Antaŭa Anka Anstataŭaĵo: Kion Vi Devas Scii

Enhavo

• Kio estas antaŭa koksa anstataŭaĵo?
• Kial vi bezonus koksan anstataŭaĵon?
• Kiel oni faras antaŭan koksan anstataŭaĵon?
• Preparado
• Kirurgio
• Retrovo
• Kio estas la avantaĝoj de antaŭa koksa anstataŭaĵo?
• Kiuj estas la riskoj?
• Kio estas la perspektivo por homoj, kiuj havas antaŭan koksan anstataŭaĵon?

Kio estas antaŭa koksa anstataŭaĵo?

Antaŭa koksa anstataŭaĵo estas kirurgia procedo, en kiu difektitaj ostoj en via koksa artiko estas anstataŭigitaj per artefarita kokso (totala koksa artroplasto). Aliaj nomoj por la proceduro estas minimume enpenetra aŭ muskola ŝparema koksa artroplasto.

Laŭ la, pli ol 320,000 koksaj anstataŭaĵoj estis faritaj en Usono en 2010.

Tradicie, kirurgoj faras kirurgian anstataŭigan kirurgion farante incizon malantaŭ (posta alproksimiĝo) aŭ flanke (flanka aliro) de via kokso. Ekde ĉirkaŭ 1980, pli ofte oftas kirurgoj la incizon en la antaŭo de via kokso. Ĉi tio nomiĝas antaŭa aliro aŭ antaŭa koksa anstataŭaĵo.

Antaŭa aliro fariĝis pli populara ĉar ĝi estas malpli invada ol malantaŭaj kaj flankaj aliroj. Eniri vian kokson de la fronto kaŭzas malpli da damaĝoj al ĉirkaŭaj muskoloj kaj tendenoj, kio kaŭzas pli rapidan resaniĝon.

Ankaŭ, ĝi preskaŭ ĉiam povas esti farita kiel ambulatoripacienta procedo, do vi povas iri hejmen en la sama tago, kiam vi operacias.

Kial vi bezonus koksan anstataŭaĵon?

La celo de koksa anstataŭiga kirurgio estas plibonigi funkcion kaj amplekson de movado kaj malpezigi doloron en difektita kokso.

La plej oftaj kaŭzoj de difektitaj koksaj artikoj, kiuj povus konduki al koksa anstataŭaĵo, estas:

• artrozo (aĝ-rilata eluziĝo)
• reŭmatoida artrito
• frakturo
• infekto (osteomielito)
• tumoro
• perdo de sangoprovizo (avaskula nekrozo)
• nenormala kresko (displazio)

La antaŭa aliro estas plej ofte uzata kiam artrito estas la kialo de koksa anstataŭaĵo. Sed ĝi ankaŭ uziĝas por anstataŭigi koksojn per ia damaĝo. Ĝi eĉ povas esti uzata por ripari kokson anstataŭigitan antaŭe.

Tamen kuracistoj povas decidi uzi malsaman kirurgian aliron en nekutimaj kazoj, kie la pozicio de la koksaj ostoj malfaciligas ĝin, aŭ aliaj sanaj kondiĉoj pliigas la riskon de komplikaĵoj.

Kiel oni faras antaŭan koksan anstataŭaĵon?

Kiel kun iu ajn procedo, vi devas prepari ĝin antaŭtempe kaj scii, kion atendi dum kaj post operacio dum vi resaniĝos.

Preparado

Gravas, ke via kuracisto havu la plej ĝustajn kaj aktualajn informojn pri vi kaj via sano antaŭ operacio por helpi certigi la plej bonan rezulton.

Aĵoj, kiujn via kuracisto volos scii pri vi antaŭ operacio, inkluzivas:

• antaŭajn kirurgiojn kaj anestezon, kiujn vi havis
• alergioj al medikamentoj, manĝaĵoj kaj aliaj aferoj kiel lateksaj gantoj
• ĉiujn medikamentojn kaj suplementojn, kiujn vi prenas, kaj preskribon kaj sen preskribon
• nunaj kaj pasintaj kuracaj problemoj
• simptomoj de freŝa infekto aŭ alia problemo
• problemoj, kiujn iuj proksimaj parencoj havis kun anestezo
• se vi estas aŭ eble gravedos (por virinoj en fekunda aĝo)

Vi probable ricevos instrukciojn antaŭ operacio, kiel ekzemple:

• Evitu manĝi aŭ trinki 8 ĝis 12 horojn antaŭ operacio.
• Evitu iujn medikamentojn, se ekzistas.
• Ĉu iu veturigu vin hejmen kaj restu kun vi post ambulatoria operacio.

Kirurgio

Vi ricevos anestezon komence de la procedo. Ĉi tio malhelpas vin senti ajnan doloron dum la operacio.

