Testika malsukceso

Testika malsukceso okazas kiam la testikoj ne povas produkti spermon aŭ virajn hormonojn, kiel testosterono.

Testika malsukceso estas nekutima. Kaŭzoj inkluzivas:

• Certaj medikamentoj, inkluzive de glukokortikoidoj, ketokonazole, kemioterapio, kaj opioidaj medikamentoj kontraŭ doloro
• Malsanoj influantaj la testikon, inkluzive de hemokromatozo, mumpso, orkito, testika kancero, testika tordo kaj varikocelo
• Vundo aŭ traŭmato al la testikoj
• Obezeco
• Genetikaj malsanoj, kiel sindromo de Klinefelter aŭ sindromo de Prader-Willi
• Aliaj malsanoj, kiel mukoviskozeco

La jenaj povas pliigi la riskon de testika malsukceso:

• Agadoj, kiuj kaŭzas konstantan malaltnivelan vundon al la skroto, kiel veturi per motorciklo aŭ biciklo
• Ofta kaj peza uzo de marijuuano
• Nedescenditaj testikoj ĉe naskiĝo

Simptomoj dependas de la aĝo, kiam testika fiasko formiĝas, antaŭ aŭ post pubereco.

Simptomoj povas inkluzivi:

• Malpliiĝo de alteco
• Pligrandigitaj mamoj (ginekomastio)
• Malfekundeco
• Perdo de muskola maso
• Manko de seksa veturado (libido)
• Perdo de akselo kaj pubharoj
• Malrapida disvolviĝo aŭ manko de duarangaj virseksaj trajtoj (harkresko, skrota pligrandiĝo, penisa pligrandigo, voĉŝanĝoj)

Viroj ankaŭ rimarkas, ke ili ne bezonas razi tiel ofte.

Korpa ekzameno povas montri:

• Genitaloj, kiuj ne klare aspektas viraj aŭ inaj (kutime troveblaj dum infanaĝo)
• Nenormale malgrandaj, firmaj testikoj
• Tumoro aŭ eksternorma maso en la testiko aŭ la skroto

Aliaj provoj povas montri malaltan ostan mineralan densecon kaj frakturojn. Sangokontroloj povas montri malaltan nivelon de testosterono kaj altajn nivelojn de prolaktino, FSH kaj LH (determinas ĉu la problemo estas primara aŭ sekundara).

Se via zorgo estas fekundeco, via kuracisto eble ankaŭ ordonos spermanalizon por ekzameni la nombron de sana spermo, kiun vi produktas.

Foje oni ordonos ultrasonon de la testikoj.

Testika malsukceso kaj malalta testosterona nivelo povas malfacile diagnozi ĉe pli maljunaj viroj, ĉar testosterona nivelo kutime malpliiĝas malrapide kun la aĝo.

Masklaj hormonaj suplementoj povas trakti iujn formojn de testika malsukceso. Ĉi tiu kuracado nomiĝas testosterona anstataŭiga terapio (TRT). TRT povas esti donita kiel ĝelo, diakilo, injekto aŭ enplantaĵo.

Eviti la medikamenton aŭ agadon, kiu kaŭzas la problemon, povas normaligi la testikan funkcion.

Multaj formoj de testika malsukceso ne povas esti renversitaj. TRT povas helpi inversigi simptomojn, kvankam ĝi eble ne restarigas fekundecon.

Viroj, kiuj havas kemioterapion, kiu povas kaŭzi testikan fiaskon, devas diskuti pri frostaj spermaj specimenoj antaŭ la komenca kuracado.

Testika malsukceso, kiu komenciĝas antaŭ pubereco, haltigos normalan korpokreskon. Ĝi povas malebligi ke plenkreskaj viraj trajtoj (kiel profunda voĉo kaj barbo) disvolviĝu. Ĉi tio povas esti traktita per TRT.

Viroj, kiuj estas en TRT, devas esti zorge kontrolataj de kuracisto. TRT povas kaŭzi la jenon:

• Pligrandigita prostato, kio kaŭzas malfacilan urinon
• Sangokoagulaĵoj
• Ŝanĝoj en dormo kaj humoro

Voku rendevuon kun via provizanto se vi havas simptomojn de testika malsukceso.

Voku ankaŭ vian provizanton se vi uzas TRT kaj vi pensas, ke vi havas kromefikojn de la kuracado.

Evitu pli riskajn agadojn se eble.

Primara hipogonadismo - vira

• Testika anatomio
• Vira genera anatomio

Allan CA, McLachlan RI. Malordoj de androgena manko. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, kaj aliaj, red. Endokrinologio: Plenkreska kaj Pediatria. 7a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap. 139.

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM, kaj aliaj. Fundamentaj konceptoj pri testosterona manko kaj kuracado: internaciaj spertaj konsentaj rezolucioj. Mayo Clin Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

Retejo de Usona Administrado de Manĝaĵoj kaj Medikamentoj. Komunikado pri FDA pri drogoj: FDA avertas pri uzado de testosterona produktoj por malalta testosterono pro maljuniĝo; postulas etiketan ŝanĝon por informi pri ebla pliigita risko de koratako kaj apopleksio kun uzo. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm436259.htm. Ĝisdatigita la 26an de februaro 2018. Alirita la 20an de majo 2019.