Artrito

Artrito estas inflamo aŭ degenero de unu aŭ pluraj artikoj. Junto estas la areo, kie kuniĝas 2 ostoj. Estas pli ol 100 diversaj specoj de artrito.

Artrito implikas la disfalon de strukturoj de la artiko, precipe kartilago. Normala kartilago protektas artikon kaj permesas al ĝi glate moviĝi. Kartilago ankaŭ sorbas ŝokon kiam premo estas metita sur la artikon, kiel kiam vi marŝas. Sen la normala kvanto de kartilago, la ostoj sub la kartilago difektiĝas kaj frotas kune. Ĉi tio kaŭzas ŝvelaĵon (inflamon) kaj rigidecon.

Aliaj komunaj strukturoj tuŝitaj de artrito inkluzivas:

• La sinovio
• La osto apud la artiko
• Ligamentoj kaj tendenoj
• La tegaĵoj de la ligamentoj kaj tendenoj (burso)

Komuna inflamo kaj damaĝo povas rezulti de:

• Aŭtoimuna malsano (la imunsistemo de la korpo erare atakas sanan histon)
• Rompita osto
• Ĝenerala "eluziĝo" sur artikoj
• Infekto, plej ofte de bakterioj aŭ virusoj
• Kristaloj kiel ureata acido aŭ kalcia pirofosfato dihidrata

Plejofte la artika inflamo malaperas post kiam la kaŭzo malaperas aŭ estas traktata. Foje, ĝi ne faras. Kiam ĉi tio okazas, vi havas longdaŭran (kronikan) artriton.

Artrito povas okazi ĉe homoj de ajna aĝo kaj sekso. Artrozo, kiu ŝuldiĝas al neinflamaj procezoj kaj pliiĝas kun la aĝo, estas la plej ofta tipo.

Aliaj pli oftaj specoj de inflama artrito inkluzivas:

• Ankilosa spondilito
• Kristala artrito, podagro, kalcia pirofosfata depona malsano
• Junula reŭmatoida artrito (ĉe infanoj)
• Bakteriaj infektoj
• Psoriaza artrito
• Reaktiva artrito
• Reŭmatoida artrito (ĉe plenkreskuloj)
• Sklerodermio
• Ĉiea lupo eritemato (SLE)

Artrito kaŭzas artikan doloron, ŝvelaĵon, rigidecon kaj limigitan movadon. Simptomoj povas inkluzivi:

• Artikodoloro
• Komuna ŝvelaĵo
• Reduktita kapablo movi la artikon
• Ruĝeco kaj varmeco de la haŭto ĉirkaŭ artiko
• Komuna rigideco, precipe matene

La kuracisto provizos korpan ekzamenon kaj demandos pri via medicina historio.

La korpa ekzameno povas montri:

• Fluida ĉirkaŭ artiko
• Varmaj, ruĝaj, molaj artikoj
• Malfacileco movi artikon (nomatan "limigita movo")

Iuj specoj de artrito povas kaŭzi komunan misformaĵon. Ĉi tio povas esti signo de severa, netraktita reŭmatoida artrito.

Sangokontroloj kaj artikaj rentgenradioj ofte estas faritaj por kontroli infekton kaj aliajn kaŭzojn de artrito.

La provizanto ankaŭ povas forigi specimenon de komuna likvaĵo per kudrilo kaj sendi ĝin al laboratorio por esti kontrolita pri inflamaj kristaloj aŭ infekto.

La suba kaŭzo ofte ne resaniĝas. La celo de kuracado estas:

• Redukti doloron kaj inflamon
• Plibonigi funkcion
• Malhelpi plian artikan damaĝon

VIVO-ŜANĜOJ

Vivstilaj ŝanĝoj estas la preferata kuracado por osteoartrito kaj aliaj specoj de artika ŝvelaĵo. Ekzercado povas helpi malpezigi rigidecon, redukti doloron kaj lacecon, kaj plibonigi muskolajn kaj ostajn fortojn. Via sano kaj teamo povas helpi vin desegni ekzercan programon plej taŭgan por vi.

Ekzercaj programoj povas inkluzivi:

• Malaltefika aeroba agado (ankaŭ nomita eltenivekzerco) kiel piedirado
• Vico da movaj ekzercoj por fleksebleco
• Forta trejnado por muskola tono

Via provizanto povas sugesti fizioterapion. Ĉi tio povus inkluzivi:

• Varmo aŭ glacio.
• Krampoj aŭ ortotikoj por subteni artikojn kaj helpi plibonigi ilian pozicion. Ĉi tio ofte necesas por reŭmatoida artrito.
• Akvoterapio.
• Masaĝo.

Aliaj aferoj, kiujn vi povas fari, inkluzivas:

• Dormu multe. Dormi 8 ĝis 10 horojn nokte kaj dormeti dum la tago povas helpi vin resaniĝi post ekflamado pli rapide, kaj eĉ povas helpi malhelpi ekflamojn.
• Evitu resti en unu pozicio tro longe.
• Evitu poziciojn aŭ movadojn, kiuj ekstreme streĉas viajn dolorajn artikojn.
• Ŝanĝu vian hejmon por faciligi agadojn. Ekzemple, instalu kroĉilojn en la duŝejo, la kuvo kaj proksime al la necesejo.
• Provu streĉajn reduktajn agadojn, kiel meditado, jogo aŭ taĉio.
• Manĝu sanan dieton plenan de fruktoj kaj legomoj, kiuj enhavas gravajn vitaminojn kaj mineralojn, precipe vitaminon E.
• Manĝu manĝaĵojn riĉajn en omega-3-grasaj acidoj, kiel ekzemple malvarmakvaj fiŝoj (salmo, skombro kaj haringo), linsemo, kolza oleo, sojfabo, sojoleo, kukurbaj semoj kaj juglandoj.
• Evitu fumadon kaj troan alkoholkonsumon.
• Surmetu kapsaicinon-kremon sur viajn dolorajn artikojn. Eble vi sentos plibonigon post apliko de la kremo dum 3 ĝis 7 tagoj.
• Malpeziĝu, se vi havas pezan pezon. Malplipeziĝo povas multe plibonigi artikan doloron en kruroj kaj piedoj.
• Uzu kanon por redukti doloron de kokso, genuo, maleolo aŭ pieda artrito.