Se vi havas ambulatorian procedon, vi plej verŝajne havos regionan anestezon. La medikamento, kiu paralizas vian malsupran korpon, estos injektita en la spacon ĉirkaŭ via mjelo. Vi ankaŭ ricevos trankviligon por dormigi vin.

La alia eblo estas ĝenerala anestezo, kiu senkonsciigos vin, por ke vi sentu nenion dum la operacio.

Post kiam la anestezo komencas funkcii, la kirurgo:

• purigas kaj steriligas la areon ĉirkaŭ la antaŭo de via kokso
• kovras la areon per sterilaj tukoj
• faras incizon antaŭ via koksa artiko
• movas la muskolon kaj aliajn histojn for de la vojo ĝis la ostoj en via artiko videblas
• forigas la supran parton de via femura osto (la "pilko" de via koksa artiko) kaj iujn difektitajn ostojn kaj kartilagojn en via pelva osto (la "ingo" de via koksa osto)
• ligas artefaritan pilkon al via femura osto kaj ingon al via pelva osto
• certigas, ke ĉio estas metita ĝuste tiel, ke viaj kruroj havas egalan longon
• fermas la incizon

Vi estos translokigita al la reakirejo, kie la anestezo malpliiĝos post unu aŭ du horoj.

Retrovo

Post kiam vi estos stabila, iu povas konduki vin hejmen, se vi havas ambulatorian operacion. Alie vi translokiĝos al via hospitalĉambro.

Vi devas povi pezigi vian novan kokson baldaŭ post operacio kaj eble povos marŝi per promenilo aŭ lambastonoj la sekvan tagon.

Vi bezonos fizikan terapion por regajni forton kaj moviĝemon, kaj okupan terapion por labori pri ĉiutagaj agadoj kiel vesti vin kaj lavi vin. Iuj homoj havas ambulatorian fizioterapion, aliaj ricevas fizioterapion hejme, kaj aliaj iras al flegejo aŭ rehabilitadinstalaĵo.

Ĝi kutime postulas kvar ĝis ses semajnojn antaŭ ol vi havas la forton kaj amplekson de movado por ĉirkaŭiri kaj plenumi ĉiutagajn agadojn kiel antaŭ kirurgio.

Plej multaj homoj povas reveni al laboro post ĉirkaŭ unu monato, sed povas daŭri ĝis tri monatoj antaŭ ol vi povas reveni al laboro, kiu postulas multan staradon, marŝadon aŭ pezan levadon.

Kio estas la avantaĝoj de antaŭa koksa anstataŭaĵo?

La avantaĝoj de koksa anstataŭaĵo ĝenerale estas pliigita movebleco kaj malpliigita doloro.

Male al flankaj kaj malantaŭaj aliroj, muskoloj kaj tendenoj ne devas esti tranĉitaj kiam antaŭa aliro estas uzita por koksanstataŭaĵo. Ĉi tio havas multajn avantaĝojn.

• malpli da doloro
• pli rapida kaj pli facila resaniĝo
• pli frua malsanulejo
• pli da funkcieco kiam eligita por iri hejmen
• kutime oni povas fari ĝin kiel ambulatoria paciento
• malpli da limigoj pri agado post operacio
• pli malalta risko de koksa delokiĝo post operacio
• malpli alta risko de malsamaj kruroj dum operacio

Kiuj estas la riskoj?

La riskoj de antaŭa koksa anstataŭaĵo samas kun aliaj alproksimiĝoj de koksa anstataŭaĵo.

• komplikaĵoj de ĝenerala anestezo, kiel postoperacia deliro kaj postoperacia kogna misfunkcio
• forta sangado dum operacio aŭ pro via incizo
• sangokoagulaĵo en via kruro (profunda vena trombozo), kiu povas moviĝi al via pulmo (pulma embolio)
• koksa artika infekto (sepsa artrito)
• koksa osta infekto (osteomielito)
• vundo al proksimaj muskoloj kaj nervoj
• delokigo de via koksa artiko
• malsamaj kruroj
• malfiksita artiko

Kio estas la perspektivo por homoj, kiuj havas antaŭan koksan anstataŭaĵon?

Baldaŭ, antaŭa koksa anstataŭaĵo estas malpli dolora kaj kondukas al pli rapida reakiro de movebleco kaj forto kompare kun posta aŭ flanka aliro. La longtempa rezulto estas tre bona kaj simila al aliaj aliroj.

Foje artefarita kokso malfiksiĝas aŭ eluziĝas post kelkaj jaroj kaj devas esti anstataŭigita. Tamen, antaŭa koksa anstataŭaĵo estas sekura kaj efika procedo. Plej verŝajne via nova kokso funkcios bone kaj plibonigos vian vivokvaliton dum multaj jaroj.