Vundo de malantaŭa kruca ligamento (PCL) - postflegado

Ligamento estas bando de histo, kiu konektas oston al alia osto. La posta krucligamento (PCL) situas ene de via genua artiko kaj konektas la ostojn de via supra kaj malsupra kruro.

PCL-vundo okazas kiam la ligamento estas streĉita aŭ ŝirita. Parta PCL-ŝireto okazas kiam nur parto de la ligamento estas ŝirita. Kompleta PCL-ŝireto okazas kiam la tuta ligamento estas disŝirita en du pecojn.

La PCL estas unu el pluraj ligamentoj, kiuj tenas vian genuon stabila. La PCL helpas teni viajn krurajn ostojn en loko kaj permesas vian genuon moviĝi tien kaj reen. Ĝi estas la plej forta ligamento en la genuo. PCL-larmoj ofte okazas kiel rezulto de severa genua vundo.

Vundi la PCL bezonas multan forton. Ĝi povas okazi se vi:

• Trafu vin forte sur la antaŭon de via genuo, ekzemple frapi vian genuon sur la panelo dum aŭtoakcidento
• Falu forte sur klinitan genuon
• Fleksu la genuon tro malproksimen (hiperfleksio)
• Surteriĝi malĝuste post saltado
• Dislokigu vian genuon

PCL-vundoj ofte okazas kun alia genua difekto, inkluzive de vundoj al la nervoj kaj sangaj vaskuloj. Skiantoj kaj homoj, kiuj ludas korbopilkon, futbalon aŭ futbalon, pli ofte suferas tian vundon.

Kun PCL-vundo, vi eble havas:

• Milda doloro, kiu eble plimalboniĝos kun la tempo
• Via genuo estas malstabila kaj povas ŝanĝiĝi kvazaŭ ĝi "cedas"
• Ĝenua ŝvelaĵo, kiu komenciĝas tuj post la vundo
• Genua rigideco pro ŝvelaĵo
• Malfacileco marŝi kaj malsupreniri ŝtupojn

Post ekzameno de via genuo, la kuracisto povas ordigi ĉi tiujn bildajn testojn:

• Rentgenradioj por kontroli damaĝon al la ostoj en via genuo.
• MRI de la genuo. MRI-maŝino prenas specialajn bildojn de la ŝtofoj ene de via genuo. La bildoj montros ĉu ĉi tiuj ŝtofoj estis streĉitaj aŭ ŝiritaj.
• CT-skanado aŭ arteriogramo por serĉi iujn ajn vundojn al viaj sangaj vaskuloj.

Se vi havas PCL-vundon, vi eble bezonos:

• Lambastonoj por marŝi ĝis la ŝvelaĵo kaj doloro pliboniĝas
• Krampo por subteni kaj stabiligi vian genuon
• Fizioterapio por helpi plibonigi artikan movadon kaj kruron
• Kirurgio por rekonstrui la PCL kaj eble aliajn histojn en la genuo

Se vi havas severan vundon, kiel genuan dislokiĝon kiam pli ol unu ligamento estas ŝirita, vi bezonos genuoperacion por ripari la artikon. Por pli mildaj vundoj, vi eble ne bezonos operacion. Multaj homoj povas vivi kaj funkcii normale kun nur ŝirita PCL. Tamen, se vi estas pli juna, havi ŝiritan PCL kaj malstabilecon de via genuo povas kaŭzi artriton dum vi maljuniĝas. Parolu kun via kuracisto pri la plej bona kuracado por vi.

Sekvu R.I.C.E. por redukti doloron kaj ŝvelaĵon:

• Ripozu vian kruron kaj evitu meti pezon sur ĝin.
• Glacio vian genuon po 20 minutoj samtempe, 3 ĝis 4 fojojn tage.
• Kunpremi la areon envolvante ĝin per elasta bandaĝo aŭ kunprema envolvaĵo.
• Levu vian kruron levante ĝin super la nivelo de via koro.

Vi povas uzi ibuprofenon (Advil, Motrin) aŭ naproxen (Aleve, Naprosyn) por malpliigi doloron kaj ŝvelaĵon. Acetaminofeno (Tylenol) helpas kun doloro, sed ne ŝvelaĵo. Vi povas aĉeti ĉi tiujn kontraŭdolorajn medikamentojn ĉe la butiko.

• Parolu kun via kuracisto antaŭ ol uzi ĉi tiujn medikamentojn, se vi havas koran malsanon, altan sangopremon, renan malsanon aŭ antaŭe havis stomakajn ulcerojn aŭ internan sangadon.
• NE prenu pli ol la kvanton rekomenditan sur la botelo aŭ de via provizanto.

Se vi operacias por ripari (rekonstrui) vian PCL:

• Vi bezonos fizioterapion por reakiri la plenan uzon de via genuo.
• Reakiro povas daŭri almenaŭ 6 monatojn.

Se vi ne havas kirurgion por ripari (rekonstrui) vian PCL:

• Vi devos labori kun fizioterapiisto por malpliigi ŝvelaĵon kaj doloron kaj reakiri sufiĉan forton en via kruro por rekomenci agadon.
• Via genuo probable estos metita en krampon kaj eble restriktita movado.
• Eble daŭros kelkajn monatojn por resaniĝi.

Voku vian provizanton se:

• Vi havas pliiĝon de ŝvelaĵo aŭ doloro
• Memflegado ŝajnas ne helpi
• Vi perdas senton en via piedo
• Via piedo aŭ kruro sentas malvarmon aŭ ŝanĝas koloron

Se vi operacias, voku la kuraciston se vi havas:

• Febro de 100 ° F (38 ° C) aŭ pli
• Drenado de la incizoj
• Sangado tio ne ĉesos

Krucia ligamenta vundo - postflegado; PCL-vundo - postflegado; Genua lezo - posta krucligamento

• Malantaŭa krucligamento de la genuo

Bedi A, Musahl V, Cowan JB. Administrado de postaj krucaj ligamentaj vundoj: evidenteco. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Postaj krucaj ligamentaj vundoj. En: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee kaj Drez's Orthopedic Sports Medicine: Principoj kaj Praktiko. 4a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap 99.

Sheng A, Splittgerber L. Malantaŭa krucligamenta tordiĝo. En: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Havendaĵoj de Fizika Medicino kaj Rehabilitado: Muskuloskeletaj Malordoj, Doloro kaj Rehabilitado. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

• Genuaj Vundoj kaj Malsanoj