Beriberi

Beriberi estas malsano, en kiu la korpo ne havas sufiĉe da tiamino (vitamino B1).

Estas du ĉefaj specoj de beriberi:

• Malseka beribero: Afektas la kardiovaskulan sistemon.
• Seka beribero kaj sindromo de Wernicke-Korsakoff: Afektas la nervan sistemon.

Beriberi estas malofta en Usono. Ĉi tio estas ĉar plej multaj nutraĵoj nun riĉigas vitaminon. Se vi manĝas normalan sanan dieton, vi devas ricevi sufiĉe da tiamino. Hodiaŭ beribero aperas ĉefe ĉe homoj, kiuj misuzas alkoholon. Trinki multe povas konduki al malbona nutrado. Troa alkoholo malfaciligas la korpon ensorbi kaj konservi vitaminon B1.

En maloftaj kazoj, beribero povas esti genetika. Ĉi tiu kondiĉo estas transdonita tra familioj. Homoj kun ĉi tiu kondiĉo perdas la kapablon sorbi tiaminon de manĝaĵoj. Ĉi tio povas okazi malrapide kun la tempo. La simptomoj okazas kiam la persono estas plenkreskulo. Tamen ĉi tiu diagnozo ofte maltrafas. Ĉi tio estas ĉar sanaj provizantoj eble ne konsideras beriberon ĉe senalkoholuloj.

Beriberi povas okazi ĉe beboj kiam ili estas:

• Mamnutrita kaj la korpo de la patrino mankas tiamino
• Nutris nekutimajn formulojn, kiuj ne havas sufiĉe da tiamino

Iuj kuracaj kuracoj, kiuj povas pliigi vian riskon de beribero, estas:

• Akirante dializon
• Prenante altajn dozojn de diureziloj (akvopiloloj)

Simptomoj de seka beribero inkluzivas:

• Malfacila marŝado
• Perdo de sento (sento) en manoj kaj piedoj
• Perdo de muskola funkcio aŭ paralizo de malsupraj kruroj
• Mensa konfuzo / parolaj malfacilaĵoj
• Doloro
• Strangaj okulmovoj (nistagmo)
• Tingling
• Vomado

Simptomoj de malseka beribero inkluzivas:

• Veki nokte mankas spiro
• Pliigita korfrekvenco
• Spirmanko kun agado
• Ŝvelaĵo de malsupraj kruroj

Korpa ekzameno povas montri signojn de obstrukca korinsuficienco, inkluzive de:

• Malfacila spirado, kun kolaj vejnoj, kiuj elstaras
• Pligrandigita koro
• Fluido en la pulmoj
• Rapida korbatado
• Ŝvelaĵo en ambaŭ malsupraj kruroj

Persono kun malfru-faza beribero povas esti konfuzita aŭ havi memorperdon kaj iluziojn. La persono eble malpli kapablas senti vibrojn.

Neŭrologia ekzameno povas montri signojn de:

• Ŝanĝoj en la promenado
• Kunordigaj problemoj
• Malpliigitaj refleksoj
• Falanta palpebroj

La jenaj testoj povas esti faritaj:

• Sangokontroloj por mezuri la kvanton de tiamino en la sango
• Testoj pri urino por vidi ĉu tiamino trairas la urinon

La celo de kuracado estas anstataŭigi la tiaminon, kiu mankas al via korpo. Ĉi tio fariĝas kun tiaminaj suplementoj. Tiaminaj suplementoj estas donataj per pafo (injekto) aŭ per buŝo.

Via provizanto eble ankaŭ sugestos aliajn specojn de vitaminoj.

Sangokontroloj povas esti ripetitaj post kiam la terapio estas komencita. Ĉi tiuj testoj montros kiom bone vi reagas al la kuracilo.

Netraktita, beribero povas esti mortiga. Kun kuracado, simptomoj kutime pliboniĝas rapide.

Kordamaĝo estas kutime reigebla. Plena resaniĝo estas atendita en ĉi tiuj kazoj. Tamen, se akra korinsuficienco jam okazis, la perspektivo estas malbona.

Nervosistema difekto ankaŭ estas reigebla, se kaptita frue. Se ĝi ne estas kaptita frue, iuj simptomoj (kiel memorperdo) povas resti, eĉ kun kuracado.

Se persono kun Wernicke-encefalopatio ricevas tiaminan anstataŭaĵon, lingvaj problemoj, nekutimaj okulmovoj kaj piediraj malfacilaĵoj povas foriri. Tamen, la sindromo de Korsakoff (aŭ psikozo de Korsakoff) emas disvolviĝi kiam Wernicke-simptomoj malaperas.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Komato
• Kongesta korinsuficienco
• Morto
• Psikozo

Beriberi estas ege malofta en Usono. Tamen voku vian provizanton se:

• Vi sentas, ke la dieto de via familio estas netaŭga aŭ malbone ekvilibra
• Vi aŭ viaj infanoj havas simptomojn de beribero

Manĝi taŭgan dieton riĉan je vitaminoj malhelpos beriberojn. Flegistinoj devas certigi, ke ilia dieto enhavas ĉiujn vitaminojn. Se via bebo ne estas mamnutrita, certigu, ke la beba formulo enhavas tiaminon.

Se vi trinkas peze, provu detranĉi aŭ ĉesi. Ankaŭ prenu vitaminojn B por certigi, ke via korpo taŭge sorbas kaj konservas tiaminon.

Tiamino-manko; Manko de vitamino B1

Koppel BS. Nutraj kaj alkohol-rilataj neŭrologiaj malordoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 388.

Sachdev HPS, Shah D. Vitamina B-kompleksa manko kaj eksceso. En: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 62.

Do YT. Mankaj malsanoj de la nerva sistemo. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.