Atopa dermito

Atopa dermito estas longdaŭra (kronika) haŭtmalsano, kiu implikas skvamajn kaj jukajn erupciojn. Ĝi estas speco de ekzemo.

Aliaj formoj de ekzemo inkluzivas:

• Kontakta dermito
• Dishidrota ekzemo
• Nummula ekzemo
• Seborheika dermito

Atopa dermito ŝuldiĝas al reago en la haŭto. La reago kaŭzas daŭrajn jukojn, ŝvelaĵojn kaj ruĝecon. Homoj kun atoma dermito povas esti pli sentemaj, ĉar al ilia haŭto mankas specifaj proteinoj, kiuj subtenas la haŭtan baron al akvo.

Atopa dermito estas plej ofta en beboj. Ĝi povas komenciĝi jam en la aĝo de 2 ĝis 6 monatoj. Multaj homoj superkreskas ĝin antaŭ frua plenaĝeco.

Homoj kun atoma dermito ofte havas astmon aŭ laŭsezonajn alergiojn. Estas ofte familia historio de alergioj kiel astmo, fojnofebro aŭ ekzemo. Homoj kun atopia dermito ofte provas pozitivon pri alergiaj haŭtotestoj. Tamen, atopia dermito ne estas kaŭzita de alergioj.

La jenaj povas plimalbonigi atopikajn dermitajn simptomojn:

• Alergioj al poleno, ŝimo, polvakaroj aŭ bestoj
• Malvarma kaj seka aero vintre
• Malvarmoj aŭ gripo
• Kontakto kun koleraĵoj kaj chemicalsemiaĵoj
• Kontakto kun krudaj materialoj, kiel lano
• Seka haŭto
• Emocia streĉo
• Sekigado de la haŭto pro oftaj banoj aŭ duŝoj kaj naĝado tre ofte
• Fariĝi tro varma aŭ tro malvarma, same kiel subitaj temperaturŝanĝoj
• Parfumoj aŭ tinkturoj aldonitaj al haŭtaj locioj aŭ sapoj

Haŭtaj ŝanĝoj povas inkluzivi:

• Veziketoj kun ekssuda kaj krustiĝanta
• Seka haŭto en la tuta korpo, aŭ areoj de haŭta haŭto sur la dorso de la brakoj kaj antaŭ la femuroj
• Orela elfluo aŭ sangado
• Krudaj areoj de la haŭto de gratado
• Haŭtkoloraj ŝanĝoj, kiel pli-malpli koloro ol la normala haŭtnuanco
• Haŭta ruĝeco aŭ inflamo ĉirkaŭ la veziketoj
• Dikiĝintaj aŭ ledosimilaj areoj, kiuj povas okazi post longdaŭra kolero kaj gratado

La tipo kaj loko de la senpripense povas dependi de la aĝo de la persono:

• Ĉe infanoj pli junaj ol aĝaj 2, la senpripense povas komenciĝi sur la vizaĝo, verto, manoj kaj piedoj. La ekzemo ofte jukas kaj formas veziketojn, kiuj ŝvitas kaj krustiĝas.
• Ĉe pli maljunaj infanoj kaj plenkreskuloj, la ekzemo pli ofte videblas ĉe la interna flanko de la genuoj kaj kubuto. Ĝi ankaŭ povas aperi sur la kolo, manoj kaj piedoj.
• Ĉe plenkreskuloj, la ekzemo povas esti limigita al la manoj, palpebroj aŭ genitaloj.
  
• Eksplodoj povas okazi ie ajn sur la korpo dum malbona ekapero.

Intensa jukado oftas. Jukado povas komenciĝi eĉ antaŭ ol aperas la senpripense. Atopa dermito estas ofte nomata "juko, kiu erupcias" ĉar la jukado komenciĝas, kaj tiam la haŭta erupcio sekvas kiel rezulto de gratado.

Via kuracisto rigardos vian haŭton kaj faros korpan ekzamenon. Vi eble bezonos haŭtan biopsion por konfirmi la diagnozon aŭ ekskludi aliajn kaŭzojn de seka, juka haŭto.

Diagnozo baziĝas sur:

• Kiel aspektas via haŭto
• Via persona kaj familia historio

Alergia haŭtotestado povas esti helpema por homoj kun:

• Malfacile kuracebla atoma dermito
• Aliaj alergiaj simptomoj
• Haŭtjukoj kiuj formiĝas nur sur certaj korpopartoj post eksponiĝo al specifa kemiaĵo

Via provizanto eble mendas kulturojn por infekto de la haŭto. Se vi havas atopan dermiton, vi povas facile infektiĝi.

FELIA Flegado EN HEJMO

Ĉiutaga haŭtflegado eble malpliigos la bezonon de medikamentoj.

Por helpi vin eviti gratadon de via erupcio aŭ haŭto:

• Uzu kremon, topikan steroidan kremon aŭ alian medikamenton, kiun via provizanto preskribas.
• Prenu kontraŭhistaminajn medikamentojn buŝe por malpliigi severan jukadon.
• Fortikigu viajn ungojn. Portu malpezajn gantojn dum dormo, se nokta gratado estas problemo.

Konservu vian haŭton humida per ŝmiraĵoj (kiel vazelino), kremoj aŭ locioj 2 ĝis 3 fojojn tage. Elektu haŭtajn produktojn, kiuj ne enhavas alkoholon, odorojn, tinkturojn kaj aliajn kemiaĵojn. Humidigilo por konservi hejman aeron humida ankaŭ helpos.

