Ekstrema angiografio

Ekstrema angiografio estas testo uzata por vidi la arteriojn en la manoj, brakoj, piedoj aŭ kruroj. Ĝi ankaŭ nomiĝas ekstercentra angiografio.

Angiografio uzas rentgenajn radiojn kaj specialan tinkturon por vidi interne de la arterioj. Arterioj estas sangaj vaskuloj, kiuj forportas sangon de la koro.

Ĉi tiu testo estas farita en hospitalo. Vi kuŝos sur rentgen-tablo. Vi eble petos iom da medikamento por dormigi vin kaj malstreĉiĝi (sedativo).

• La sanprovizanto razos kaj purigos areon, plej ofte en la ingveno.
• Nombra kuracilo (anestezilo) estas injektita en la haŭton super arterio.
• Pinglo estas metita en tiun arterion.
• Maldika plasta tubo nomata katetero trapasas la kudrilon en la arterion. La kuracisto movas ĝin en la studatan areon de la korpo. La kuracisto povas vidi realajn bildojn de la areo sur televida-simila ekrano, kaj uzas ilin kiel gvidilon.
• Tinkturfarbo fluas tra la katetero kaj en la arteriojn.
• Rentgenfotaj bildoj estas prenitaj de la arterioj.

Certaj traktadoj povas esti faritaj dum ĉi tiu procedo. Ĉi tiuj traktadoj inkluzivas:

• Solvante sangokoagulaĵon per kuracilo
• Malfermante parte blokitan arterion per balono
• Metante malgrandan tubon nomatan stent-tubeton en arterion por helpi teni ĝin malferma

La sanitara teamo kontrolos vian pulson (korfrekvencon), sangopremon kaj spiradon dum la procedo.

La katetero estas forigita kiam la testo estas finita. Premo estas metita sur la areon dum 10 ĝis 15 minutoj por ĉesigi ĉian sangadon. Bandaĝo tiam estas metita sur la vundon.

La brako aŭ kruro, kie la kudrilo estis metita, devas esti rektaj dum 6 horoj post la procedo. Vi devas eviti streĉan agadon, kiel pezan levadon, dum 24 ĝis 48 horoj.

Vi devas manĝi aŭ trinki ion ajn dum 6 ĝis 8 horoj antaŭ la testo.

Oni eble diros al vi, ke vi ĉesu preni iujn medikamentojn, kiel aspirinon aŭ aliajn sangodiluaĵojn, por iom da tempo antaŭ la testo. Neniam ĉesu manĝi medikamentojn, krom se via provizanto tion diros.

Certigu, ke via provizanto scias pri ĉiuj kuraciloj, kiujn vi manĝas, inkluzive de tiuj, kiujn vi aĉetis sen preskribo. Ĉi tio inkluzivas herbojn kaj suplementojn.

Informu vian provizanton se vi:

• Estas gravedaj
• Estas alergia kontraŭ iuj medikamentoj
• Iam havis alergian reagon al rentgen-kontrasta materialo, mariskoj aŭ jodaj substancoj
• Iam havis sangajn problemojn

La rentgen-tablo estas malmola kaj malvarma. Eble vi petos litkovrilon aŭ kusenon. Eble vi sentos iom da pikado kiam la paraliza kuracilo estas injektita. Vi ankaŭ povas senti iom da premo dum la katetero moviĝas.

La tinkturfarbo povas kaŭzi senton de varmeco kaj flulavado. Ĉi tio estas normala kaj plej ofte foriras post kelkaj sekundoj.

Eble vi havas tenerecon kaj kontuziĝon ĉe la loko de la enmeto de katetero post la testo. Serĉu tujan medicinan helpon se vi havas:

• Ŝvelaĵo
• Sangado tio ne malaperas
• Severa doloro en brako aŭ kruro

Vi eble bezonos ĉi tiun teston, se vi havas simptomojn de mallarĝa aŭ blokita sanga vaskulo en la brakoj, manoj, kruroj aŭ piedoj.

La testo ankaŭ povas esti farita por diagnozi:

• Sangado
• Ŝvelaĵo aŭ inflamo de la sangaj vaskuloj (vaskulito)

La rentgenradio montras normalajn strukturojn por via aĝo.

Nenormala rezulto ofte kaŭzas mallarĝiĝon kaj malmoliĝon de la arterioj en la brakoj aŭ kruroj pro plaka amasiĝo (malmoligo de la arterioj) en la arteriaj muroj.

La rentgenradio povas montri blokadon en la ŝipoj kaŭzita de:

• Aneurismoj (eksternorma plilarĝiĝo aŭ ŝvelado de parto de arterio)
• Sangokoagulaĵoj
• Aliaj malsanoj de la arterioj

Nenormalaj rezultoj ankaŭ povas ŝuldiĝi al:

• Inflamo de la sangaj vaskuloj
• Vundo al la sangaj vaskuloj
• Tromboangiito obliterana (malsano de Buerger)
• Takayasu-malsano

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Alergia reago al la kontrasta tinkturfarbo
• Damaĝo al la sanga vazo kiam la nadlo kaj katetero estas enmetitaj
• Troa sangado aŭ sangokoagulaĵo kie la katetero estas enigita, kiu povas redukti sangtorenton al la gambo
• Koratako aŭ apopleksio
• Hematomo, kolekto de sango en la loko de la kudrila trapikiĝo
• Vundo al la nervoj ĉe la nadla trapikiĝejo
• Rena damaĝo de la tinkturfarbo
• Vundo al la provitaj sangaj vaskuloj
• Perdo de membroj pro problemoj kun la procedo

Estas malaltnivela radiumo. Tamen plej multaj fakuloj opinias, ke la risko por plej multaj rentgenradioj estas malalta kompare kun avantaĝoj. Gravedaj virinoj kaj infanoj estas pli sentemaj al la riskoj por la rentgenradio.

Angiografio de la ekstremaĵo; Ekstercentra angiografio; Malsupra ekstrema angiogramo; Periferia angiogramo; Arteriografio de la ekstremaĵo; PAD - angiografio; Ekstercentra arteria malsano - angiografio

Retejo de Amerika Kora Asocio. Periferia angiogramo. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Ĝisdatigita oktobron 2016. Alirita la 18an de januaro 2019.

Desai SS, Hodgson KJ. Endovaskula diagnoza tekniko. En: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Vascular imaging. En: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, red. Enkonduko pri Diagnostika Bildigo. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiografio: principoj, teknikoj kaj komplikaĵoj. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Diagnostika Radiologio de Grainger & Allison: Lernolibro de Medicina Bildigo. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: ĉap 84.