Endovaskula emboligo

Endovaskula emboligo estas proceduro por trakti eksternormajn sangajn vaskulojn en la cerbo kaj aliaj korpopartoj. Ĝi estas alternativo al malferma kirurgio.

Ĉi tiu proceduro detranĉas la sangoprovizon al certa korpoparto.

Eble vi havas ĝeneralan anestezon (dormantan kaj sendoloran) kaj spirtubon. Aŭ eble oni ricevos kuracilon por malstreĉi vin, sed vi ne dormos.

Malgranda kirurgia tranĉo estos farita en la ingveno. La kuracisto uzos kudrilon por krei truon en la femora arterio, granda sanga vazo.

• Eta, fleksebla tubo nomata katetero trapasas la malferman haŭton kaj en la arterion.
• Tinkturfarbo estas injektita tra tiu tubo tiel ke la sanga vaskulo povas esti vidita sur rentgenbildoj.
• La kuracisto delikate movas la kateteron tra la sanga vazo ĝis la studata areo.
• Post kiam la katetero estas en la loko, la kuracisto metas malgrandajn plastajn erojn, gluon, metalajn volvaĵojn, ŝaŭmon aŭ balonon tra ĝi por sigeli la misan sangan vaskulon. (Se bobenoj estas uzataj, ĝi nomiĝas bobena emboligo.)

Ĉi tiu procedo povas daŭri plurajn horojn.

La procedo estas plej ofte uzata por trakti aneŭrismojn en la cerbo. Ĝi ankaŭ povas esti uzata por aliaj kuracaj kondiĉoj, kiam malferma kirurgio povus esti riska. La celo de la kuracado estas malhelpi sangadon en la problemo-areo kaj redukti la riskon, ke la sanga vazo malfermiĝos (rompo).

Via kuracisto helpos vin decidi, ĉu estas pli sekure fari operacion por bloki la aneŭrismon antaŭ ol ĝi povas krevi.

Ĉi tiu proceduro povas esti uzata por trakti:

• Arteriovena misformo (AVM)
• Cerba aneŭrismo
• Karotida arteria kaverna fistulo (problemo kun la granda arterio en la kolo)
• Iuj tumoroj

Riskoj de la proceduro povas inkluzivi:

• Sangado ĉe la loko de la kudrila trapikiĝo
• Sangado en la cerbo
• Damaĝo al la arterio kie la kudrilo estas enigita
• Forpelita bobeno aŭ balono
• Malsukceso trakti tute la nenormalan sangan vaskulon
• Infekto
• Streko
• Simptomoj, kiuj daŭre revenas
• Morto

Ĉi tiu procedo ofte fariĝas urĝe. Se ĝi ne estas krizo:

• Diru al via kuracisto, kiajn drogojn aŭ herbojn vi prenas, kaj se vi trinkis multe da alkoholo.
• Demandu al via provizanto, kiujn medikamentojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de la kirurgio.
• Provu ĉesi fumi.
• Oni plej ofte petos vin ne manĝi aŭ trinki ion ajn dum 8 horoj antaŭ la operacio.
• Prenu la medikamentojn, kiujn oni diris al vi, kun malgranda gluto da akvo.
• Alvenu ĝustatempe al la hospitalo.

Se ne okazis sangado antaŭ la procedo, vi eble bezonos resti en la hospitalo dum 1 ĝis 2 tagoj.

Se sangado okazis, via hospitala restado estos pli longa.

Kiom rapide vi resaniĝas, dependas de via ĝenerala sano, la severeco de via medicina stato kaj aliaj faktoroj.

Plejofte endovaskula emboligo estas sukcesa procedo kun bonaj rezultoj.

La perspektivo ankaŭ dependas de iu cerba difekto okazinta de sangado antaŭ, dum aŭ post la kirurgio.

Traktado - endovaskula embolio; Envolvo de bobeno; Cerba aneŭrismo - endovaskula; Volvado - endovaskula; Sakula aneŭrismo - endovaskula; Bera aneŭrismo - endovaskula riparo; Fusiforma aneŭrisma riparo - endovaskula; Riparado de aneŭrismo - endovaskula

Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Endovaskula administrado de arteriovejnaj misformaĵoj por resaniĝo. En: Winn HR, red. Youmans kaj Winn Neurological Surgery. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 404.

Lazzaro MA, Zaidat OO. Principoj de neŭrointerventa terapio. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 56.

Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Endovaskula terapio por la kuracado de cerbovaskula malsano. En: Caplan LR, Biller J, Leary MC, kaj aliaj, red. Enkonduko pri Cerbovaskulaj Malsanoj. Dua red. Kembriĝo, MA: Elsevier Academic Press; 2017: ĉap. 149.