Rompita osto

Se pli da premo estas metita sur oston ol ĝi povas elteni, ĝi disiĝos aŭ rompiĝos. Paŭzo de iu ajn grandeco nomiĝas frakturo. Se la rompita osto trapikas la haŭton, ĝi nomiĝas malferma frakturo (kunmeta frakturo).

Stresa frakturo estas rompiĝo en la osto, kiu disvolviĝas pro ripetaj aŭ longedaŭraj fortoj kontraŭ la osto. La ripeta streĉo malfortigas la oston ĝis ĝi fine rompiĝas.

Malfacilas diri dislokitan artikon de rompita osto. Tamen ambaŭ estas krizaj situacioj, kaj la bazaj unuaj helpaj paŝoj samas.

La jenaj estas oftaj kaŭzoj de rompitaj ostoj:

• Fali de alteco
• Traŭmato
• Akcidentoj de motorveturiloj
• Rekta bato
• Infanmistrakto
• Ripetemaj fortoj, kiel ekzemple tiuj kaŭzitaj de kurado, povas kaŭzi streĉajn frakturojn de la piedo, maleolo, tibio aŭ kokso.

Simptomoj de rompita osto inkluzivas:

• Videble eksterloka aŭ misformita membro aŭ artiko
• Ŝvelaĵo, kontuzado aŭ sangado
• Intensa doloro
• Sensentemo kaj pikado
• Rompita haŭto kun osto elstaranta
• Limigita movebleco aŭ nekapablo movi membron

Sukuraj paŝoj inkluzivas:

1. Kontrolu la aeran vojon kaj spiradon de la persono. Se necese, voku 911 kaj komencu savi spiradon, RCP aŭ sangadon.
2. Tenu la homon kvieta kaj trankvila.
3. Ekzamenu la homon atente pri aliaj vundoj.
4. Plejofte, se medicina helpo rapide respondas, permesu al la medicina personaro ekagi plu.
5. Se la haŭto rompiĝas, ĝi devas esti traktata tuj por eviti infekton. Voku krizhelpon tuj. NE spiru sur la vundon aŭ prienketu ĝin. Provu kovri la vundon por eviti plian poluadon. Kovru per sterilaj pansaĵoj, se ili haveblas. Ne provu vicigi la frakturon krom se vi estas kuraciste trejnita por fari tion.
6. Se necese, senmovigu la rompitan oston per krutaĵo aŭ skarpo. Eblaj krurbastonoj inkluzivas volvitan gazeton aŭ lignajn striojn. Senmovigu la areon super kaj sub la vundita osto.
7. Apliki glaciajn pakojn por redukti doloron kaj ŝvelaĵon. Levi la membron ankaŭ povas helpi malpliigi ŝvelaĵon.
8. Faru paŝojn por eviti ŝokon. Kuŝu la homon plata, levu la piedojn ĉirkaŭ 12 colojn (30 centimetrojn) super la kapo, kaj kovru la homon per mantelo aŭ litkovrilo. Tamen NE movu la homon, se oni suspektas kapon, kolon aŭ dorsan vundon.

KONTROLU SANGAN CIRKULADON

Kontrolu la sangocirkuladon de la persono. Premu firme super la haŭton preter la fraktura loko. (Ekzemple, se la frakturo estas en la kruro, premu la piedon). Ĝi unue blanku blanke kaj poste "rozkolorigu" post ĉirkaŭ 2 sekundoj. Signoj, ke cirkulado estas netaŭga, inkluzivas palan aŭ bluan haŭton, entumecimiento aŭ pikado kaj pulsa perdo.

Se cirkulado malriĉas kaj trejnita personaro NE rapide disponeblas, provu realigi la membron en normalan ripozan pozicion. Ĉi tio reduktos ŝvelaĵon, doloron kaj damaĝon al la ŝtofoj pro manko de sango.

TRAKTA SANGXADO

Metu sekan puran tukon super la vundon por vesti ĝin.

