Livedo reticularis

Livedo reticularis (LR) estas haŭta simptomo. Ĝi rilatas al retosimila ŝablono de ruĝblua haŭta senkolorigo. La kruroj ofte estas tuŝitaj. La kondiĉo estas ligita al ŝvelintaj sangaj vaskuloj. Ĝi povas plimalbonigi kiam la temperaturo estas malvarma.

Dum sango fluas tra la korpo, arterioj estas la sangaj vaskuloj, kiuj forportas sangon de la koro kaj vejnoj revenigas sangon al la koro. La haŭta senkolora ŝablono de LR rezultas de vejnoj en la haŭto, kiuj plenigas pli da sango ol kutime. Ĉi tio povas esti kaŭzita de iu el la jenaj:

• Pligrandigitaj vejnoj
• Blokita sangofluo forlasanta la vejnojn

Estas du formoj de LR: ĉefa kaj malĉefa. Malĉefa LR ankaŭ estas konata kiel livedo racemosa.

Kun primara LR, ekspozicio al malvarmo, tabaka uzo aŭ emocia ĉagreno povas estigi la haŭtan senkolorigon. Virinoj de 20 ĝis 50 jaroj estas la plej tuŝitaj.

Multaj malsamaj malsanoj estas rilataj al sekundara LR, inkluzive de:

• Denaska (ĉeestanta ĉe naskiĝo)
• Kiel reago al iuj medikamentoj kiel amantadino aŭ interferono
• Aliaj sangavaskulaj malsanoj kiel ekzemple poliarterito nodosa kaj fenomeno Raynaud
• Malsanoj, kiuj implikas la sangon, kiel eksternormaj proteinoj aŭ alta risko de disvolvi sangokoagulaĵojn kiel kontraŭfosfolipidan sindromon
• Infektoj kiel hepatito C
• Paralizo

Plejofte LR influas la krurojn. Foje, la vizaĝo, trunko, gluteoj, manoj kaj piedoj estas implikitaj ankaŭ. Kutime ne estas doloro. Tamen, se sangofluo estas tute blokita, doloroj kaj haŭtaj ulceroj povas disvolviĝi.

Via kuracisto demandos pri viaj simptomoj.

Sangokontroloj aŭ haŭta biopsio povas esti faritaj por helpi diagnozi ajnan subestan sanproblemon.

Por primara LR:

• Varmiĝi, precipe la kruroj, povas helpi mildigi la haŭtan senkolorigon.
• Ne fumu.
• Evitu streĉajn situaciojn.
• Se vi malkomfortas pri la aspekto de via haŭto, parolu kun via provizanto pri kuracado, ekzemple prenado de medikamentoj, kiuj povas helpi la haŭtan senkolorigon.

Por duaranga LR, kuracado dependas de la suba malsano. Ekzemple, se sangokoagulaĵoj estas la problemo, via provizanto povas sugesti, ke vi provu manĝi sangajn maldikigajn drogojn.

En multaj kazoj, primara LR pliboniĝas aŭ malaperas kun aĝo. Por LR pro suba malsano, perspektivo dependas de kiom bone la malsano estas traktita.

Voku vian provizanton se vi havas LR kaj pensas, ke ĝi povas esti pro suba malsano.

Primara LR povas esti malhelpita per:

• Restante varma en malvarmaj temperaturoj
• Evitante tabakon
• Evitante emocian streĉon

Cutis marmorata; Livedo reticularis - idiopata; Sneddon-sindromo - idiopata livedo reticularis; Livedo racemosa

• Livedo reticularis - deproksima foto
• Livedo reticularis sur la kruroj

Jaff MR, Bartholomew JR. Aliaj ekstercentraj arteriaj malsanoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 25a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 80.

Patterson JW. La vasculopata reaga ŝablono. En: Patterson JW, red. Haŭtpatologio de Weedon. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: ĉap.

Sangle SR, D’Cruz DP. Livedo reticularis: enigmo. Isr Med Assoc J. 2015; 17 (2): 104-107. PMID: 26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086.