Izola pulma nodo

Izola pulma nodulo estas ronda aŭ ovala punkto (lezo) en la pulmo, kiu videblas per toraka rentgenradio aŭ CT-skanado.

Pli ol duono de ĉiuj izolaj pulmaj nodoj estas nekanceraj (bonkoraj). Benignaj nodoj havas multajn kaŭzojn, inkluzive cikatrojn kaj pasintajn infektojn.

Infektaj granulomoj (kiuj estas formitaj de ĉeloj kiel reago al pasinta infekto) kaŭzas plej bonkorajn lezojn. Oftaj infektoj kiuj ofte rezultigas granulomojn aŭ aliajn resanigitajn cikatrojn inkluzivas:

• Tuberkulozo (TB) aŭ ekspozicio al TB
• Fungo, kiel aspergilozo, kokcidioidomikozo, kriptokokozo aŭ histoplasmozo

Primara pulma kancero estas la plej ofta kaŭzo de kanceraj (malignaj) pulmaj nodoj. Ĉi tio estas kancero, kiu komenciĝas en la pulmo.

Izola pulma nodulo mem malofte kaŭzas simptomojn.

Izola pulma nodulo plej ofte troviĝas ĉe toraka rentgenradio aŭ toraka CT-skanado. Ĉi tiuj bildaj testoj ofte fariĝas pro aliaj simptomoj aŭ kialoj.

Via kuracisto devas decidi ĉu la nodulo en via pulmo plej probable estas bonkora aŭ zorgiga. Nodo pli probable estas benigna se:

• La nodulo estas malgranda, havas glatan randon, kaj havas solidan kaj egalan aspekton en rentgen-radia aŭ CT-skanado.
• Vi estas juna kaj ne fumas.

Via provizanto povas tiam elekti monitori la nodon laŭlonge de la tempo ripetante serion de rentgenradioj aŭ CT-skanadoj.

• Ripeti torakajn radiografiojn aŭ torakajn CT-esploradojn estas la plej ofta maniero kontroli la nodon. Foje oni povas fari pulmajn PET-skanadojn.
• Se ripetaj rentgenradioj montras, ke la nodula grandeco ne ŝanĝiĝis en 2 jaroj, ĝi plej verŝajne estas benigna kaj ne necesas biopsio.

Via provizanto povas elekti biopsii la nodon por ekskludi kanceron se:

• Vi estas fumanto.
• Vi havas aliajn simptomojn de pulma kancero.
• La nodulo grandiĝis aŭ ŝanĝiĝis kompare kun pli fruaj bildoj.

Pulma nadla biopsio povas esti farita metante kudrilon rekte tra la muro de via brusto, aŭ dum procedoj nomataj bronkoskopio aŭ mediastinoskopio.

Provoj por ekskludi TB kaj aliajn infektojn ankaŭ povas esti faritaj.

Demandu vian provizanton pri la riskoj havi biopsion kontraŭ kontroli la grandecon de la nodulo per regulaj rentgenaj radioj aŭ CT-skanadoj. Terapio povas esti bazita sur la rezultoj de la biopsio aŭ aliaj testoj.

La perspektivo kutime bonas, se la nodulo estas bonkora. Se la nodulo ne kreskas dum 2-jara periodo, ofte nenio pli estas farenda.

Pulma kancero - sola nodulo; Infekta granulomo - pulma nodo; SPN

• Adenokancero - toraka rentgenradio
• Pulma nodo - fronta brusta radiografado
• Pulma nodo, izola - CT-skanado
• Spira sistemo

Bueno J, Landeras L, Chung JH. Ĝisdatigitaj gvidlinioj de Fleischner Society por administri incidentajn pulmajn nodojn: oftaj demandoj kaj malfacilaj scenaroj. Radiografio. 2018; 38 (5): 1337-1350. PMID: 30207935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30207935.

Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Toraka radiologio: neinvada diagnoza bildigo. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap.

Reed JC. Izola pulma nodo. En: Reed JC, red. Brusta Radiologio: Ŝablonoj kaj Diferencaj Diagnozoj. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.