Kronika Mieloida Leŭkemio

Enhavo

• Resumo
• Kio estas leŭkemio?
• Kio estas kronika mieloida leŭkemio (LMK)?
• Kio kaŭzas kronikan mieloidan leŭkemion (LMK)?
• Kiu riskas kronikan mieloidan leŭkemion (LMK)?
• Kiuj estas la simptomoj de kronika mieloida leŭkemio (LMK)?
• Kiel estas diagnozita kronika mieloida leŭkemio (LMK)?
• Kiuj estas la fazoj de kronika mieloida leŭkemio (LMK)?
• Kio estas la traktadoj por kronika mieloida leŭkemio (LMK)?

Resumo

Kio estas leŭkemio?

Leŭkemio estas esprimo por kanceroj de la sangoĉeloj. Leŭkemio komenciĝas en sangoformaj histoj kiel la osta medolo. Via osta medolo produktas la ĉelojn, kiuj evoluos en blankajn globulojn, eritrocitojn kaj trombocitojn. Ĉiu speco de ĉelo havas malsaman laboron:

• Blankaj globuloj helpas vian korpon batali infektojn
• Ruĝaj globuloj liveras oksigenon de viaj pulmoj al viaj ŝtofoj kaj organoj
• Trombocitoj helpas formi embolojn por ĉesi sangadon

Kiam vi havas leŭkemion, via osta medolo produktas multajn anormalajn ĉelojn. Ĉi tiu problemo plej ofte okazas kun blankaj globuloj. Ĉi tiuj eksternormaj ĉeloj kreskas en via osta medolo kaj sango. Ili forpelas la sanajn sangoĉelojn kaj malfaciligas viajn ĉelojn kaj sangon plenumi sian laboron.

Kio estas kronika mieloida leŭkemio (LMK)?

Kronika mieloida leŭkemio (LMK) estas speco de kronika leŭkemio. "Kronika" signifas, ke la leŭkemio kutime plimalboniĝas malrapide. En CML, la osta medolo produktas nenormalajn granulocitojn (speco de blanka sangoĉelo). Ĉi tiuj eksternormaj ĉeloj ankaŭ nomiĝas eksplodoj. Kiam la nenormalaj ĉeloj forpelas la sanajn ĉelojn, ĝi povas konduki al infekto, anemio kaj facila sangado. La eksternormaj ĉeloj ankaŭ povas disvastiĝi ekster la sango al aliaj korpopartoj.

CML kutime okazas ĉe plenkreskuloj dum aŭ post mezaĝo. Ĝi estas malofta en infanoj.

Kio kaŭzas kronikan mieloidan leŭkemion (LMK)?

Plej multaj homoj kun CML havas genetikan ŝanĝon nomatan Filadelfia kromosomo. Ĝi nomiĝas tiel, ĉar esploristoj en Filadelfio malkovris ĝin. Homoj kutime havas 23 parojn de kromosomoj en ĉiu ĉelo. Ĉi tiuj kromosomoj enhavas vian DNA (genetika materialo). En CML, parto de la DNA de unu kromosomo moviĝas al alia kromosomo. Ĝi kombinas kun iom da DNA tie, kio kreas novan genon nomatan BCR-ABL. Ĉi tiu geno kaŭzas vian ostan medolon produkti eksternorman proteinon. Ĉi tiu proteino permesas al la leŭkemiaj ĉeloj ekstere de kontrolo.

La Filadelfia kromosomo ne transiras de gepatro al infano. Ĝi okazas dum via vivo. La kaŭzo estas nekonata.

Kiu riskas kronikan mieloidan leŭkemion (LMK)?

Estas malfacile antaŭdiri, kiu ricevos CML. Estas kelkaj faktoroj, kiuj povus pliigi vian riskon:

• Aĝo - via risko kreskas dum vi maljuniĝas
• Sekso - CML estas iomete pli ofta ĉe viroj
• Eksponiĝo al alta doza radiado

Kiuj estas la simptomoj de kronika mieloida leŭkemio (LMK)?

Foje CML ne kaŭzas simptomojn. Se vi havas simptomojn, ili povas inkluzivi

• Sento tre laca
• Malplipeziĝo sen konata kialo
• Pluvaj noktaj ŝvitoj
• Febro
• Doloro aŭ sento de pleneco sub la ripoj maldekstre

Kiel estas diagnozita kronika mieloida leŭkemio (LMK)?

