Traktoj de Cervika Kancero

Enhavo

• Terapio por antaŭkanceraj cervikalaj lezoj
• Krioterapio
• Bukla elektrokirurgia dekolta proceduro (LEEP)
• Lasera ablacio
• Malvarma tranĉila konigo
• Kirurgio por utercervika kancero
• Konusa biopsio
• Histerektomio
• Trakelektomio
• Pelva ekzentado
• Radioterapio por utercervika kancero
• Chememioterapia kuracado por utercervika kancero
• Medikamentoj por utercervika kancero
• Konservi fekundecon en virinoj kun utercervika kancero
• Malhelpante utercervikan kanceron
• Parolu kun via kuracisto

Cervika kancero

Kuracado de utercervika kancero kutime sukcesas, se oni diagnozas vin en la fruaj stadioj. Postvivoprocentoj estas tre altaj.

Papŝmiraĵoj kaŭzis pliigitan detekton kaj terapion de antaŭkanceraj ĉelaj ŝanĝoj. Ĉi tio reduktis la efikon de utera kancero en la okcidenta mondo.

La speco de kuracado uzata por utercervika kancero dependas de la stadio de diagnozo. Pli progresintaj kanceroj kutime postulas kombinaĵon de kuracoj. Normaj traktadoj inkluzivas:

• kirurgio
• radioterapio
• kemioterapio
• aliaj medikamentoj

Terapio por antaŭkanceraj cervikalaj lezoj

Estas pluraj manieroj trakti antaŭkancerajn ĉelojn trovitajn en via utera cerviko:

Krioterapio

Krioterapio implikas detruon de eksternorma cervika histo per glaciigo. La procedo daŭras nur kelkajn minutojn kaj plenumiĝas per loka anestezo.

Bukla elektrokirurgia dekolta proceduro (LEEP)

LEEP uzas elektron kuratan tra drata buklo por forigi eksternorman cervikan histon. Kiel krioterapio, LEEP daŭras nur kelkajn minutojn kaj povas esti farita ĉe la kuracista oficejo kun loka anestezo.

Lasera ablacio

Laseroj ankaŭ povas esti uzataj por detrui eksternormajn aŭ antaŭkancerajn ĉelojn. Lasera terapio uzas varmon por detrui la ĉelojn. Ĉi tiu procedo estas farata en hospitalo, kaj loka aŭ ĝenerala anestezo eble necesos, depende de la cirkonstancoj.

Malvarma tranĉila konigo

Ĉi tiu proceduro uzas skalpelon por forigi eksternorman cervikan histon. Kiel lasera ablacio, ĝi estas farita en hospitalo, kaj ĝenerala anestezo eble necesos.

Kirurgio por utercervika kancero

Kirurgio por utercervika kancero celas forigi la tutan videblan kanceran histon. Foje ankaŭ proksimaj limfganglioj aŭ aliaj histoj estas forigitaj, kie la kancero disvastiĝis de la utera cerviko.

Via kuracisto eble rekomendas operacion bazitan sur pluraj faktoroj. Ĉi tio inkluzivas kiom progresis via kancero, ĉu vi volas havi infanojn, kaj vian ĝeneralan sanon.

Konusa biopsio

Dum konusa biopsio, konusforma sekcio de la utera cerviko estas forigita. Ĝi ankaŭ nomiĝas konusa ekscizo aŭ utera cerviko. Ĝi povas esti uzata por forigi antaŭkancerajn aŭ kancerajn ĉelojn.

La konusa formo de la biopsio maksimumigas la kvanton de histo forigita ĉe la surfaco. Malpli da histo estas forigita de sub la surfaco.

Konusaj biopsioj povas esti farataj per multnombraj teknikoj, inkluzive:

• bukla elektrokirurgia dekoltaĵo (LEEP)
• lasera kirurgio
• malvarma tranĉila konigo

Post konusa biopsio, la eksternormaj ĉeloj estas senditaj al specialisto por analizo. La procedo povas esti kaj diagnoza tekniko kaj kuracado. Kiam ne estas kancero ĉe la rando de la konusforma sekcio forigita, eble plia kuracado ne necesos.

Histerektomio

Histerektomio estas la kirurgia forigo de la utero kaj utera cerviko. Ĝi multe reduktas la riskon de ripetiĝo kompare kun pli loka kirurgio.Tamen virino ne povas havi infanojn post histerektomio.

Ekzistas kelkaj malsamaj manieroj fari histerektomion:

• Abdomena histerektomio forigas la uteron per abdomena incizo.
• Vagina histerektomio forigas la uteron tra la vagino.
• Laparoskopa histerektomio uzas specialecajn instrumentojn por forigi la uteron tra pluraj malgrandaj incizoj en aŭ la abdomeno aŭ vagino.
• Robota kirurgio uzas robotobrakon gviditan de kuracisto por forigi la uteron per malgrandaj incizoj en la abdomeno.

