Doktoroj diras, ke la Nova Pilolo Aprobita de FDA por Trakti Endometriozon Povus Esti Ludŝanĝilo

Enhavo

• Kiel Orilissa traktas endometriozan doloron?
• Kiuj estas la kromefikoj?
• La fundo?
• Recenzo por

Komence de ĉi tiu semajno, la Administracio pri Nutraĵoj kaj Medikamentoj aprobis novan drogon, kiu povus faciligi la vivon kun endometriozo por pli ol 10 procentoj de virinoj, kiuj vivas kun la dolora, kaj kelkfoje malpliiga, kondiĉo.(Rilata: Lena Dunham Havis Plenan Histerektomion por Ĉesigi Ŝian Endometriozan Doloro)

Rapida refortigo: "Endometriozo estas malsano, kiu influas reproduktajn virinojn, kie la tegaĵo de la utero kreskas ekster la utero," diras Sanjay Agarwal, M.D., profesoro pri obstetriko, ginekologio kaj generaj sciencoj ĉe UC San Diego Health. "La simptomoj povas esti tre diversaj, sed ĝi estas plej ofte asociita kun doloraj periodoj kaj doloro kun sekskuniĝo - ĉi tiuj simptomoj povas esti teruraj." (Endometriozo ankaŭ povas kaŭzi malfekundecon. Komence de ĉi tiu jaro Halsey malfermiĝis pri frostigado de siaj ovoj ĉe 23 pro ŝia endometriozo.)

Donita endometriozo tuŝas 200 milionojn da virinoj tutmonde, kuracistoj ankoraŭ scias ŝoke malmulte pri tio, kio kaŭzas la dolorajn lezojn. "Ni ne certas kial iuj virinoj disvolvas ĝin kaj aliaj ne aŭ kial en iuj virinoj ĝi povas esti sufiĉe benigna kondiĉo kaj por aliaj ĝi povas esti tre dolora malfortiga kondiĉo," diras Zev Williams, MD, Ph.D. ., estro de la Divido de Reprodukta Endokrinologio kaj Malfekundeco ĉe la Medicina Centro de Universitato Kolumbio.

Kuracistoj scias, ke "estrogeno emas plimalbonigi la malsanon kaj la simptomojn", diras doktoro Agarwal, tial endometriozo ofte kaŭzas superdolorajn periodojn. Ĝi estas malvirta ciklo, aldonas D-ro Williams. "La lezoj kaŭzas inflamon, kiu kaŭzas la korpon produkti estrogenon, kiu kaŭzas pli da inflamo, kaj tiel plu," li klarigas. (Rilate: Julianne Hough Parolas Pri Ŝia Lukto kontraŭ Endometriozo)

"Unu el la celoj de kuracado estas provi rompi tiun ciklon aŭ per medikamentoj, kiuj malpliigas la inflamon aŭ la ĉeeston de estrogeno," diras doktoro Williams. "En la pasinteco, ni faris tion per aferoj kiel kontraŭkoncipaj piloloj, kiuj subtenas la estrogenajn nivelojn de virino aŭ uzante medikamentojn kiel Motrin, kiuj estas kontraŭinflamatoriaj."

Alia traktado eblo estas malhelpi la korpon produkti tiom da estrogeno unue - metodo kiu antaŭe estis farita per injekto, diras D-ro Williams. Ĝuste tiel funkcias Orilissa, la nove aprobita de FDA medikamento, krom en ĉiutaga pilola formo.

Kuracistoj diras, ke la pilolo, kiu estis aprobita de la FDA pli frue ĉi-semajne kaj estas atendita, estos disponebla komence de aŭgusto, povus esti ludŝanĝilo por virinoj kun modera ĝis severa endometriozo. "Ĉi tio estas grandega afero en la mondo de virina sano," diras doktoro Agarwal. "Novigo en la kampo de endometriozo estas esence neekzistanta dum jardekoj, kaj la kuracaj opcioj, kiujn ni faras, estis malfacilaj," li diras. Dum la drogo estas ekscita novaĵo, la prezo por ne-asekuritaj pacientoj ne estas. Kvarsemajna provizo de la drogo kostos $845 sen asekuro, raportas la Chicago Tribune.