Via kuracisto povas uzi multajn ilojn por diagnozi CML:

• Korpa ekzameno
• Medicina historio
• Sangokontroloj, kiel kompleta sangokalkulo (CBC) kun diferencialaj kaj sangokemiaj testoj. Sangokemiaj testoj mezuras malsamajn substancojn en la sango, inkluzive de elektrolitoj, grasoj, proteinoj, glukozo (sukero) kaj enzimoj. Specifaj sangokemiaj testoj inkluzivas bazan metabolan panelon (BMP), ampleksan metabolan panelon (CMP), renajn funkciajn testojn, hepatajn funkciajn testojn kaj elektrolitan panelon.
• Testoj de osta medolo. Estas du ĉefaj tipoj - osta medola aspiro kaj osta medola biopsio. Ambaŭ testoj implikas forigi specimenon de osta medolo kaj osto. La specimenoj estas senditaj al laboratorio por testado.
• Genetikaj testoj por serĉi genajn kaj kromosomajn ŝanĝojn, inkluzive testojn por serĉi la Filadelfian kromosomon

Se vi estas diagnozita kun CML, vi eble havas pliajn testojn kiel bildajn testojn por vidi ĉu la kancero disvastiĝis.

Kiuj estas la fazoj de kronika mieloida leŭkemio (LMK)?

CML havas tri fazojn. La fazoj baziĝas sur kiom multe la CML kreskis aŭ disvastiĝis:

• Kronika fazo, kie malpli ol 10% de ĉeloj en la sango kaj osta medolo estas eksplodaj ĉeloj (leŭkemiaj ĉeloj). Plej multaj homoj estas diagnozitaj en ĉi tiu fazo, kaj multaj ne havas simptomojn. Norma kuracado kutime helpas en ĉi tiu fazo.
• Akcelita fazo, 10% ĝis 19% de la ĉeloj en la sango kaj osta medolo estas eksplodaj ĉeloj. En ĉi tiu fazo, homoj ofte havas simptomojn kaj norma kuracado eble ne efikas tiel same kiel en la kronika fazo.
• Blasta fazo, kie 20% aŭ pli el la ĉeloj en la sango aŭ osta medolo estas eksplodaj ĉeloj. La eksplodaj ĉeloj disvastiĝis al aliaj histoj kaj organoj. Se vi havas lacecon, febron kaj pligrandigitan lienon dum la blasta fazo, ĝi nomiĝas eksploda krizo. Ĉi tiu fazo estas pli malfacile traktebla.

Kio estas la traktadoj por kronika mieloida leŭkemio (LMK)?

Ekzistas pluraj malsamaj traktadoj por CML:

• Celita terapio, kiu uzas drogojn aŭ aliajn substancojn, kiuj atakas specifajn kancerajn ĉelojn kun malpli da damaĝo al normalaj ĉeloj. Por CML, la medikamentoj estas tirosin-kinazaj inhibiloj (TKIs). Ili blokas tirosinan kinazon, kiu estas enzimo, kiu kaŭzas, ke via osta medolo produktas tro multajn eksplodojn.
• Chememioterapio
• Imunoterapio
• Altdoza kemioterapio kun stamĉela transplantado
• Infuzaĵo de donanta limfocito (DLI). DLI estas kuracado uzebla post stamĉela transplantado. Ĝi implikas doni al vi infuzaĵon (en vian sangocirkuladon) de sanaj limfocitoj de la donacanto de stamĉela transplantado. Limfocitoj estas speco de blankaj sangoĉeloj. Ĉi tiuj donacaj limfocitoj povas mortigi la ceterajn kancerajn ĉelojn.
• Kirurgio por forigi la lienon (splenektomio)

Kiuj kuracoj vi ricevos dependos de kiu fazo vi estas, via aĝo, via ĝenerala sano kaj aliaj faktoroj. Kiam la signoj kaj simptomoj de CML estas malpliigitaj aŭ malaperis, ĝi nomiĝas remisio. La CML eble revenos post pardonado, kaj vi eble bezonos pli da kuracado.

NIH: Nacia Kancera Instituto