Malĝusta diagnozo: Kondiĉoj, kiuj imitas ADHD

Enhavo

• Manidepresiva psikozo kaj TDAH
• Diferencoj
• Humoroj
• Konduto
• De nia komunumo
• Aŭtismo
• Malaltaj niveloj de sango-sukero
• Sensaj prilaboraj malordoj
• Dormaj malordoj
• Aŭdaj problemoj
• Infanoj estantaj infanoj

Superrigardo

Infanoj estas facile diagnozitaj kun ADHD pro dormaj problemoj, senzorgaj eraroj, maltrankvilado aŭ forgeso. La citas TDAH kiel la plej ofte diagnozita kondutmalsano en infanoj sub 18.

Tamen multaj kuracaj kondiĉoj en infanoj povas speguli simptomojn de ADHD, kio malfaciligas ĝustan diagnozon. Anstataŭ salti al konkludoj, gravas konsideri alternativajn klarigojn por certigi ĝustan traktadon.

Manidepresiva psikozo kaj TDAH

La plej malfacila diferenciala diagnozo estas inter ADHD kaj dupolusa humora malordo. Ĉi tiuj du kondiĉoj ofte malfacilas distingi ĉar ili havas plurajn simptomojn, inkluzive:

• humora malstabileco
• eksplodoj
• maltrankvilo
• parolemo
• senpacienco

ADHD karakteriziĝas ĉefe per malatento, distremo, impulsemo aŭ fizika maltrankvilo. Manidepresiva psikozo kaŭzas troigajn ŝanĝojn de humoro, energio, pensado kaj konduto, de maniaj maksimumoj ĝis ekstremaj, deprimaj malkulminoj. Dum manidepresiva psikozo ĉefe estas humorhumano, ADHD influas atenton kaj konduton.

Diferencoj

Estas multaj distingaj diferencoj inter ADHD kaj manidepresiva psikozo, sed ili estas subtilaj kaj povas pasi nerimarkitaj. ADHD estas dumviva kondiĉo, ĝenerale komenciĝanta antaŭ aĝo 12, dum manidepresiva psikozo tendencas formiĝi poste, post aĝo 18 (kvankam kelkaj kazoj povas esti diagnozitaj pli frue).

ADHD estas kronika, dum manidepresiva psikozo estas kutime epizoda, kaj povas resti kaŝa dum periodoj inter epizodoj de manio aŭ depresio. Infanoj kun ADHD povas sperti malfacilecon kun sensa trostimulo, kiel transiroj de unu agado al la sekva, dum infanoj kun manidepresiva psikozo kutime respondas al disciplinaj agoj kaj konfliktas kun aŭtoritataj figuroj. Depresio, iritiĝemo kaj memorperdo estas oftaj post simptoma periodo de sia manidepresiva psikozo, dum infanoj kun ADHD ĝenerale ne spertas similajn simptomojn.

Humoroj

La humoroj de iu kun TDAH alproksimiĝas subite kaj povas dispeli rapide, ofte ene de 20 ĝis 30 minutoj. Sed la humorŝanĝoj de manidepresiva psikozo daŭras pli longe. Grava depresia epizodo devas daŭri du semajnojn por plenumi la diagnozajn kriteriojn, dum mania epizodo devas daŭri almenaŭ unu semajnon kun la simptomoj dum la plej granda parto de la tago preskaŭ ĉiutage (la daŭro povas esti malpli se simptomoj fariĝas tiel severaj, ke enhospitaligo fariĝas necesa). Hipomaniaj simptomoj nur bezonas daŭri kvar tagojn. Infanoj kun manidepresiva psikozo ŝajnas montri ADHD-simptomojn dum siaj maniaj fazoj, kiel maltrankvilo, dorma problemo kaj hiperaktiveco.

Dum iliaj deprimitaj fazoj, simptomoj kiel manko de fokuso, letargio kaj malatento ankaŭ povas speguli tiujn de ADHD. Tamen infanoj kun manidepresiva psikozo povas malfacile endormiĝi aŭ eble dormi tro multe. Infanoj kun ADHD emas vekiĝi rapide kaj tuj vigli. Ili eble havas problemojn endormiĝi, sed kutime povas dormi dum la nokto sen interrompo.

