Kriptokokozo

Kriptokokozo estas infekto kun la fungoj Cryptococcus neoformans kaj Cryptococcus gattii.

C neoformantoj kaj C gattii estas la fungoj, kiuj kaŭzas ĉi tiun malsanon. Infekto kun C neoformantoj vidiĝas tutmonde. Infekto kun C gattii estis ĉefe vidata en la Pacifika Nordokcidenta regiono de Usono, Brita Kolumbio en Kanado, Sudorienta Azio kaj Aŭstralio. Cryptococcus estas la plej ofta fungo, kiu kaŭzas gravan infekton tutmonde.

Ambaŭ specoj de fungoj troviĝas en grundo. Se vi enspiras la fungon, ĝi infektas viajn pulmojn. La infekto povas mem foriri, resti nur en la pulmoj aŭ disvastiĝi tra la korpo (disvastigi). C neoformantoj infekto estas plej ofte vidata ĉe homoj kun malforta imunsistemo, kiel tiuj, kiuj:

• Estas infektitaj kun HIV / aidoso
• Prenu altajn dozojn de kortikosteroidaj kuraciloj
• Kancero
• Ĉu ili traktas kemioterapiajn medikamentojn kontraŭ kancero?
• Havas Hodgkin-malsanon
• Havis transplantadon de organo

C gattii povas influi homojn kun normala imunsistemo.

C neoformantoj estas la plej ofta vivminaca kaŭzo de funga infekto ĉe homoj kun HIV / aidoso.

Homoj inter 20 kaj 40 jaroj havas ĉi tiun infekton.

La infekto povas disvastiĝi al la cerbo ĉe homoj kun malfortigita imunsistemo. Neŭrologiaj (cerbaj) simptomoj komenciĝas malrapide. Plej multaj homoj havas ŝvelaĵon kaj koleron de la cerbo kaj mjelo kiam ili estas diagnozitaj. Simptomoj de cerba infekto povas inkluzivi:

• Febro kaj kapdoloro
• Kola rigideco
• Naŭzo kaj vomado
• Malklara vizio aŭ duobla vizio
• Konfuzo

La infekto ankaŭ povas influi la pulmojn kaj aliajn organojn. Pulmaj simptomoj povas inkluzivi:

• Malfacileco en spirado
• Tuso
• Brusta doloro

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Osta doloro aŭ tenereco de la brustosto
• Laceco
• Haŭta ekzemo, inkluzive de pintaj ruĝaj makuloj (petekioj), ulceroj aŭ aliaj haŭtaj lezoj
• Ŝvito - nekutima, troa nokte
• Ŝvelintaj glandoj
• Senintenca peza perdo

Homoj kun sana imunsistemo eble tute ne havas simptomojn.

La kuracisto provizos korpan ekzamenon kaj demandos pri simptomoj kaj vojaĝhistorio. La korpa ekzameno povas malkaŝi:

• Nenormala spiro sonas
• Rapida korfrekvenco
• Febro
• Mensa stato ŝanĝiĝas
• Rigida kolo

Provoj farendaj inkluzivas:

• Sango-kulturo por diferenci inter la du fungoj
• CT-skanado de la kapo
• Sputa kulturo kaj makulo
• Pulma biopsio
• Bronkoskopio kaj bronkoalveolara lavado
• Spina frapeto por akiri specimenon de cerbo-spina likvaĵo (LCR)
• Kulturo de cerbo-spina likvaĵo (LCR) kaj aliaj provoj por kontroli signojn de infekto
• Torakradiografio
• Kripta antigena testo (serĉas certan molekulon, kiu estas verŝita de la ĉela muro de la Kriptokoko fungo en la sangocirkuladon aŭ LCR)

Fungaj kuraciloj estas preskribitaj por homoj infektitaj per kriptokoko.

Medikamentoj inkluzivas:

• Amfotericino B (povas havi severajn kromefikojn)
• Flucitosino
• Fluconazole

Centra nervosistema implikiĝo ofte kaŭzas morton aŭ kaŭzas permanentan damaĝon.

Voku vian provizanton se vi disvolvas simptomojn de kripta kokozo, precipe se vi havas malfortigitan imunsistemon.

C. neoformans var. neoforma infekto; C. neoformans var. gatti-infekto; C. neoformans var. infekto de grubii

• Cryptococcus - haŭta sur la mano
• Kriptokokozo sur la frunto
• Fungo

Kauffman CA, Chen SC-A. Kriptokokozo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 317.

Perfekta JR. Kriptokokozo (Cryptococcus neoformans kaj Cryptococcus gattii). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 262.

Robles WS, Ameen M. Cryptococcosis. En: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, red. Traktado de Haŭta Malsano: Ampleksaj Terapiaj Strategioj. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.