Korona arteria spasmo

La koronarioj liveras sangon kaj oksigenon al la koro. Korona arteria spasmo estas mallonga, subita mallarĝejo de unu el ĉi tiuj arterioj.

La spasmo ofte okazas en koronarioj, kiuj ne malmoliĝis pro plaka amasiĝo. Tamen ĝi ankaŭ povas okazi en arterioj kun plaka amasiĝo.

Ĉi tiuj spasmoj ŝuldiĝas al premado de muskoloj en la arteria muro. Ili plej ofte aperas en nur unu areo de la arterio. La koronario povas aspekti normala dum testado, sed ĝi ne funkcias normale en aliaj tempoj.

Ĉirkaŭ 2% de homoj kun angino (brusta doloro kaj premo) havas korusan spasmon.

Korona arteria spasmo okazas plej ofte ĉe homoj fumantaj aŭ kun alta kolesterolo aŭ alta sangopremo. Ĝi povas okazi sen kaŭzo, aŭ ĝi povas esti deĉenigita de:

• Retiro de alkoholo
• Emocia streĉo
• Eksponiĝo al malvarmo
• Medikamentoj, kiuj kaŭzas mallarĝiĝon de la sangaj vaskuloj (vasokonstrikiĝo)
• Stimulaj drogoj, kiel amfetaminoj kaj kokaino

Konsumo de kokaino kaj fumado de cigaredoj povas kaŭzi severajn arteriojn. Ĉi tio igas la koron pli labori. En multaj homoj, koronaria arteria spasmo povas okazi sen aliaj koraj riskaj faktoroj (kiel fumado, diabeto, alta sangopremo kaj alta kolesterolo).

Spasmo povas esti "silenta" (sen simptomoj) aŭ ĝi povas rezultigi brustan doloron aŭ anginon. Se la spasmo daŭras sufiĉe longe, ĝi eĉ povas kaŭzi koratakon.

La ĉefa simptomo estas speco de brusta doloro nomata angino. Ĉi tiu doloro plej ofte sentas sub la brusta osto (sternumo) aŭ maldekstra flanko de la brusto. La doloro estas priskribita kiel:

• Limigado
• Disbatanta
• Premo
• Elpremante
• Streĉiteco

Ĝi plej ofte estas severa. La doloro povas disvastiĝi al la kolo, makzelo, ŝultro aŭ brako.

La doloro de spasmo de koronaria arterio:

• Ofte okazas ripoze
• Povas okazi samtempe ĉiutage, kutime inter noktomezo kaj 8:00 a.m.
• Daŭras de 5 ĝis 30 minutoj

La persono eble perdos konscion.

Male al angino kaŭzita de hardiĝo de koronarioj, brusta doloro kaj spirmanko pro koronaria arteria spasmo ofte ne ĉeestas dum vi marŝas aŭ ekzercas.

Testoj por diagnozi korusan spasmon povas inkluzivi:

• Koronaria angiografio
• EKG
• Ekokardiografio

La celo de kuracado estas kontroli brustan doloron kaj preventi koratakon. Medicino nomata nitroglicerino (NTG) povas malpezigi epizodon de doloro.

Via kuracisto povas preskribi aliajn medikamentojn por preventi brustan doloron.Vi eble bezonos specon de kuracilo nomata kalcio-kanalo-blokilo aŭ longtempa nitrato longtempe.

Beta-blokiloj estas alia speco de kuracilo uzata kun aliaj koronartaj problemoj. Tamen beta-blokiloj povas plimalbonigi ĉi tiun problemon. Oni uzu ilin zorge.

Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, vi devas eviti ellasilojn de spasmoj de koronaria arterio. Ĉi tiuj inkluzivas ekspozicion al malvarmo, kokainuzo, cigaredfumado kaj streĉaj situacioj.

Korona arteria spasmo estas longdaŭra (kronika) kondiĉo. Tamen kuracado plej ofte helpas regi simptomojn.

La malsano povas esti signo, ke vi havas altan riskon por koratako aŭ mortigaj neregulaj korritmoj. La perspektivo plej ofte bonas se vi sekvas vian kuracadon, la konsilojn de via provizanto kaj evitas iujn ellasilojn.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Nenormalaj korritmoj, kiuj povas kaŭzi korhalton kaj subitmorton
• Koratako

Tuj voku vian lokan krizan numeron (kiel 911) aŭ iru al la kriz-ĉambro de la hospitalo, se vi havas historion de angino kaj la dispremanta aŭ premanta brusta doloro ne mildigas nitroglicerinon. La doloro povas esti pro koratako. Ripozo kaj nitroglicerino ofte ne tute mildigas la doloron de koratako.

Koratako estas medicina krizo. Se vi havas simptomojn de koratako, serĉu medicinan helpon tuj.

Faru paŝojn por redukti vian riskon de koro-malsano. Ĉi tio inkluzivas ne fumadon, manĝadon kun malmulta grasa dieto kaj pliigo de ekzercado.

Varia angino; Angino - varianto; Angino de Prinzmetal; Vasospasta angino; Dolora brusto - Prinzmetal’s

• Angino - malŝarĝo
• Angino - kion demandi al via kuracisto
• Angino - kiam vi havas brustan doloron

• Angino
• Korona arteria spasmo
• Arteria tranĉita sekcio
• Antaŭzorgo de kormalsano

Amsterdamo EA, Wenger NK, Brindis RG, kaj aliaj. 2014 AHA / ACC-gvidlinio por la administrado de pacientoj kun ne-ST-altaj akutaj koronariaj sindromoj: plenuma resumo: raporto de la American College of Cardiology / American Heart Association Task Force pri praktikaj gvidlinioj. Cirkulado. 2014; 130 (25): 2354-2394. PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586.

Boden WE. Pektro-angino kaj stabila iskemia kormalsano. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 62.

Giugliano RP, Braunwald E. Ne-ST-altaj akraj koronariaj sindromoj. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.