Konduto

La miskonduto de infanoj kun ADHD kaj infanoj kun manidepresiva psikozo estas kutime hazarda. Ignori aŭtoritatajn figurojn, renkonti aferojn kaj fari fuŝojn ofte estas la rezulto de neatentemo, sed ankaŭ povas esti rezulto de mania epizodo.

Infanoj kun manidepresiva psikozo povas partopreni en danĝera konduto. Ili eble montras grandiozan pensadon, prenante projektojn, kiujn ili evidente ne povas plenumi en sia aĝo kaj evolua nivelo.

De nia komunumo

Nur profesiulo pri mensa sano povas precize diferencigi inter TDAH kaj dupolusa malordo. Se via infano estas diagnozita kun manidepresiva psikozo, ĉefa kuracado inkluzivas psikostimulajn kaj kontraŭdepresiajn medikamentojn, individuan aŭ grupan terapion, kaj tajloritan edukadon kaj subtenon. Medikamentoj eble bezonas esti kombinitaj aŭ ofte ŝanĝitaj por daŭre produkti utilajn rezultojn.

Aŭtismo

Infanoj kun aŭtismaj spektromalsanoj ofte ŝajnas malligitaj de siaj medioj kaj povas lukti kun sociaj interagoj. En iuj kazoj, la konduto de aŭtismaj infanoj povas imiti la hiperaktivecon kaj sociajn disvolvaĵojn oftajn ĉe pacientoj kun ADHD. Aliaj kondutoj povas inkluzivi emocian nematurecon, kiu ankaŭ videblas kun ADHD. Sociaj kapabloj kaj la kapablo lerni povas esti malhelpitaj en infanoj kun ambaŭ kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi problemojn en la lernejo kaj hejme.

Malaltaj niveloj de sango-sukero

Io tiel senkulpa kiel malalta sangosukero (hipoglikemio) ankaŭ povas imiti la simptomojn de ADHD. Hipoglikemio en infanoj povas kaŭzi nekarakterizan agreson, hiperaktivecon, nekapablon sidi senmove kaj malkapablon koncentriĝi.

Sensaj prilaboraj malordoj

Sensaj prilaboraj malordoj (SPD) povas produkti simptomojn similajn al ADHD. Ĉi tiuj malordoj estas markitaj de sub- aŭ trosentemo al:

• tuŝi
• movado
• korpa pozicio
• sono
• ĝusto
• vido
• odoro

Infanoj kun SPD povas esti sentemaj al certa ŝtofo, povas flukti de unu agado al la sekva, kaj povas esti akcidentemaj aŭ malfacile atenti, precipe se ili sentas sin superŝutitaj.

Dormaj malordoj

Infanoj kun TDAH povas malfacile trankviliĝi kaj endormiĝi. Tamen iuj infanoj, kiuj suferas dormajn malordojn, povas montri simptomojn de ADHD dum vekaj horoj sen efektive havi la malordon.

Manko de dormo kaŭzas malfacilecon koncentriĝi, komuniki kaj sekvi direktojn, kaj kreas malpliiĝon de mallongperspektiva memoro.

Aŭdaj problemoj

Eble malfacilas diagnozi aŭdajn problemojn en junaj infanoj, kiuj ne scias kiel plene esprimi sin. Infanoj kun aŭdhandikapoj malfacile atentas pro sia malkapablo aŭdi ĝuste.

Mankantaj detaloj de konversacioj povas ŝajni esti kaŭzitaj de la manko de fokuso de la infano, kiam fakte ili simple ne povas sekvi kune. Infanoj kun aŭdaj problemoj ankaŭ povas havi malfacilecon en sociaj situacioj kaj havas subevoluintajn komunikajn teknikojn.

Infanoj estantaj infanoj

Iuj infanoj diagnozitaj kun TDAH ne suferas de iu ajn kuracista kondiĉo, sed estas simple normalaj, facile eksciteblaj aŭ enuigitaj. Laŭ esploroj publikigitaj en la jaro, la aĝo de infano rilate al siaj kunuloj pruviĝis influi la percepton de instruisto, ĉu ili havas aŭ ne ADHD.

Infanoj junaj pro siaj niveloj povas ricevi malprecizan diagnozon, ĉar instruistoj konfuzas sian normalan nematurecon kun ADHD. Infanoj, kiuj fakte havas pli altajn nivelojn de inteligenteco ol iliaj kunuloj, ankaŭ povas esti misdiagnozitaj, ĉar ili enuas en klasoj, kiujn ili sentas tro facilaj.