CT-angiografio - brakoj kaj kruroj

CT-angiografio kombinas CT-skanadon kun la injekto de tinkturfarbo. Ĉi tiu tekniko kapablas krei bildojn de la sangaj vaskuloj en la brakoj aŭ kruroj. CT signifas komputila tomografio.

Vi kuŝos sur mallarĝa tablo, kiu glitas en la centron de la skanilo.

Kiam vi estas en la skanilo, la radiografa trabo de la maŝino turniĝas ĉirkaŭ vi. Modernaj "spiralaj" skaniloj povas fari la ekzamenon sen halto.

Komputilo faras plurajn bildojn de la korpa areo, nomataj tranĉaĵoj. Ĉi tiuj bildoj povas esti stokitaj, rigardataj sur ekrano aŭ presitaj en filmo. Modeloj de la korpa areo en tri-dimensioj povas esti kreitaj aldonante la tranĉaĵojn kune.

Vi devas resti senmova dum la ekzameno, ĉar movado malklarigas la bildojn. Eble vi devos reteni vian spiron dum mallongaj periodoj.

La skanado devas daŭri nur ĉirkaŭ 5 minutojn.

Iuj ekzamenoj postulas specialan tinkturon, nomatan kontrasto, por esti injektita en vian korpon antaŭ la testo. Kontrasto helpas certajn areojn aperi pli bone ĉe la rentgenradioj.

• Kontrasto povas esti donita per vejno (IV) en via mano aŭ antaŭbrako. Se oni uzas kontraston, oni ankaŭ povas peti vin ne manĝi aŭ trinki ion ajn dum 4 ĝis 6 horoj antaŭ la testo.
• Informu vian kuraciston, ĉu vi iam reagis al kontrasto. Vi eble bezonos medikamentojn antaŭ la testo por eviti ĉi tiun problemon.
• Antaŭ ol ricevi la kontraston, diru al via provizanto, ĉu vi prenas la diabetan medikamenton metformin (Glucophage). Eble vi devos fari pliajn paŝojn se vi prenas ĉi tiun medikamenton.

La kontrasto povas plimalbonigi problemojn de rena funkcio ĉe homoj kun malbone funkciaj renoj. Parolu al via provizanto se vi havas historion de renaj problemoj.

Tro da pezo povas kaŭzi damaĝon al la laborantaj partoj de la skanilo. Se vi pezas pli ol 300 funtojn (135 kilogramoj), parolu al via kuracisto pri la pezlimo antaŭ la testo.

Vi devos forigi juvelojn kaj porti hospitalan robon dum la CT-ekzameno.

Iuj homoj povas esti malkomfortaj kuŝi sur la malmola tablo.

Kontrasto donita per IV povas kaŭzi:

• Iomete brula sento
• Metala gusto en via buŝo
• Varma flulavado de via korpo

Ĉi tiuj sentoj estas normalaj kaj kutime malaperas post kelkaj sekundoj.

Vi eble bezonos ĉi tiun teston, se vi havas simptomojn de mallarĝa aŭ blokita sanga vaskulo en la brakoj, manoj, kruroj aŭ piedoj.

La testo ankaŭ povas esti farita por diagnozi:

• Nenormala plilarĝigado aŭ ŝvelado de parto de arterio (aneŭrismo)
• Sangado
• Ŝvelaĵo aŭ inflamo de la sangaj vaskuloj (vaskulito)
• Krura doloro dum marŝado aŭ ekzercado (claudicado)

Rezultoj estas konsiderataj normalaj se neniuj problemoj vidiĝas.

Nenormala rezulto ofte kaŭzas mallarĝiĝon kaj malmoliĝon de la arterioj en la brakoj aŭ kruroj pro plaka amasiĝo en la arteriaj muroj.

La rentgenradio povas montri blokadon en la ŝipoj kaŭzita de:

• Nenormala plilarĝigado aŭ ŝvelado de parto de arterio (aneŭrismo)
• Sangokoagulaĵoj
• Aliaj malsanoj de la arterioj

Nenormalaj rezultoj ankaŭ povas ŝuldiĝi al:

• Inflamo de la sangaj vaskuloj
• Vundo al la sangaj vaskuloj
• Buerger-malsano (thromboangiitis obliterans), malofta malsano en kiu blokas sangajn vaskulojn de la manoj kaj piedoj
  

Riskoj de CT-skanadoj inkluzivas:

• Eksponiĝo al radiado
• Alergio al kontrasta tinkturfarbo
• Damaĝo al la renoj pro la kontrasta tinkturfarbo

CT-skanadoj elsendas pli da radiado ol regulaj rentgenradioj. Havi multajn rentgenradiojn aŭ CT-skanadojn kun la tempo povas pliigi vian riskon de kancero. Tamen la risko de iu ajn skanado estas malgranda. Vi kaj via provizanto devas diskuti ĉi tiun riskon kompare kun la valoro de preciza diagnozo por la problemo. Plej multaj modernaj skaniloj uzas te techniquesnikojn por uzi malpli da radiado.

Informu vian provizanton, ĉu vi iam havis alergian reagon al injektita kontrasta tinkturfarbo.

• La plej ofta speco de kontrasto enhavas jodon. Se vi havas jodan alergion, vi eble havas naŭzon aŭ vomadon, ternadon, jukon aŭ insektnestojn se vi ricevas ĉi tiun specon de kontrasto.
• Se vi bezonas tian kontraston, via provizanto eble donos al vi kontraŭhistaminojn (kiel Benadryl) aŭ steroidojn antaŭ la testo.
• La renoj helpas forigi jodon el la korpo. Vi eble bezonos ekstrajn fluidojn post la testo por helpi liberigi vian korpon de jodo se vi havas renan malsanon aŭ diabeton.

Malofte, la tinkturfarbo povas kaŭzi gravan alergian respondon nomitan anafilakso. Ĉi tio povas esti vivdanĝera. Informu la skanilan funkciigiston tuj se vi havas problemojn por spiri dum la testo. Skaniloj havas pordotelefonon kaj laŭtparolilojn por ke la telefonisto povu ĉiam aŭdi vin.

Angiografio per komputila tomografio - ekstercentra; CTA - ekstercentra; CTA - Drenaĵo; PAD - CT-angiografio; Ekstercentra arteria malsano - CT-angiografio; PVD-CT angiografio

• CT-skanado

Kauvar DS, Kraiss LW. Angia traŭmato: ekstremaĵo. En: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap. 184.

Melville ARI, Belch JJF. Primaraj kaj sekundaraj vasospastaj malsanoj (fenomeno de Raynaud) kaj vaskulito. En: Loftus I, Hinchliffe RJ, red. Vaskula kaj Endovaskula Kirurgio: Kunulo al Specialista Kirurgia Praktiko. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Reekers JA. Angiografio: principoj, teknikoj kaj komplikaĵoj. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Diagnostika Radiologio de Grainger & Allison: Lernolibro de Medicina Bildigo. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap 78.