuracisto, se vi ekvidos ian haŭtkoloron, precipe histon, kiu nigriĝis, aŭ sentas doloron ĉirkaŭ areo, kiu ŝajnas kaligita aŭ iritita.

Via kuracisto probable identigos la gravecon de via ulcero sur skalo de 0 ĝis 3 uzante la jenajn kriteriojn:

0: neniu ulcero sed piedo en risko

1: ulcero ĉeestas sed neniu infekto

2: ulcero profunda, elmontrante artikojn kaj tendenojn

3: ampleksaj ulceroj aŭ abscesoj de infekto

Kaŭzoj de Diabeta Pieddoloro kaj Ulceroj

Diabetaj ulceroj estas plej ofte kaŭzitaj de:

• malbona cirkulado
• alta sangosukero (hiperglikemio)
• nerva damaĝo
• irititaj aŭ vunditaj piedoj

Malbona sangocirkulado estas formo de angia malsano, en kiu sango ne fluas efike al viaj piedoj. Malbona cirkulado ankaŭ povas pli malfaciligi resaniĝon de ulceroj.

Altaj glukozaj niveloj povas malrapidigi la resanigan procezon de infektita pieda ulcero, do administrado de sango-sukero estas kritika. Homoj kun tipo 2-diabeto ofte pli malfacile batalas kontraŭ infektoj de ulceroj.

Nerva damaĝo estas longtempa efiko kaj eĉ povas kaŭzi perdon de sento en viaj piedoj. Damaĝitaj nervoj unue povas senti pikojn kaj dolorojn. Nerva damaĝo reduktas vian sentemon al pieda doloro kaj rezultigas sendolorajn vundojn, kiuj povas kaŭzi ulcerojn.

Ulceroj povas esti identigitaj per drenado de la trafita areo kaj foje rimarkinda bulo, kiu ne ĉiam estas dolora.

Seka haŭto oftas en diabeto. Viaj piedoj eble pli emas fendi. Kaloj, grenoj kaj sangantaj vundoj povas okazi.

Riskaj Faktoroj por Diabetaj Piedaj Ulceroj

Ĉiuj diabetuloj riskas piedajn ulcerojn, kiuj povas havi multajn kaŭzojn. Iuj faktoroj povas pliigi la riskon de piedaj ulceroj, inkluzive:

• malbone ekipitaj aŭ malbonkvalitaj ŝuoj
• malbona higieno (ne lavante regule aŭ ĝisfunde)
• nedeca tondado de piedungoj
• alkoholkonsumo
• okulmalsano pro diabeto
• kormalsano
• rena malsano
• obezeco
• tabakuzo (malhelpas sangocirkuladon)

Diabetaj piedulceroj ankaŭ estas plej oftaj ĉe pli maljunaj viroj.

Traktado de Diabetaj Piedaj Ulceroj

Restu for de viaj piedoj por preventi doloron kaj ulcerojn. Ĉi tio nomiĝas malŝarĝado, kaj ĝi estas helpema por ĉiuj formoj de diabetaj piedaj ulceroj. Premo de marŝado povas plimalbonigi infekton kaj pliiĝi ulcero. Por homoj superpezaj, kroma premo povas esti la kaŭzo de daŭra pieda doloro.

Via kuracisto eble rekomendas porti iujn aĵojn por protekti viajn piedojn:

• diabetaj ŝuoj
• rolantaroj
• piedaj krampoj
• kunpremaj envolvaĵoj
• ŝuaj enigaĵoj por malhelpi grenojn kaj kalojn

Kuracistoj povas forigi diabetajn piedajn ulcerojn per debridado, forigo de morta haŭto, fremdaj objektoj aŭ infektoj, kiuj eble kaŭzis la ulceron.

Infekto estas serioza komplikaĵo de pieda ulcero kaj postulas tujan kuracadon. Ne ĉiuj infektoj estas traktataj same. Histo ĉirkaŭ la ulcero povas esti sendita al laboratorio por determini kiun antibiotikon helpos. Se via kuracisto suspektas gravan infekton, li aŭ ŝi rajtas ordoni radiografaĵon serĉi signojn de osta infekto.

Infekto de pieda ulcero povas esti malhelpita per:

• piedbanoj
• malinfektante la haŭton ĉirkaŭ ulcero
• tenante la ulceron seka kun oftaj pansaĵŝanĝoj
• enzimaj traktadoj
• pansaĵoj enhavantaj kalciajn alginatojn por deteni bakterian kreskon

Medikamentoj

Via kuracisto povas preskribi antibiotikojn, kontraŭplatetojn aŭ kontraŭkoagulajn medikamentojn por trakti vian ulceron, se la infekto progresas eĉ post preventaj aŭ kontraŭpremaj traktadoj. Multaj el ĉi tiuj antibiotikoj atakas Staphylococcus aureus, bakterioj konataj kaŭzi stafilokokajn infektojn, aŭ ß-hemoliza Streptokoko, kiu kutime troviĝas en viaj intestoj.

