Glosofaringea neŭralgio

Glofaringea neŭralgio estas malofta kondiĉo, en kiu estas ripetitaj epizodoj de severa doloro en la lango, gorĝo, orelo kaj tonsiloj. Ĉi tio povas daŭri de kelkaj sekundoj ĝis kelkaj minutoj.

Glofaringea neŭralgio (GPN) verŝajne estas kaŭzita de iritiĝo de la naŭa krania nervo, nomita la glosofaringea nervo. Simptomoj kutime komenciĝas ĉe homoj pli ol 50-jaraj.

Plejofte la fonto de kolero neniam troviĝas. Eblaj kaŭzoj por ĉi tiu tipo de nerva doloro (neŭralgio) estas:

• Sangaj vaskuloj premantaj la glosofaringan nervon
• Kreskaĵoj ĉe la bazo de la kranio premanta la glosofaringan nervon
• Tumoroj aŭ infektoj de la gorĝo kaj buŝo premantaj la glosofaringan nervon

La doloro kutime okazas unuflanke kaj povas esti pikanta. Maloftaj kazoj ambaŭ flankoj partoprenas. Simptomoj inkluzivas severan doloron en areoj konektitaj al la naŭa krania nervo:

• Nazo kaj gorĝo (nazofaringo)
• Posta lango
• Orelo
• Gorĝo
• Tonsil-areo
• Voĉujo (laringo)

La doloro okazas en epizodoj kaj povas esti severa. La epizodoj povas okazi multajn fojojn ĉiutage kaj veki la homon de dormo. Ĝi foje povas esti ekigita per:

• Maĉi
• Tuso
• Ridante
• Parolante
• Glutado
• Oscedante
• Ternante
• Malvarmaj trinkaĵoj
• Tuŝado (malakra objekto al la tonsilo de la tuŝita flanko)

Provoj estos faritaj por identigi problemojn, kiel tumorojn, ĉe la bazo de la kranio. Testoj povas inkluzivi:

• Sangokontroloj por ekskludi ajnan infekton aŭ tumoron
• CT-skanado de la kapo
• MRI de la kapo
• Rentgenradioj de la kapo aŭ kolo

Foje la MR povas montri ŝvelaĵon (inflamon) de la glosofarynga nervo.

Por ekscii, ĉu sanga vazo premas la nervon, oni povas fari bildojn de la cerbaj arterioj per:

• Angiografio per magneta resono (MRA)
• CT-angiogramo
• Rentgenradioj de la arterioj kun tinkturfarbo (konvencia angiografio)

La celo de kuracado estas kontroli doloron. La plej efikaj drogoj estas kontraŭkaptaj kuraciloj kiel karbamazepino. Antidepresiaĵoj povas helpi iujn homojn.

En severaj kazoj, kiam doloron malfacilas trakti, eble necesas operacio por forpremi la glosofaringan nervon. Ĉi tio nomiĝas mikrovaskula malkunpremo. La nervo ankaŭ povas esti tranĉita (rizotomio). Ambaŭ kirurgioj efikas. Se kaŭzo de la neŭralgio troviĝas, kuracado devas kontroli la suban problemon.

Kiel vi fartas, tio dependas de la kaŭzo de la problemo kaj de la efikeco de la unua kuracado. Kirurgio estas konsiderata efika por homoj, kiuj ne profitas de medikamentoj.

Komplikaĵoj de GPN povas inkluzivi:

• Malrapida pulso kaj sveno povas okazi kiam doloro estas severa
• Damaĝo al la karotida arterio aŭ interna jugula arterio pro vundoj, kiel pikvundo
• Malfacileco gluti manĝaĵon kaj paroli
• Flankaj efikoj de la kuraciloj uzataj

Vidu vian sanprovizanton tuj se vi havas simptomojn de GPN.

Vidu specialiston pri doloro se la doloro estas severa, por esti certa, ke vi konscias pri ĉiuj viaj ebloj por regi doloron.

Krania mononeŭropatio IX; Sindromo de Weisenberg; GPN

• Glosofaringea neŭralgio

Ko MW, Prasad S. Kapdoloro, vizaĝa doloro kaj malordoj de vizaĝa sento. En: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, red. Liu, Volpe, kaj Neŭro-Oftalmologio de Galetta. 3a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Miller JP, Burchiel KJ. Mikrovaskula malkunpremo por triĝemela neŭralgio. En: Winn HR, red. Youmans kaj Winn Neurological Surgery. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Narouze S, papo JE. Orofacial doloro. En: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, red. Havendaĵoj de Dolora Medicino. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.