Plataj piedoj

Plataj piedoj (pes planus) rilatas al ŝanĝo en piedformo, en kiu la piedo ne havas normalan arkon starante.

Plataj piedoj estas ofta kondiĉo. La stato estas normala ĉe beboj kaj infanetoj.

Plataj piedoj okazas ĉar la ŝtofoj tenantaj la artikojn en la piedo kune (nomataj tendenoj) estas malfiksaj.

La histoj streĉiĝas kaj formas arkon dum infanoj kreskas. Ĉi tio okazos kiam la infano aĝas 2 aŭ 3 jarojn. Plej multaj homoj havas normalajn arkojn kiam ili plenkreskas. Tamen la arko eble neniam formiĝas ĉe iuj homoj.

Iuj heredaj kondiĉoj kaŭzas malstriktajn tendenojn.

• Sindromo de Ehlers-Danlos
• Sindromo Marfan

Homoj naskita kun ĉi tiuj kondiĉoj eble havas platajn piedojn.

Maljuniĝo, vundoj aŭ malsanoj povas damaĝi la tendenojn kaj kaŭzi platajn piedojn disvolviĝi ĉe homo, kiu jam formis arkojn. Ĉi tiu tipo de plata piedo povas okazi nur unuflanke.

Malofte doloraj plataj piedoj ĉe infanoj povas esti kaŭzitaj de kondiĉo, en kiu du aŭ pli el la ostoj en la piedo kreskas aŭ kunfandiĝas. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas tarsa ​​koalicio.

Plej multaj plataj piedoj ne kaŭzas doloron aŭ aliajn problemojn.

Infanoj povas havi piedan doloron, maleolan doloron aŭ malsupran kruron. Ili devas esti taksataj de sanprovizanto se tio okazas.

Simptomoj en plenkreskuloj povas inkluzivi lacajn aŭ dolorajn piedojn post longaj periodoj de starado aŭ sportado. Vi ankaŭ povas havi doloron ekstere de la maleolo.

Ĉe homoj kun plataj piedoj, la piedo de la piedo kontaktiĝas kun la tero starante.

Por diagnozi la problemon, la provizanto petos vin stari sur viaj piedoj. Se arko formiĝas, la plata piedo nomiĝas fleksebla. Vi ne bezonos plu testojn aŭ kuracadon.

Se la arko ne formiĝas kun piedfingro (nomataj rigidaj plataj piedoj), aŭ se estas doloro, eble necesas aliaj provoj, inkluzive:

• CT-skanado por rigardi la ostojn en la piedo
• MRI-skanado por rigardi la tendenojn en la piedo
• Rentgena foto de la piedo por serĉi artriton

Plataj piedoj en infano ne bezonas kuracadon, se ili ne kaŭzas dolorojn aŭ marŝajn problemojn.

• La piedoj de via infano kreskos kaj disvolviĝos same, ĉu oni uzas specialajn ŝuojn, ŝuajn enigaĵojn, kalkanajn tasojn aŭ kojnojn.
• Via infano povas marŝi nudpieda, kuri aŭ salti, aŭ fari ajnan alian agadon sen plimalbonigi la platajn piedojn.

Ĉe pli aĝaj infanoj kaj plenkreskuloj, flekseblaj plataj piedoj, kiuj ne kaŭzas doloron aŭ marŝajn problemojn, ne bezonas plian kuracadon.

Se vi havas doloron pro flekseblaj plataj piedoj, la sekvaj eble helpos:

• Arka subtenilo (ortotika), kiun vi metas en vian ŝuon. Vi povas aĉeti ĉi tion ĉe la butiko aŭ fari ĝin laŭmende.
• Specialaj ŝuoj.
• Bovaj muskoloj streĉas.

Rigidaj aŭ doloraj plataj piedoj devas esti kontrolataj de provizanto. La kuracado dependas de la kaŭzo de la plataj piedoj.

Por tarsa ​​koalicio, kuracado komenciĝas per ripozo kaj eble rolantaro. Kirurgio eble necesos, se doloro ne pliboniĝas.

En pli severaj kazoj, kirurgio eble necesos por:

• Purigu aŭ riparu la tendenon
• Translokigo de tendeno por restarigi la arkon
• Kunfandu artikojn en la piedo en korektitan pozicion

Plataj piedoj ĉe pli maljunaj plenkreskuloj povas esti traktataj per kontraŭdoloraj kuraciloj, ortezoj kaj kelkfoje kirurgio.

Plej multaj kazoj de plataj piedoj estas sendoloraj kaj ne kaŭzas problemojn. Ili ne bezonos kuracadon.

Iuj kaŭzoj de doloraj plataj piedoj povas esti traktataj sen kirurgio. Se aliaj kuracoj ne funkcias, kirurgio eble necesos por mildigi doloron en iuj kazoj. Iuj kondiĉoj kiel tarsa ​​koalicio eble bezonas kirurgion por korekti la misformaĵon, tiel ke la piedo restas fleksebla.

Kirurgio ofte plibonigas doloron kaj piedan funkcion por homoj, kiuj bezonas ĝin.

Eblaj problemoj post kirurgio inkluzivas:

• Malsukceso resaniĝi de la kunfanditaj ostoj
• Piedmisformaĵo, kiu ne foriras
• Infekto
• Perdo de maleola movado
• Doloro, kiu ne foriras
• Problemoj kun ŝuoj

Telefonu al via provizanto se vi spertas konstantan doloron en viaj piedoj aŭ via infano plendas pri pieda doloro aŭ malsupra kruro.

Plej multaj kazoj ne estas eviteblaj. Tamen porti bone subtenitajn ŝuojn povas esti helpema.

Pes planovalgus; Falintaj arkoj; Pronacio de piedoj; Pes planus

Grear BJ. Malordoj de tendenoj kaj fasciaj kaj adoleskaj kaj plenkreskaj pezaj planoj. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 82.

Myerson MS, Kadakia AR. Korekto de platpieda misformaĵo en plenkreskulo. En: Myerson MS, Kadakia AR, red. Rekonstrua Piedo kaj Maleola Kirurgio: Administrado de Komplikaĵoj. 3a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Winell JJ, Davidson RS. La piedo kaj piedfingroj. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 674.