MEDIKAMENTOJ

Medikamentoj povas esti preskribitaj kune kun vivstilaj ŝanĝoj. Ĉiuj medikamentoj havas iujn riskojn. Kuracisto devas esti atente sekvata de vi, kiam vi prenas artritajn medikamentojn, eĉ tiujn, kiujn vi aĉetas senrecepte.

Senreceptaj medikamentoj:

• Acetaminofeno (Tylenol) estas ofte la unua kuracilo provita redukti doloron. Prenu ĝis 3.000 ĉiutage (2 artrito-fortan Tylenol ĉiun 8 horojn). Por malhelpi damaĝon al via hepato, ne prenu pli ol la rekomenditan dozon. Ĉar multaj kuraciloj disponeblas sen preskribo, kiuj enhavas ankaŭ etaminofenon, vi devos inkluzivi ilin en la maksimumon de 3.000 tage. Ankaŭ evitu alkoholon kiam vi prenas etaminofenon.
• Aspirino, ibuprofeno aŭ naprokseno estas nesteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS), kiuj povas mildigi artritan doloron. Tamen ili povas porti riskojn kiam ili estas uzataj dum longa tempo. Eblaj kromefikoj inkluzivas koratakon, baton, stomakajn ulcerojn, sangadon de la digesta vojo kaj rena damaĝo.

Depende de la speco de artrito, kelkaj aliaj kuraciloj povas esti preskribitaj:

• Kortikosteroidoj ("steroidoj") helpas redukti inflamon. Ili povas esti injektitaj en dolorajn artikojn aŭ donitaj per buŝo.
• Kontraŭreŭmataj drogoj (DMARDoj) modifantaj malsanojn estas uzataj por trakti aŭtoimunan artriton kaj LES
• Biologiko kaj kinaza inhibilo estas uzataj por kuracado de aŭtoimuna artrito. Ili povas esti donataj per injekto aŭ per buŝo.
• Por podagro, iuj kuraciloj por malaltigi uricacidajn nivelojn povas esti uzataj.

Tre gravas preni viajn medikamentojn laŭ la instrukcio de via provizanto. Se vi havas problemojn pri tio (ekzemple, pro kromefikoj), vi devas paroli kun via provizanto. Ankaŭ certigu, ke via provizanto scias pri ĉiuj kuraciloj, kiujn vi prenas, inkluzive vitaminojn kaj suplementojn aĉetitajn sen preskribo.

KIRURGIO KAJ ALIAJ TRAKTADOJ

En iuj kazoj, kirurgio povas esti farita se aliaj kuracadoj ne funkciis kaj severa damaĝo al artiko okazas.

Ĉi tio povas inkluzivi:

• Artika anstataŭaĵo, kiel totala genua artika anstataŭaĵo

Kelkaj artritaj rilataj malordoj povas esti tute resanigitaj per taŭga kuracado. Tamen multaj el ĉi tiuj malordoj fariĝas longtempaj (kronikaj) sanaj problemoj, sed ofte povas esti bone kontrolitaj. Agresemaj formoj de iuj artritaj kondiĉoj povas havi gravajn efikojn al movebleco kaj povas kaŭzi implikiĝon de aliaj korpaj organoj aŭ sistemoj.

Komplikaĵoj de artrito inkluzivas:

• Longdaŭra (kronika) doloro
• Malkapablo
• Malfacileco plenumi ĉiutagajn agadojn

Voku vian provizanton se:

• Via artika doloro daŭras post 3 tagoj.
• Vi havas severan neklarigitan artikan doloron.
• La tuŝita artiko signife ŝveliĝas.
• Vi malfacile movas la artikon.
• Via haŭto ĉirkaŭ la artiko estas ruĝa aŭ varma al la tuŝo.
• Vi havas febron aŭ maldikiĝis senintence.

Frua diagnozo kaj kuracado povas helpi malhelpi artikan damaĝon. Se vi havas familian historion de artrito, diru al via provizanto, eĉ se vi ne havas artikan doloron.

Eviti troajn ripetajn movojn povas helpi vin protekti kontraŭ osteoartrito.

Artika inflamo; Komuna degenero

• Artrozo
• Artrozo
• Reŭmatoida artrito
• Reŭmatoida artrito
• Artrozo kontraŭ reŭmatoida artrito
• Artrito en kokso
• Reŭmatoida artrito
• Anstataŭa genuo - serio
• Anka artika anstataŭaĵo - serio

Bykerk VP, Crow MK. Aliro al la paciento kun reŭmatisma malsano. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 241.

Inman RD. La spondiloartropatioj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 249.

Kraus VB, Vincent TL. Artrozo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 246.

Mcinnes I, O'Dell JR. Reŭmatoida artrito. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 248.

Singh JA, Saag KG, Bridges SL Jr, kaj aliaj. Gvidlinio de 2015 usona altlernejo pri reŭmatologio por kuracado de reŭmatoida artrito. Artrito Reŭmatolo. 2016; 68 (1): 1-26. PMID: 26545940 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26545940/.