Trunko arterio

Trunko arterio estas malofta speco de kora malsano, en kiu ununura sanga vaskulo (trunko arterio) eliras el la dekstraj kaj maldekstraj ventrikloj, anstataŭ la normalaj 2 ŝipoj (pulma arterio kaj aorto). Ĝi ĉeestas ĉe naskiĝo (denaska kormalsano).

Ekzistas malsamaj specoj de trunko arterio.

En normala cirkulado, la pulma arterio eliras el la dekstra ventriklo kaj la aorto eliras el la maldekstra ventriklo, kiuj estas apartaj unu de la alia.

Kun trunko arterio, unu arterio eliras el la ventrikloj. Plej ofte estas ankaŭ granda truo inter la 2 ventrikloj (ventrikla septuma difekto). Rezulte, la blua (sen oksigeno) kaj ruĝa (oksigenriĉa) sango miksiĝas.

Iuj el ĉi tiu miksita sango iras al la pulmoj, kaj iuj iras al la resto de la korpo. Ofte pli da sango ol kutime finas iri al la pulmoj.

Se ĉi tiu kondiĉo ne traktas, du problemoj okazas:

• Tro da sanga cirkulado en la pulmoj povas kaŭzi ekstran fluidaĵon en kaj ĉirkaŭ ili. Ĉi tio malfaciligas la spiron.
• Se lasita netraktita kaj pli ol normala sango fluas al la pulmoj por longa tempo, la sangaj vaskuloj al la pulmoj konstante damaĝas. Kun la tempo, fariĝas tre malfacile por la koro devigi sangon al ili. Ĉi tio nomiĝas pulma hipertensio, kiu povas esti vivdanĝera.

Simptomoj inkluzivas:

• Blueca haŭto (cianozo)
• Malfrua kresko aŭ kreska malsukceso
• Laceco
• Letargio
• Malbona nutrado
• Rapida spirado (takipneo)
• Spirmanko (dispneo)
• Larĝigo de la fingraj pintoj (klabado)

Murmuro plej ofte aŭdiĝas aŭskultante la koron per stetoskopo.

Testoj inkluzivas:

• EKG
• Ekokardiogramo
• Torakradiografio
• Korkaterizado
• MRI aŭ CT-skanado de la koro

Kirurgio necesas por trakti ĉi tiun malsanon. La kirurgio kreas 2 apartajn arteriojn.

Plejofte la trunka ŝipo konserviĝas kiel la nova aorto. Nova pulma arterio estas kreita per histo de alia fonto aŭ per homfarita tubo. La branĉaj pulmaj arterioj estas kudritaj al ĉi tiu nova arterio. La truo inter la ventrikloj estas fermita.

Kompleta riparo plej ofte donas bonajn rezultojn. Alia proceduro eble bezonos dum la infano kreskas, ĉar la rekonstruita pulma arterio, kiu uzas histon de alia fonto, ne kreskos kun la infano.

Netraktitaj kazoj de trunko arterio rezultigas morton, ofte dum la unua vivjaro.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Korinsuficienco
• Alta sangopremo en la pulmoj (pulma hipertensio)

Telefonu al via kuracisto se via bebo aŭ infano:

• Ŝajnas letargia
• Ŝajnas tro laca aŭ iom mankas spiro
• Ne manĝas bone
• Ŝajnas, ke ĝi ne kreskas aŭ disvolviĝas normale

Se la haŭto, lipoj aŭ najlaj litoj aspektas bluaj aŭ se la infano ŝajnas esti tre senspira, konduku la infanon al la urĝa ĉambro aŭ ekzamenu la infanon senprokraste.

Ne estas konata prevento. Frua kuracado ofte povas malhelpi gravajn komplikaĵojn.

Truncus

• Pediatria kor surgeryirurgio - senŝargiĝo

• Koro - sekcio tra la mezo
• Trunko arterio

Fraser KD, Kane LC. Denaska kormalsano. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston-Lernolibro de Kirurgio: La Biologia Bazo de Moderna Kirurgia Praktiko. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Denaska kormalsano en la plenkreska kaj infana paciento. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.