Metastaza cerba tumoro

Metastaza cerba tumoro estas kancero, kiu komenciĝis en alia parto de la korpo kaj disvastiĝis al la cerbo.

Multaj tumoraj aŭ kanceraj specoj povas disvastiĝi al la cerbo. La plej oftaj estas:

• Pulma kancero
• Mama kancero
• Melanomo
• Rena kancero
• Kojlokancero
• Leŭkemio

Iuj specoj de kancero malofte disvastiĝas al la cerbo, kiel prostata kancero. En iuj kazoj, tumoro povas disvastiĝi al la cerbo de nekonata loko. Ĉi tio nomiĝas kancero de nekonata primara (POK).

Kreskantaj cerbaj tumoroj povas premi sur proksimajn partojn de la cerbo. Cerba ŝvelaĵo pro ĉi tiuj tumoroj ankaŭ kaŭzas pliigitan premon ene de la kranio.

Cerbaj tumoroj disvastiĝantaj estas klasifikitaj surbaze de la loko de la tumoro en la cerbo, la speco de histo engaĝita kaj la origina loko de la tumoro.

Metastazaj cerbaj tumoroj aperas en ĉirkaŭ kvarono (25%) de ĉiuj kanceroj, kiuj disvastiĝas tra la korpo. Ili estas multe pli oftaj ol primaraj cerbaj tumoroj (tumoroj, kiuj komenciĝas en la cerbo).

Simptomoj povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Malkreskinta kunordigo, mallerteco, faloj
• Ĝenerala malsano aŭ laceco
• Kapdoloro, nova aŭ pli severa ol kutime
• Memorperdo, malbona juĝo, malfacileco solvi problemojn
• Sensentemo, pikado, doloro kaj aliaj ŝanĝoj de sento
• Personecaj ŝanĝoj
• Rapidaj emociaj ŝanĝoj aŭ strangaj kondutoj
• Novaj forkaptoj
• Problemoj kun parolado
• Vidaj ŝanĝoj, duobla vidado, malpliigita vidado
• Vomado, kun aŭ sen naŭzo
• Malforto de korpa areo

Specifaj simptomoj varias. Oftaj simptomoj de plej multaj specoj de metastazaj cerbaj tumoroj estas kaŭzitaj de pliigita premo en la cerbo.

Ekzameno povas montri ŝanĝojn de cerbo kaj nerva sistemo laŭ tio, kie la tumoro estas en la cerbo. Signoj de pliigita premo en la kranio ankaŭ oftas. Iuj tumoroj eble ne montras signojn antaŭ ol ili estas tre grandaj. Tiam ili povas kaŭzi tre rapidan malpliiĝon de la nerva sistemo.

La origina (primara) tumoro troveblas ekzamenante tumorajn histojn de la cerbo.

Testoj povas inkluzivi:

• Mamografio, CT-skanadoj de brusto, abdomeno kaj pelvo por trovi la originalan tumoran ejon
• CT-skanado aŭ MRI de la cerbo por konfirmi la diagnozon kaj identigi la tumoran lokon (MRI kutime estas pli sentema por trovi tumorojn en la cerbo)
• Ekzameno de histo forigita de la tumoro dum kirurgio aŭ CT-skanado- aŭ MR-gvidita biopsio por konfirmi la specon de tumoro
• Lumbala trapikiĝo (mjela frapeto)

Terapio dependas de:

• La grandeco kaj tipo de la tumoro
• Loko en la korpo de kie ĝi disvastiĝis
• Ĝenerala sano de la persono

La celoj de kuracado povas esti mildigi simptomojn, plibonigi funkciadon aŭ provizi komforton.

Tuta cerba radioterapio (WBRT) estas ofte uzata por trakti tumorojn, kiuj disvastiĝis al la cerbo, precipe se ekzistas multaj tumoroj, kaj kirurgio ne estas bona eblo.

Kirurgio povas esti uzata kiam estas unu tumoro kaj la kancero ne disvastiĝis al aliaj korpopartoj. Iuj tumoroj povas esti tute forigitaj. Tumoroj profundaj aŭ etendiĝantaj al cerba histo povas esti malpli grandaj (senvalorigitaj).

Kirurgio povas malpliigi premon kaj malpezigi simptomojn en kazoj kiam la tumoro ne povas esti forigita.

