CMV-retinito

Citomegalovirusa (CMV) retinito estas virusinfekto de la retino de la okulo rezultiganta inflamon.

CMV-retinito estas kaŭzita de membro de grupo de herpet-specaj virusoj. Infekto kun CMV estas tre ofta. Plej multaj homoj estas elmetitaj al CMV dum sia vivo, sed kutime nur tiuj kun malfortigitaj imunsistemoj malsaniĝas pro CMV-infekto.

Gravaj infektoj kun CMV povas okazi ĉe homoj, kiuj malfortigis imunsistemojn kiel rezulto de:

• HIV / aidoso
• Osta medola transplantado
• Chememioterapio
• Medikamentoj, kiuj subpremas la imunsistemon
• Organa transplantado

Iuj homoj kun CMV-retinito ne havas simptomojn.

Se estas simptomoj, ili povas inkluzivi:

• Blindaj punktoj
• Malklara vizio kaj aliaj vidaj problemoj
• Flosiloj

Retinito kutime komenciĝas en unu okulo, sed ofte progresas al la alia okulo. Sen kuracado, damaĝo al la retino povas konduki al blindeco en 4 ĝis 6 monatoj aŭ malpli.

CMV-retinito estas diagnozita per oftalmologia ekzameno. Dilatado de la pupiloj kaj oftalmoskopio montros signojn de CMV-retinito.

CMV-infekto povas esti diagnozita kun sangaj aŭ urinaj testoj, kiuj serĉas substancojn specifajn por la infekto. Hista biopsio povas detekti la virusan infekton kaj ĉeeston de CMV-viraj eroj, sed tio malofte okazas.

La celo de kuracado estas ĉesigi la viruson reproduktiĝi kaj stabiligi aŭ restarigi vidon kaj malhelpi blindecon. Longtempa kuracado ofte bezonas. Medikamentoj povas esti donitaj per buŝo (buŝe), tra vejno (intravejne), aŭ injektitaj rekte en la okulon (intravitreously).

Eĉ kun kuracado, la malsano povas plimalbonigi ĝis blindeco. Ĉi tiu progreso povas okazi ĉar la viruso fariĝas imuna al la kontraŭvirusaj drogoj do la drogoj ne plu efikas, aŭ ĉar la imunsistemo de la persono plimalboniĝis.

CMV-retinito ankaŭ povas kaŭzi retinan malligon, en kiu la retino dekroĉiĝas de la malantaŭo de la okulo, kaŭzante blindecon.

Komplikaĵoj, kiuj povas rezulti, inkluzivas:

• Rena kripliĝo (de medikamentoj uzataj por trakti la malsanon)
• Malalta kalkulo de blankaj globuloj (de kuraciloj uzataj por trakti la malsanon)

Se simptomoj plimalboniĝas aŭ ne pliboniĝas kun kuracado, aŭ se novaj simptomoj aperas, telefonu al via kuracisto.

Homoj kun HIV / aidoso (precipe tiuj kun tre malalta CD4-kalkulo), kiuj havas vidajn problemojn, devas rendevui tuj por okula ekzameno.

CMV-infekto kutime kaŭzas simptomojn ĉe homoj kun malfortigita imunsistemo. Iuj kuraciloj (kiel kancero-terapio) kaj malsanoj (kiel HIV / aidoso) povas kaŭzi malfortigitan imunsistemon.

Homoj kun aidoso, kiuj havas CD4-nombron de malpli ol 250 ĉeloj / mikrolitro aŭ 250 ĉeloj / kuba milimetro, devas esti regule ekzamenitaj pri ĉi tiu kondiĉo, eĉ se ili ne havas simptomojn. Se vi havis CMV-retiniton en la pasinteco, demandu vian provizanton, ĉu vi bezonas kuracadon por malebligi ĝian revenon.

Citomegalovirusa retinito

• Okulo
• CMV-retinito
• CMV (citomegaloviruso)

Britt WJ. Citomegaloviruso. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 137.

Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA. Infekto. En: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, red. La Retina Atlaso. Dua red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.