Iam necesas radikala histerektomio. Ĝi estas pli vasta ol norma histerektomio. Ĝi forigas la supran parton de la vagino. Ĝi ankaŭ forigas aliajn histojn proksime al la utero, kiel la salpingoj kaj la ovarioj.

En iuj kazoj, la pelvaj limfganglioj estas forigitaj ankaŭ. Ĉi tio nomiĝas pelva limfganglio-dissekcio.

Trakelektomio

Ĉi tiu kirurgio estas alternativo al histerektomio. La utera cerviko kaj supra parto de la vagino estas forigitaj. La utero kaj ovarioj restas en loko. Artefarita malfermaĵo kutimas ligi la uteron al la vagino.

Trakelektomioj permesas al virinoj konservi la kapablon havi infanojn. Tamen gravedecoj post trakelektomio estas klasifikitaj kiel altriskaj, ĉar ekzistas pliigita indico de aborto.

Pelva ekzentado

Ĉi tiu kirurgio estas uzata nur se kancero disvastiĝis. Ĝi kutime estas rezervita por pli progresintaj kazoj. Ekzameno forigas la:

• utero
• pelvaj limfganglioj
• veziko
• vagino
• rektumo
• parto de la dupunkto

Radioterapio por utercervika kancero

Radiado uzas altenergiajn radiojn por detrui kancerajn ĉelojn. Tradicia radioterapio uzas maŝinon ekster la korpo por liveri eksteran trabon celitan al la kancera ejo.

Radiado ankaŭ povas esti liverata interne per procedo nomata brakiterapio. Enplantaĵo enhavanta radioaktivan materialon estas metita en la uteron aŭ vaginon. Ĝi restas sur loko dum difinita tempo antaŭ ol esti forigita. La tempo, kiun ĝi restas, povas dependi de la radidozo.

Radiado povas havi gravajn kromefikojn. Plej multaj el ĉi tiuj foriras post kiam kuracado finiĝas. Tamen vagina mallarĝejo kaj damaĝo al la ovarioj povas esti konstantaj.

Chememioterapia kuracado por utercervika kancero

Chememioterapio uzas drogojn por mortigi kancerajn ĉelojn. Medikamentoj povas esti administritaj antaŭ kirurgio por ŝrumpi tumorojn. Ili ankaŭ povas esti uzataj poste por forigi ceterajn mikroskopajn kancerajn ĉelojn.

En iuj kazoj, kemioterapio kombinita kun radiado ricevas kiel la preferata kuracado por utercervika kancero. Ĉi tio nomiĝas samtempa kemiradiado.

Chememioterapio povas esti uzata por trakti utercervikan kanceron, kiu disvastiĝis de la utera cerviko al aliaj organoj kaj ŝtofoj. Foje oni donas kombinaĵon de kemioterapiaj drogoj. Kemioterapiaj drogoj povas kaŭzi gravajn kromefikojn, sed ĉi tiuj kutime malaperas post kiam kuracado finiĝis.

Laŭ la Usona Kankra Socio, la kemioterapiaj drogoj plej ofte uzataj por trakti cervikan kanceron inkluzivas:

• topotecan (Hycamtin)
• cisplatino (Platinol)
• paclitaksel (Taksolo)
• gemcitabino (Gemzar)
• karboplatino (Paraplatino)

Medikamentoj por utercervika kancero

Aldone al kemioterapiaj drogoj, aliaj medikamentoj disponeblas por trakti cervikan kanceron. Ĉi tiuj drogoj apartenas al du malsamaj specoj de terapio: celita terapio kaj imunoterapio.

Celitaj terapiaj drogoj kapablas specife identigi kaj ataki kancerajn ĉelojn. Ofte celataj terapiaj drogoj estas antikorpoj, kiuj estas faritaj en laboratorio.

Bevacizumab (Avastin, Mvasi) estas antikorpo aprobita de FDA por trakti utercervikan kanceron. Ĝi funkcias enmiksiĝante kun la sangaj vaskuloj, kiuj helpas disvolvi kancerajn ĉelojn. Bevacizumab kutimas trakti ripetiĝantan aŭ metastazan utercervikan kanceron.

Imunoterapiaj drogoj uzas vian imunsistemon por helpi kontraŭbatali kancerajn ĉelojn. Ofta speco de imunoterapio nomiĝas imuna kontrolpunkta inhibilo. Ĉi tiuj drogoj alkroĉiĝas al specifa proteino sur kanceraj ĉeloj, permesante al imunaj ĉeloj trovi kaj mortigi ilin.

