Antaŭtempa laboro

Laboro, kiu komenciĝas antaŭ la semajno 37, estas nomata "antaŭtempa" aŭ "antaŭtempa". Ĉirkaŭ 1 el ĉiu 10 beboj naskita en Usono estas antaŭtempa.

Antaŭtempa nasko estas unu el la ĉefaj kialoj, ke beboj naskiĝas handikapitaj aŭ mortas. Sed bona antaŭnaska prizorgo plibonigas la ŝancojn, ke antaŭtempa bebo bone agos.

Vi devas vidi kuraciston tuj se vi havas:

• Ekvidado kaj kramfoj en via abdomeno
• Kuntiriĝoj kun malantaŭa doloro aŭ premo en via ingveno aŭ femuroj
• Likvaĵo, kiu elfluas el via vagino en flueto aŭ fluo
• Hele ruĝa sangado de via vagino
• Dika, mukoza plena elfluo de via vagino kun sango en ĝi
• Via akvo rompiĝas (rompitaj membranoj)
• Pli ol 5 kuntiriĝoj hore, aŭ kuntiriĝoj regulaj kaj doloraj
• Kuntiriĝoj pli longaj, pli fortaj kaj pli proksimaj

Esploristoj ne scias, kio efektive kaŭzas antaŭtempan laboron ĉe plej multaj virinoj. Tamen ni scias, ke iuj kondiĉoj povas pliigi la riskon de antaŭtempa laboro, inkluzive:

• Antaŭa antaŭtempa transdono
• Historio de utercervika kirurgio, kiel ekzemple LEEP aŭ konusa biopsio
• Esti graveda kun ĝemeloj
• Infekto en la patrino aŭ en la membranoj ĉirkaŭ la bebo
• Certaj naskhandikapoj en la bebo
• Alta sangopremo en la patrino
• La akva sako rompiĝas frue
• Tro da amnia likvaĵo
• Unua trimestra sangado

La sanaj problemoj aŭ vivstilaj elektoj de la patrino, kiuj povas konduki al antaŭtempa laboro, inkluzivas:

• Cigaredfumado
• Kontraŭleĝa drogmanio, ofte kokaino kaj amfetaminoj
• Fizika aŭ severa psikologia streĉo
• Malbona plipeziĝo dum gravedeco
• Obezeco

Problemoj kun la placento, utero aŭ utera cerviko, kiuj povas konduki al antaŭtempa laboro, inkluzivas:

• Kiam la utera cerviko ne restas fermita memstare (cervika nekompetenteco)
• Kiam la formo de la utero ne estas normala
• Malbona funkcio de la placento, placenta abrupto kaj antaŭa placento

Por redukti vian riskon de antaŭtempa laboro, sekvu la konsilojn de via provizanto. Telefonu tuj kiam vi povas, se vi pensas, ke vi havas antaŭtempan akuŝon. Frua kuracado estas la plej bona maniero malhelpi antaŭtempan akuŝon.

Antaŭnaska prizorgado malpliigas la riskon havi vian bebon tro frue. Vidu vian provizanton tuj kiam vi pensos vin graveda. Vi ankaŭ devas:

• Akiru rutinajn kontrolojn dum via gravedeco
• Manĝu sanajn manĝaĵojn
• Ne fumi
• Ne uzu alkoholon kaj drogojn

Estas eĉ pli bone ekvidi vian provizanton se vi planas havi bebon sed ankoraŭ ne gravedas. Estu tiel sana kiel eble antaŭ ol gravediĝi:

• Diru al vi provizanton, se vi pensas, ke vi havas vaginan infekton.
• Konservu viajn dentojn kaj gingivojn puraj antaŭ kaj dum gravedeco.
• Certigu, ke vi ricevu antaŭnaskan prizorgon kaj restu laŭ la rekomendindaj vizitoj kaj provoj.
• Reduktu streson dum via gravedeco.
• Parolu kun via provizanto aŭ akuŝistino pri aliaj manieroj resti sana.

Virinoj kun antaŭhistorio de antaŭtempa akuŝo eble bezonos semajnajn injektojn de la hormono progesterono. Nepre diru al via provizanto, ĉu vi havis antaŭtempan naskiĝon.

Voku vian provizanton tuj se vi rimarkas iujn el ĉi tiuj signoj antaŭ via 37a semajno de gravedeco:

• Kramfoj, doloro aŭ premo en via abdomeno
• Ekvidado, sangado, mukozo aŭ akva fluido elfluanta el via vagino
• Subita kresko de vagina malŝarĝo

Via provizanto povas fari ekzamenon por vidi ĉu vi havas antaŭtempan akuŝon.

• Ekzameno kontrolos, ĉu via utera cerviko dilatiĝis (malfermiĝis) aŭ ĉu via akvo rompiĝis.
• Transvagina ultrasono ofte estas farita por taksi la longon de la utera cerviko. Frua antaŭtempa laboro ofte povas esti diagnozita kiam la utera cerviko mallongiĝas. La utera cerviko kutime mallongiĝas antaŭ ol ĝi dilatiĝas.
• Via provizanto povas uzi ekranon por kontroli viajn kuntiriĝojn.
• Se vi havas fluidan malŝarĝon, ĝi estos provita. La testo eble helpos montri ĉu vi liveros frue aŭ ne.

Se vi havas antaŭtempan akuŝon, vi devos esti en la hospitalo. Vi eble ricevos medikamentojn por ĉesigi viajn kuntiriĝojn kaj maturigi la pulmojn de via bebo.

Gravedaj komplikaĵoj - antaŭtempaj

HN, Romero R. Antaŭtempa laboro kaj naskiĝo. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, kaj aliaj, red. Obstetriko de Gabbe: Normalaj kaj Problemaj Gravedecoj. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap 36.

Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. Antaŭtempa rompo de la membranoj. En: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Patrina-feta medicino de Creasy kaj Resnik: Principoj kaj Praktiko. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Vasquez V, Desai S. Laboro kaj liverado kaj iliaj komplikaĵoj. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap. 181.

• Antaŭtempaj Beboj
• Antaŭtempa Laboro