Evitu aferojn, kiuj plimalbonigas simptomojn, kiel:

• Manĝaĵoj, kiel ovoj, kiuj povas kaŭzi alergian reagon ĉe tre juna infano (ĉiam parolu unue kun via provizanto)
• Iritaĵoj, kiel lano kaj lanolino
• Fortaj sapoj aŭ lesivoj, same kiel kemiaĵoj kaj solviloj
• Subitaj ŝanĝoj de korpa temperaturo kaj streĉo, kiuj povas kaŭzi ŝviton
• Ellasiloj, kiuj kaŭzas alergiajn simptomojn

Kiam vi lavas aŭ banas vin:

• Eksponu vian haŭton al akvo kiel eble plej mallonge. Mallongaj, pli malvarmetaj banoj estas pli bonaj ol longaj, varmaj banoj.
• Uzu mildajn korpajn lavilojn kaj purigilojn anstataŭ regulaj sapoj.
• Ne frotu aŭ sekiĝu vian haŭton tro forte aŭ tro longe.
• Surmetu lubrikajn kremojn, lociojn aŭ ungventon sur vian haŭton, dum ĝi ankoraŭ malsekiĝas post la banado. Ĉi tio helpos kapti humidon en via haŭto.

MEDIKAMENTOJ

En ĉi tiu tempo, alergiaj pafoj ne kutimas trakti atopan dermiton.

Kontraŭhistaminoj prenitaj per buŝo povas helpi kun jukado aŭ alergioj. Vi ofte povas aĉeti ĉi tiujn medikamentojn sen preskribo.

Atopa dermito estas kutime traktata per medikamentoj rekte metitaj sur la haŭton aŭ skalpon. Ĉi tiuj nomiĝas aktualaj kuraciloj:

• Vi probable estos ordonita al vi mildan kortizonan (steroidan) kremon aŭ ungventon unue. Eble vi bezonos pli fortan medikamenton, se ĉi tio ne funkcias.
• Medikamentoj nomataj topikaj imunomoduliloj (TIM) povas esti preskribitaj por iu ajn pli ol 2-jara. Demandu vian provizanton pri zorgoj pri ebla kancera risko kun la uzo de ĉi tiuj medikamentoj.
• Kremoj aŭ ungventoj, kiuj enhavas karban gudron aŭ antralinon, povas esti uzataj por dikigitaj areoj.
• Baraj riparaj kremoj enhavantaj ceramidojn povas esti uzataj.

Malsek-envolva kuracado kun topikaj kortikosteroidoj povas helpi regi la staton. Sed ĝi povas konduki al infekto.

Aliaj traktadoj uzeblaj inkluzivas:

• Antibiotikaj kremoj aŭ piloloj se via haŭto estas infektita
• Medikamentoj, kiuj subpremas la imunsistemon
• Celataj biologiaj medikamentoj, kiuj estas desegnitaj por influi partojn de la imunsistemo implikitaj en atopa dermito
• Fototerapio, kuracado, en kiu via haŭto estas zorge elmetita al ultraviola (UV) lumo
• Mallongperspektiva uzo de ĉieaj steroidoj (steroidoj donitaj per buŝo aŭ tra vejno)

Atopa dermito daŭras longe. Vi povas regi ĝin traktante ĝin, evitante kolerojn, kaj konservante vian haŭton bone humidigita.

En infanoj, la kondiĉo ofte komencas foriri ĉirkaŭ la aĝo de 5 ĝis 6 jaroj, sed ekflamoj ofte okazas. Ĉe plenkreskuloj, la problemo ĝenerale estas longdaŭra aŭ revenanta kondiĉo.

Atopa dermito povas esti pli malfacile kontrolebla se ĝi:

• Komencas en frua aĝo
• Implikas grandan kvanton de la korpo
• Okazas kune kun alergioj kaj astmo
• Okazas ĉe iu kun familia historio de ekzemo

Komplikaĵoj de atoma dermito inkluzivas:

• Infektoj de la haŭto kaŭzitaj de bakterioj, fungoj aŭ virusoj
• Konstantaj cikatroj
• Kromefikoj de longdaŭra uzo de medikamentoj por kontroli ekzemon

Voku vian provizanton se:

• Atopa dermito ne pliboniĝas kun hejma prizorgo
• Simptomoj plimalboniĝas aŭ kuracado ne funkcias
• Vi havas signojn de infekto (kiel febro, ruĝeco aŭ doloro)

Infanoj, kiuj estas mamnutritaj ĝis la aĝo de 4 monatoj, eble malpli suferas atopan dermiton.

Se infano ne estas mamnutrita, uzi formulon kiu enhavas prilaboritan bovinan laktan proteinon (nomatan parte hidroligita formulo) eble malpliigos la eblojn de disvolvi atopan dermiton.

Infana ekzemo; Dermito - atopika; Ekzemo

• Keratosis pilaris - deproksima foto
• Atopa dermito
• Atopia sur la maleoloj
• Dermito - atopika en bebo
• Ekzemo, atopika - deproksima foto
• Dermito - atopika sur vizaĝo de juna knabino
• Keratosis pilaris sur la vango
• Dermito - atopika sur la kruroj
• Hiperlineareco en atoma dermito

Retejo de la Amerika Akademio de Dermatologio. Ekzemspecoj: atoma dermito superrigardo. www.aad.org/public/diseases/eczema. Alirita la 25an de Februaro 2021.

Boguniewicz M, Leung DYM. Atopa dermito. En: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, kaj aliaj, red. Middleton's Allergy: Principoj kaj Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 33.

Dinulos JGH. Atopa dermito. En: Dinulos JGH, red. Klinika Dermatologio de Habif. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

McAleer MA, O'Regan GM, Irvine AD. Atopa dermito. En: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologio. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.