Kiel Orilissa traktas endometriozan doloron?

"Normale la cerbo igas la ovariojn produkti estrogenon, kio stimulas la uteran tegaĵon kaj endometriozajn lezojn kreski," klarigas D-ro Williams, kiu konsultis kun la drogo-kompanio malantaŭ Orilissa dum ĝi disvolviĝis. Orilissa milde subpremas endometriozon-eksigantan estrogenon "blokante la cerbon sendi la signalon al la ovario por produkti estrogenon", li diras.

Ĉar la estrogenaj niveloj malpliiĝas, ankaŭ la endometrioza doloro. En la klinikaj provoj pri Orilissa taksitaj de FDA, kiuj partoprenis preskaŭ 1.700 virinojn kun modera ĝis severa endometriozo-doloro, la drogo signife reduktis tri specojn de endometriozo-doloro: ĉiutaga doloro, perioda doloro kaj doloro dum sekso.

Kiuj estas la kromefikoj?

Aktualaj traktadoj por endometriozo ofte venas kun kromefikoj kiel neregula sangado, akno, plipeziĝo kaj depresio. "Ĉar ĉi tiu nova drogo subpremas estrogenon milde, ĝi ne devas havi la saman grandecon de kromefikoj, kiujn aliaj medikamentoj povas havi," diras doktoro Agarwal, kiu estis klinika esploristo de la studprogramo.

Plej multaj kromefikoj estas malgravaj, sed ĉar ĝi kaŭzas falon de estrogeno, Orilissa povas kaŭzi menopaŭzajn simptomojn kiel varmegajn fulmojn, kvankam la spertuloj diras, ke ne ekzistas evidenteco, ke ĝi povus ekfunkciigi vin en frua menopaŭzo.

La ĉefa risko estas, ke la drogo povas kaŭzi malpliigitan ostan densecon. Fakte, la FDA rekomendas, ke la drogo estu prenita nur por maksimume du jaroj, eĉ ĉe la plej malalta dozo. "La zorgo pri malpliigita osta denseco estas, ke ĝi povas kaŭzi frakturojn," diras doktoro Williams. "Ĉi tio precipe zorgas pri virinoj, kiam ili estas malpli ol 35-jaraj kaj kreskas sian pintan ostan densecon." (Bonaj novaĵoj: Ekzercado povas helpi konservi vian ostan densecon kaj redukti osteoporozon.)

Do, ĉu tio signifas, ke Orilissa estas nur dujara kuracilo en la plej bona kazo? Ia. Post kiam vi ĉesigos la drogon, la spertuloj diras, ke la doloro probable komencos malrapide reveni. Sed eĉ du sendoloraj jaroj gravas. "La celo de hormona administrado estas provi prokrasti la kreskon de la endometriozaj lezoj por malpezigi la simptomojn kaj aŭ malhelpi la bezonon de kirurgio aŭ prokrasti kiam la kirurgio estus bezonata," diras D-ro Williams.

Post kiam vi maksimumigis vian tempon prenante la drogon, plej multaj dokumentoj rekomendus reveni al traktado kiel kontraŭkoncipado por helpi malhelpi tiun rekreskon, diras D-ro Williams.

La fundo?

Orilissa ne estas magia kuglo, nek estas kuraco kontraŭ endometriozo (bedaŭrinde ankoraŭ ne ekzistas). Sed la nove aprobita pilolo ja reprezentas amasan paŝon antaŭen en kuracado, precipe por virinoj traktantaj severan doloron, diras doktoro Agarwal. "Ĉi tio estas tre ekscita tempo por virinoj, kiuj havas endometriozon."

Recenzo por