Leptospirozo

Leptospirozo estas infekto kaŭzita de leptospiraj bakterioj.

Ĉi tiuj bakterioj troveblas en dolĉa akvo malpurigita de besta urino. Vi eble infektiĝos se vi konsumas aŭ kontaktas poluitan akvon aŭ grundon. La infekto okazas en pli varmaj klimatoj. Leptospirozo ne disvastiĝas de persono al persono, krom en tre maloftaj kazoj.

Riskfaktoroj inkluzivas:

• Labora ekspozicio - farmistoj, agrikulturistoj, buĉejaj laboristoj, ĉaskaptistoj, bestokuracistoj, hakistoj, kloakaj laboristoj, rizkampaj laboristoj kaj milita dungitaro
• Distraj agadoj - dolĉakva naĝado, kanuado, kajakado, kaj migrovojbiciklado en varmaj lokoj
• Domanara ekspozicio - karestaj hundoj, malsovaĝaj brutoj, pluvakvaj akvokolektaj sistemoj, kaj sepsaj ronĝuloj

Weil-malsano, severa formo de leptospirozo, estas malofta en la kontinenta Usono. Havajo havas la plej grandan nombron da kazoj en Usono.

Simptomoj povas daŭri 2 ĝis 30 tagojn (averaĝe 10 tagojn) por disvolviĝi, kaj povas inkluzivi:

• Seka tuso
• Febro
• Kapdoloro
• Muskola doloro
• Naŭzo, vomado kaj lakso
• Tremantaj frostotremoj

Malpli oftaj simptomoj inkluzivas:

• Doloro abdominal
• Nenormalaj pulmaj sonoj
• Osta doloro
• Konjunktiva ruĝeco sen likvaĵo
• Pligrandigitaj limfoglandoj
• Pligrandigita lieno aŭ hepato
• Artikaj doloroj
• Muskola rigideco
• Muskola tenereco
• Haŭta senpripense
• Gorĝdoloron

La sango estas testita pri antikorpoj kontraŭ la bakterioj. Dum iuj fazoj de la malsano, la bakterioj mem povas esti detektitaj per testado de ĉenreakcio de polimerazo (PCR).

Aliaj testoj fareblaj:

• Kompleta sangokalkulo (CBC)
• Kreatina kinazo
• Hepataj enzimoj
• Analizo de urino
• Sangokulturoj

Medikamentoj por trakti leptospirozon inkluzivas:

• Ampicilino
• Azitromicino
• Ceftriaksono
• Doksiciklino
• Penicilino

Komplikaj aŭ gravaj kazoj eble bezonas helpan prizorgon. Vi eble bezonos kuracadon en hospitala intenskuracejo (ICU).

La perspektivo ĝenerale bonas. Tamen komplika kazo povas esti mortiga se ĝi ne estas traktata senprokraste.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Jarisch-Herxheimer-reago kiam penicilino ricevas
• Meningito
• Severa sangado

Kontaktu vian kuraciston se vi havas simptomojn aŭ riskfaktorojn por leptospirozo.

Evitu areojn de stagna akvo aŭ inundakvo, precipe en tropikaj klimatoj. Se vi estas elmetita al alta riska areo, singardu por eviti infekton. Portu protektajn vestaĵojn, ŝuojn aŭ botojn, kiam vi estas proksime al akvo aŭ grundo poluita per besta urino. Vi povas preni doksiciklinon por malpliigi la riskon.

Weil-malsano; Ikterohemoragia febro; Porko-malsano; Rizo-kampa febro; Kana-tranĉila febro; Marĉa febro; Kota febro; Hemoragia iktero; Stutgarta malsano; Canicola febro

• Antikorpoj

Galloway RL, Stoddard RA, Schafer IJ. Leptospirozo. CDC Flava Libro 2020: Sanaj Informoj por la Internacia Vojaĝanto. Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado. wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. Ĝisdatigita la 18an de julio 2019. Alirita la 7an de oktobro 2020.

Haake DA, Levett PN. Leptospira specio (leptospirozo). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 239.

Zaki S, Shieh W-J. Leptospirozo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 307.