Parolu kun via kuracisto pri aliaj sanaj kondiĉoj, kiuj povus pliigi vian riskon de infektoj de ĉi tiuj malutilaj bakterioj, inkluzive de HIV kaj hepataj problemoj.

Senreceptaj Traktadoj

Multaj aktualaj traktadoj disponeblas por piedaj ulceroj, inkluzive:

• pansaĵoj enhavantaj arĝentan aŭ arĝentan sulfadiazinan kremon
• polyhexamethylene biguanide (PHMB) ĝelo aŭ solvoj
• jodo (aŭ povidono aŭ kadeksomero)
• medicina grado mielo en ungvento aŭ ĝela formo

Kirurgiaj Proceduroj

Via kuracisto eble rekomendos vin serĉi kirurgian helpon por viaj ulceroj. Kirurgo povas helpi mildigi premon ĉirkaŭ via ulcero per razado de la osto aŭ forigo de piedaj misformaĵoj kiel jukuloj aŭ martelpintoj.

Vi probable ne bezonos operacion de via ulcero. Tamen, se neniu alia traktado povas helpi vian ulceron resaniĝi aŭ progresi en infekton, kirurgio povas malebligi vian ulceron plimalbonigi aŭ kaŭzi amputon.

Malhelpante Diabetajn Piedajn Problemojn

Laŭ la Usona Podiatria Medicina Asocio, 14 ĝis 24 procentoj de usonanoj kun diabetaj piedaj ulceroj havas amputojn. Preventa prizorgo estas kerna. Proksime administru vian sangan glukozon, ĉar viaj ŝancoj de diabeto komplikaĵoj restas malaltaj, kiam via sanga sukero stabilas. Vi ankaŭ povas helpi malhelpi diabetajn piedajn problemojn per:

• lavante viajn piedojn ĉiutage
• tenu piedungojn adekvate tajlitajn, sed ne tro mallongajn
• tenante viajn piedojn sekaj kaj humidigitaj
• ofte ŝanĝante viajn ŝtrumpetojn
• vidante podologon por forigo de maizo kaj kalo
• portante taŭgajn ŝuojn

Piedaj ulceroj povas reveni post kiam ili estis kuracitaj. Cikatra histo povas infektiĝi se la areo denove pligraviĝas, do via kuracisto eble rekomendos vin porti diabetajn ŝuojn por eviti revenon de ulceroj.

Kiam Vidi Vian Doktoron

Se vi ekvidas nigrigitan karnon ĉirkaŭ sensenta sensenteco, vidu vian kuraciston tuj por serĉi kuracadon por infektita pieda ulcero. Se netraktitaj, ulceroj povas kaŭzi abscesojn kaj disvastiĝi al aliaj lokoj sur viaj piedoj kaj kruroj. Je ĉi tiu punkto, ulceroj ofte povas esti traktataj nur per kirurgio, amputado aŭ anstataŭigo de perdita haŭto per sintezaj haŭtaj anstataŭantoj.

Perspektivo

Kiam oni kaptas frue, piedaj ulceroj estas kuraceblaj. Vidu kuraciston tuj se vi aperas ulcereton sur via piedo, ĉar la probablo de infekto kreskas ju pli longe vi atendas. Netrakteblaj infektoj povas postuli amputojn.

Dum viaj ulceroj resaniĝas, restu for de viaj piedoj kaj sekvu vian kuracan planon. Diabetaj piedulceroj povas daŭri plurajn semajnojn por resaniĝi. Ulceroj povas pli longe kuraci, se via sanga sukero estas alta kaj se konstanta premo estas aplikita al la ulcero. Resti kun strikta dieto kaj malŝarĝa premo de viaj piedoj estas la plej efika maniero permesi al viaj piedaj ulceroj resaniĝi. Post kiam ulcero resaniĝos, konsekvenca preventa prizorgo helpos vin malhelpi ulceron reveni.

Q:

Ĉu estas hejmaj kuraciloj, kiuj povas helpi mildajn piedajn ulcerojn?

A:

Estas kelkaj homeopatiaj kuraciloj por trakti mildajn piedajn ulcerojn. Mielo (kiel citite en multaj studoj) pruviĝis mortigi bakteriojn kaj resanigi ulcerajn vundojn, kaj tiel povas efike resanigi mildajn piedajn ulcerojn. Eltiraĵo de vinber-semo - kiu enhavas proantocianidinojn - ankaŭ povas helpi en la resanigo de piedaj ulceroj. Aliaj herbaj aŭ naturkuracaj kuraciloj inkluzivas aloe vera ĝelo, gingko biloba kaj kalendula kremo.