Amnionito
Enhavo
- Kio kaŭzas infekton?
- Kiuj estas la riskoj?
- Kiuj estas la signoj kaj simptomoj?
- Kiel oni diagnozas amnioniton?
- Kiel oni traktas amnioniton?
- Kio estas la perspektivo por amnionito?
Kio estas amnionito?
Amnionito, ankaŭ konata kiel korioamnionito aŭ intraamniota infekto, estas infekto de la utero, la amniosa sako (sako da akvo), kaj en iuj kazoj, de la feto.
Amnionito estas tre malofta, okazante en nur ĉirkaŭ 2 ĝis 5 procentoj de gravedaj akuŝoj.
La utero estas kutime senfrukta ĉirkaŭaĵo (tio signifas, ke ĝi ne enhavas bakteriojn aŭ virusojn). Tamen iuj kondiĉoj povas igi la uteron susceptible al infekto.
Kiam ĝi okazas, infekto de la utero estas serioza kondiĉo ĉar ĝi ne povas esti sukcese kuracata sen liveri la bebon. Ĉi tio estas aparta problemo kiam la bebo estas trofrua.
Kio kaŭzas infekton?
Bakterioj, kiuj invadas la uteron, kaŭzas amnioniton. Ĉi tio kutime okazas unu el du manieroj. Unue bakterioj povas eniri la uteron tra la sanga fluo de la patrino. La dua kaj pli ofta vojo estas de la vagino kaj utera cerviko.
Ĉe sanaj virinoj, la vagino kaj utera cerviko ĉiam enhavas limigitajn nombrojn da bakterioj. Tamen ĉe iuj homoj ĉi tiuj bakterioj povas kaŭzi infekton.
Kiuj estas la riskoj?
Riskoj por amnionito inkluzivas antaŭtempan laboron, rompon de membranoj kaj dilatita utera cerviko. Ĉi tiuj povas permesi al bakterioj en la vagino aliri al la utero.
Antaŭtempa antaŭtempa rompo de membranoj (alinome PPROM, akvo rompiĝanta antaŭ 37 semajnoj) prezentas la plej altan riskon por amniota infekto.
Amnionito ankaŭ povas okazi dum normala akuŝo. Faktoroj, kiuj povas pliigi la riskon de amnionito, inkluzivas:
- longa laboro
- longedaŭra rompo de membranoj
- multnombraj vaginaj ekzamenoj
- lokado de fetaj skalpaj elektrodoj
- intrauteraj premkateteroj
Kiuj estas la signoj kaj simptomoj?
Simptomoj de amnionito estas ŝanĝiĝemaj. Unu el la plej fruaj signoj povas esti regulaj kuntiriĝoj kun cervika dilatado. Ĉi tiuj simptomoj kune signifas la komencon de antaŭtempa laboro.
Virino kutime havas febron, kiu iras de 100,4 ĝis 102,2 ° F, laŭ The American College of Obstetricians and Gynecologists.
Pliaj simptomoj povas inkluzivi:
- grip-simila sento
- abdomena tenereco
- purulenta cervika drenado (drenado malbonodora aŭ dika)
- rapida korfrekvenco en panjo
- rapida korfrekvenco en bebo (nur mezurebla per feta korfrekvenco)
Laboratoriaj testoj povas montri pliiĝon en la kalkulo de blankaj globuloj. Se la infekto ne estas traktita, la bebo povas malsaniĝi kaj la feta korfrekvenco povas pliiĝi. Ĉi tio ne estas evidenta, krom se la patrino estas en hospitalo kaj konektita al feta korfrekvenco.
Sen kuracado, la patrino povas akiri antaŭtempan akuŝon. En maloftaj kazoj, grava infekto povus konduki al feta morto.
La patrino ankaŭ povas malsaniĝi kaj povas disvolvi sepson. Sepso estas kiam la infekto eniras la sangocirkuladon de la patrino kaŭzante problemojn en aliaj korpopartoj.
Ĉi tio povas inkluzivi malaltan sangopremon kaj damaĝon al aliaj organoj. La bakterioj liberigas toksinojn, kiuj povas esti damaĝaj por la korpo. Ĉi tio estas vivdanĝera kondiĉo. Trakti amnioniton kiel eble plej rapide povas ideale malebligi tion.
Kiel oni diagnozas amnioniton?
La diagnozo de amnionito dum akuŝo baziĝas sur la ĉeesto de febro, utera tenereco, pliigita kalkulo de blankaj globuloj kaj malbonodora amnia likvaĵo.
Amniocentesis (prenante specimenon de amniota likvaĵo) ne kutimas diagnozi amnioniton dum normala akuŝo. Ĉi tio kutime estas tro invada kiam panjo akuŝas.
Kiel oni traktas amnioniton?
Antibiotikoj devas esti donitaj kiel eble plej baldaŭ post la diagnozo por malpliigi la riskon por la patrino kaj feto. Kuracisto kutime preskribas ĉi tiujn medikamentojn por administri intravejne.
Subtena terapio kiel manĝi glaciaĵojn, malvarmigi la ĉambron aŭ uzi ventolilojn, povas helpi malvarmigi la temperaturon de virino.
Kiam kuracisto diagnozas infekton dum akuŝo, oni devas klopodi mallongigi laboron kiel eble plej multe. Ili povas preskribi oksitocinon (Pitocin) por fortigi kuntiriĝojn. Amnionito ankaŭ povas esti kaŭzo de malfunkcia laboro, malgraŭ la uzo de oksitocino.
Kuracistoj kutime ne rekomendas cezaran akuŝon (C-sekcio) al panjo nur ĉar ŝi havas amnioniton.
Kio estas la perspektivo por amnionito?
Rekoni kaj serĉi kuracadon por amnionito estas esenca por bona rezulto por panjo kaj bebo. Virino devas ĉiam telefoni al sia kuracisto, se ŝi havas febron, kiu daŭras pli ol kelkajn horojn.
Se ŝi ne serĉos kuracadon, la infekto povus progresi. Sepso aŭ fetaj komplikaĵoj povas rezulti. Kun antibiotikoj kaj eble pliiga laboro, virino kaj ŝia bebo povas sperti pozitivan rezulton kaj redukti la riskojn por komplikaĵoj.