Chememioterapio por metastazaj cerbaj tumoroj kutime ne estas tiel helpa kiel kirurgio aŭ radiado. Iuj tumoroj tamen respondas al kemioterapio.

Stereotaktika radiokirurgio (SRS) ankaŭ povas esti uzata. Ĉi tiu formo de radioterapio enfokusigas alt-potencajn rentgenajn radiojn sur malgrandan areon de la cerbo. Ĝi estas uzata kiam estas nur kelkaj metastazaj tumoroj.

Medikamentoj por cerbtumoraj simptomoj inkluzivas:

• Kontraŭkonvulsaĵoj kiel fenitoino aŭ levetiracetam por malpliigi aŭ malhelpi atakojn
• Kortikosteroidoj kiel deksametazono por redukti cerban ŝvelaĵon
• Osmozaj diureziloj kiel hipertona saloza aŭ manitolo por malpliigi cerban ŝvelaĵon
• Medicinoj kontraŭ doloro

Kiam la kancero disvastiĝis, kuracado povas temigi mildigi doloron kaj aliajn simptomojn. Ĉi tio nomiĝas paliativa aŭ subtena prizorgo.

Komfortaj rimedoj, sekurecaj rimedoj, fizioterapio, okupiga terapio kaj aliaj kuracadoj povas plibonigi la vivokvaliton de la paciento. Iuj homoj eble volas serĉi jurajn konsilojn por helpi ilin krei antaŭan direktivon kaj prokurilon pri sanservo.

Vi povas mildigi la streĉon de malsano aliĝante al kancera subtena grupo. Dividi kun aliaj, kiuj havas komunajn spertojn kaj problemojn, povas helpi vin ne senti vin sola.

Por multaj homoj kun metastazaj cerbaj tumoroj, la kancero ne resaniĝas. Ĝi fine disvastiĝos al aliaj korpopartoj. Prognozo dependas de la speco de tumoro kaj kiel ĝi reagas al kuracado.

Sanaj problemoj, kiuj povas rezulti, inkluzivas:

• Cerba herniado (fatala)
• Perdo de kapablo funkcii aŭ zorgi pri si mem
• Perdo de kapablo interagi
• Konstanta, severa perdo de nerva sistemo-funkcio, kiu plimalboniĝas kun la tempo

Telefonu al via kuracisto se vi disvolvas konstantan kapdoloron, kiu estas nova aŭ malsama por vi.

Telefonu al via provizanto aŭ iru al la kriz-ĉambro se vi aŭ iu, kiun vi konas, subite fariĝas malviglaj aŭ havas vidajn ŝanĝojn aŭ parolan difekton aŭ havas atakojn novajn aŭ malsamajn.

Cerba tumoro - metastaza (malĉefa); Kancero - cerba tumoro (metastaza)

• Cerba radiado - malŝarĝo
• Cerba kirurgio - malŝarĝo
• Radioterapio - demandoj por fari al via kuracisto

• Cerbo
• MRI de la cerbo

Clifton W, Reimer R. Metastazaj cerbaj tumoroj. En: Chaichana K, Quiñones-Hinojosa A, red. Ampleksa Superrigardo de Modernaj Kirurgiaj Aliroj al Enteraj Cerbaj Tumoroj. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, kaj aliaj. Kancero de la centra nerva sistemo. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Maljunulo JB, Nahed BV, Linskey ME, Olson JJ. Kongresa de Neŭrologiaj Kirurgoj sistema revizio kaj evidenteco-bazitaj gvidlinioj pri la rolo de emerĝaj kaj esploraj terapioj por la traktado de plenkreskuloj kun metastazaj cerbaj tumoroj. Neŭrourgirurgio. 2019; 84 (3): E201-E203. PMID 30629215 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629215/.

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Traktado de plenkreskaj tumoroj de centra nervosistemo (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 22an de januaro 2020. Alirita la 12an de februaro 2020.

Olson JJ, Kalkanis SN, Ryken TC. Kongresa de Neŭrologiaj Kirurgoj Sistema Revizio kaj Evident-Bazitaj Gvidlinioj por la traktado de plenkreskuloj kun metastazaj cerbaj tumoroj: plenuma resumo. Neŭrourgirurgio. 2019; 84 (3): 550-552. PMID 30629218 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629218/.

Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, Sawaya R. Metastazaj cerbaj tumoroj. En: Winn HR, red. Youmans kaj Winn Neurological Surgery. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 146.