Se la sangado daŭras, apliku rektan premon al la loko de sangado. NE apliku kompreson al la ekstremaĵo por ĉesigi la sangadon krom se ĝi estas vivdanĝera. Histo povas pluvivi nur limigitan tempon post kiam oni uzas turniketon.

• NE movu la homon krom se la rompita osto estas stabila.
• NE movu homon kun vundita kokso, pelvo aŭ supra kruro krom se ĝi nepre necesas. Se vi devas movi la homon, tiru la homon sendanĝere per siaj vestaĵoj (ekzemple per la ŝultroj de ĉemizo, zono aŭ kruroj de pantalono).
• NE movu homon, kiu havas eblan vertebran vundon.
• NE provu rektigi oston aŭ ŝanĝi ĝian pozicion krom se sangocirkulado ŝajnas malhelpita kaj neniu kuracista trejnito estas proksima.
• NE provu repozicii suspektitan vertebran vundon.
• NE provu movi ostan kapablon.

Telefonu al 911 se:

• La persono ne respondas aŭ perdas konscion.
• Estas ŝajna rompita osto en la kapo, kolo aŭ dorso.
• Estas ŝajna rompita osto en la kokso, pelvo aŭ supra kruro.
• Vi ne povas tute senmovigi la vundon ĉe la sceno mem.
• Estas severa sangado.
• Areo sub la vundita artiko estas pala, malvarma, malmola aŭ blua.
• Estas osto elstaranta tra la haŭto.

Kvankam aliaj rompitaj ostoj eble ne estas medicinaj krizoj, ili tamen meritas kuracistan atenton. Telefonu al via kuracisto por ekscii, kie kaj kiam oni vidas vin.

Se juna infano rifuzas pezigi brakon aŭ kruron post akcidento, ne movos la brakon aŭ kruron, aŭ vi povas klare vidi misformaĵon, supozas, ke la infano havas rompitan oston kaj ricevas kuracistan helpon.

Faru la jenajn paŝojn por redukti vian riskon de rompita osto:

• Portu protektajn ekipaĵojn dum skiado, biciklado, ruliĝado, kaj partoprenado en kontaktaj sportoj. Ĉi tio inkluzivas uzadon de kasko, kubutoj, genuaj kusenetoj, pojnogardistoj kaj tibiaj kusenetoj.
• Kreu sekuran hejmon por junaj infanoj. Metu pordegon ĉe ŝtuparoj kaj tenu fermitajn fenestrojn.
• Instruu infanojn kiel esti sekuraj kaj atenti pri si mem.
• Zorge kontrolu infanojn. Ne ekzistas anstataŭanto por superrigardo, kiom ajn sekura la medio aŭ situacio ŝajnas esti.
• Malhelpu falojn ne starante sur seĝoj, vendotabloj aŭ aliaj malstabilaj objektoj. Forigu ĵetajn tapiŝojn kaj elektrajn ŝnurojn de plankaj surfacoj. Uzu apogilojn sur ŝtuparoj kaj senglitaj matoj en bankuvoj. Ĉi tiuj paŝoj estas speciale gravaj por pli aĝaj homoj.

Osto - rompita; Frakturo; Stresa frakturo; Osta frakturo

• Riparo de femura frakturo - malŝarĝo
• Hipa frakturo - malŝarĝo

• Rentgena foto
• Frakturaj tipoj (1)
• Frakturo, antaŭbrako - rentgenradio
• Osteoklasto
• Riparado de ostaj frakturoj - serio
• Frakturaj tipoj (2)
• Ekstera fiksa aparato
• Frakturoj trans kreskoplato
• Internaj fiksaj aparatoj

Geiderman JM, Katz D. Ĝeneralaj principoj de ortopediaj vundoj. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 42.

Kim C, Kaar SG. Ofte renkontitaj frakturoj en sporta medicino. En: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Tranĉumi AP. Ĝeneralaj principoj de kuracado de frakturoj. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 53.