Pembrolizumab (Keytruda) estas imuna kontrolpunkta inhibilo, kiu estis aprobita de FDA por trakti utercervikan kanceron. Ĝi estas uzata kiam cervika kancero daŭre progresas aŭ dum aŭ post kemioterapio.

Konservi fekundecon en virinoj kun utercervika kancero

Multaj kuracadoj kontraŭ utercervika kancero povas malfaciligi aŭ malebligi gravedecon de virino post kiam la kuracado finiĝis. Esploristoj disvolvas novajn eblojn por virinoj, kiuj kuracis kontraŭ utercervika kancero por konservi fekundecon kaj seksan funkciadon.

Oocitoj riskas damaĝon de radioterapio aŭ kemioterapio. Tamen ili povas esti rikoltitaj kaj frostigitaj antaŭ kuracado. Ĉi tio permesas al virino gravediĝi post kuracado per siaj propraj ovoj.

En vitra fekundigo ankaŭ estas eblo. La ovoj de la virinoj estas rikoltitaj kaj fekundigitaj kun spermo antaŭ ol kuracado komenciĝas kaj tiam la embrioj povas esti frostigitaj kaj uzataj por gravedeco post kiam la kuracado finiĝis.

Unu opcio ankoraŭ studata estas io nomata a. En ĉi tiu tekniko, ovaria histo estas transplantita en la korpon. Ĝi daŭre produktas hormonojn en la nova loko, kaj en iuj kazoj, virinoj daŭre ovuladas.

Malhelpante utercervikan kanceron

Vi povas fari aferojn por preventi utercervikan kanceron. La unua afero estas fari regulajn kribrojn de utercervika kancero. Rastrumoj povas aŭ detekti ŝanĝojn en la ĉeloj de la utera cerviko (Pap-ŝmirmakulo) aŭ detekti la HPV-viruson, gravan riskfaktoron por utercervika kancero.

La Usona Specialtrupa Servo-Specialtrupo ĵus publikigis novan pri kiom ofte virinoj devas esti ekzamenitaj kontraŭ utercervika kancero. La rekomendinda tempo kaj tipo de ekzameno dependas de via aĝo:

Sub 21 jaroj: Kribraj kanceraj projekcioj ne rekomendas.

Inter 21 kaj 29 jaroj: Kribra kancera kribro per Pap-frotado devas esti farita ĉiun tri jarojn.

Inter 30 kaj 65 jaroj: Estas tri ebloj por kribro de kancero de utero ene de ĉi tiu aĝo. Ili inkluzivas:

• Pap-ŝmirmono ĉiu tri jaroj
• alta-riska HPV-testado (hrHPV) ĉiun kvinan jaron
• kaj Pap-ŝmirmakulo kaj hrHPV-testado ĉiun kvinan jaron

Pli ol 65-jaraĝa: Kribraj kanceraj projekcioj ne rekomendas, se vi ricevis taŭgajn antaŭajn projekciojn.

Vakcino ankaŭ haveblas por preventi infekton kun la specoj de HPV plej verŝajna kaŭzi kanceron. Nuntempe ĝi estas por knaboj kaj knabinoj en la aĝo de 11 kaj 12 jaroj.

Tamen ĝi ankaŭ rekomendas al viroj ĝis 21 jaroj kaj virinoj ĝis 45 jaroj, kiuj ankoraŭ ne ricevis ĝin. Se vi estas en ĉi tiu aĝa rango kaj ŝatus vakcini, vi devas paroli kun via kuracisto.

Estas ankaŭ kelkaj vivstilaj ŝanĝoj, kiujn vi povas helpi por preventi utercervikan kanceron. Praktiki pli sekuran sekson kaj ĉesi fumi ankaŭ povas malpliigi vian riskon. Se vi nuntempe fumas, parolu kun via kuracisto pri fumĉesa programo por helpi vin ĉesi.

Parolu kun via kuracisto

La perspektivo por utercervika kancero dependas de la stadio en la momento, kiam ĝi estas diagnozita. La kvinjaraj postvivoprocentoj por kanceroj diagnozitaj frue estas bonegaj.

Laŭ la American Cancer Society, 92 procentoj de virinoj kun lokalizitaj kanceroj travivas almenaŭ kvin jarojn. Tamen, kiam kancero disvastiĝis al proksimaj histoj, kvinjara postvivado falas al 56 procentoj. Se ĝi disvastiĝis al pli foraj regionoj de la korpo, ĝi falas al 17 procentoj.

Parolu kun via kuracisto pri la kuracplano taŭga por vi. Viaj kuracaj elektoj dependos de:

• la stadio de via kancero
• vian medicinan historion
• se vi volas gravediĝi post kuracado