Pri Malfunkcio de Voĉa Kordo

Enhavo

• Simptomoj de VCD
• Diagnozado de VCD
• Testoj
• Spirometrio
• Laringoskopio
• Pulmofunkciaj testoj
• Kaŭzoj de VCD
• VCD-traktadoj
• Mallongtempa kuracado por akraj epizodoj
• Longtempa kuracado
• Aliaj konsiderindaj aferoj
• VCD aŭ io alia?
• La kunportado - kaj lasta konsilo

Voĉa korda misfunkcio (VCD) estas kiam viaj voĉkordoj intermite misfunkcias kaj fermiĝas kiam vi enspiras. Ĉi tio reduktas la spacon haveblan por ke aero moviĝu en kaj eksteren kiam vi spiras.

Ĝi estis trovita en homoj de ĉiuj aĝoj, sed plej ofte ĝi estas vidata en homoj aĝaj. Ĝi okazas pli ofte al virinoj ol al viroj.

Alia nomo por ĉi tiu kondiĉo estas paradoksa voĉkorda movado. Ĉar ĝi sonas kaj sentas multe kiel astmo, ĝi ankaŭ povas esti nomata "astmo de voĉkorda".

Vi povas havi ambaŭ VCD kaj astmo.

Simptomoj de VCD

Se akra epizodo estas milda, vi eble ne havas simptomojn.

Kiam vi havas simptomojn, plej multaj el ili estas kaŭzitaj de enspira aero moviĝanta tra pli malgranda areo ol kutime. Ili subite aperas kaj povas imiti astmon.

Simptomoj por voĉkorda misfunkcio inkluzivas:

• spirmanko
• sentante vin sufoka, ankaŭ nomata malsato
• pulmosiblado, precipe dum enspiro
• stridor, kiu estas alta sono dum enspiro
• kronika tusado
• kronika gorĝoklarigo
• gorĝa premo aŭ sufoka sento
• raŭkeco aŭ malforta voĉo
• brusta streĉo aŭ brusta doloro

Ĉi tiuj simptomoj povas timigi, precipe kiam ili aperas subite. Iuj homoj sentas timon, panikon kaj timon, kiam ili akiras ilin. Ĉi tio povas eĉ pli malfaciligi vian spiron.

Ĉe iu kun astmo, similaj simptomoj povas signifi, ke ili havas severan atakon, kiu povas esti vivdanĝera kaj bezonas tujan kuracadon. Unu grava diferenco inter ili estas, ke aŭdiĝas siblado kiam vi elspiras per astmo, sed ĝi aŭdiĝas kiam vi enspiras kun VCD.

Diagnozado de VCD

Via kuracisto demandos vin pri viaj simptomoj kaj eblaj kaŭzoj de viaj epizodoj de malfacila spirado. Iuj demandoj povas helpi vian kuraciston determini ĉu vi havas VCD aŭ astmon. Ili eble demandos vin:

• por priskribi viajn ĝustajn simptomojn: VCD kaŭzas pulmosiblojn dum spirado, astmo kaŭzas spiregojn dum spirado
• kioma horo de la tago okazas la epizodoj: VCD ne okazas kiam vi dormas, astmaj atakoj povas
• se io plibeligas aŭ plimalbonigas viajn simptomojn: enspiriloj povas ekigi VCD-atakon aŭ plimalbonigi ĝin, ili kutime plibonigas astmajn simptomojn
• se kuracisto konfirmis la diagnozon de VCD rigardante viajn voĉkordojn

Povas esti malfacile diferencigi VCD kaj astmon. Studo montris pri homoj kun VCD estas misdiagnozita kiel astmo.

Via kuracisto povus rimarki, ĉu vi kaptas vian gorĝon aŭ montras ĝin, kiam vi priskribas viajn simptomojn. Homoj kun VCD emas fari tion senkonscie.

Testoj

Estas iuj provoj, kiujn via kuracisto povus uzi por diagnozi VCD. Por esti utila, la testoj devas esti faritaj dum vi havas epizodon. Alie, la testo kutime estas normala.

Spirometrio

Spirometro estas aparato, kiu mezuras kiom da aero vi enspiras kaj elspiras. Ĝi ankaŭ mezuras kiom rapide la aero moviĝas. Dum epizodo de VCD, ĝi montros malpli altan aeron ol kutime, ĉar ĝi estas blokita de viaj voĉkordoj.

Laringoskopio

Laringoskopo estas fleksebla tubo kun ĉambro alkroĉita. Ĝi estas enmetita tra via nazo en vian laringon por ke via kuracisto vidu viajn voĉkordojn. Kiam vi spiras, ili devas esti malfermitaj. Se vi havas VCD, ili estos fermitaj.

Pulmofunkciaj testoj

Pulmofunkciaj testoj donas kompletan bildon pri kiel funkcias via spira vojo.

Por diagnozi VCD, la plej gravaj partoj estas via oksigena nivelo kaj la ŝablono kaj kvanto da aerfluo kiam vi enspiras. Se vi havas VCD, via oksigena nivelo devas resti normala dum atako. En pulmaj malsanoj kiel astmo, ĝi ofte malpli altas ol normale.

Kaŭzoj de VCD

Kuracistoj scias, ke per VCD viaj voĉkordoj respondas nenormale al diversaj ellasiloj. Sed ili ne certas, kial iuj homoj respondas tiel.

Estas konataj ellasiloj, kiuj povas provoki VCD-atakon. Ili povas esti fizikaj stimuloj aŭ menshigienaj kondiĉoj.

• laringofaringea refluo-malsano (LPRD), kie stomaka acido fluas malantaŭen ĝis via laringo
• gastroesofaga refluo (GERD), kie stomaka acido fluas malantaŭen en vian stomakon
• postnaza gutado
• ekzercado aŭ penado
• spirante iritaĵojn kiel toksajn fumojn, tabakan fumon kaj fortajn odorojn
• fortaj emocioj
• streĉo aŭ angoro, precipe en sociaj situacioj
• severa depresio

VCD-traktadoj

Mallongtempa kuracado por akraj epizodoj

Ĝi eble aspektas, sed severaj akraj epizodoj ne kondukos al spira fiasko kiel en astmo.

Tamen ili malkomfortas kaj povas timigi kaj maltrankviligi vin, kio povas daŭrigi la epizodon. Estas kuracoj, kiuj povas helpi ĉesigi severan epizodon faciligante la spiron aŭ trankviligante vian angoron.

• Kontinua pozitiva flugitinera premo (CPAP). Kompresoro de CPAP blovas intermitajn aerajn eksplodojn tra masko portita super via vizaĝo. La premo de la aero helpas teni viajn voĉkordojn malfermitaj faciligante la spiron.
• Heliox. Ĉi tiu miksaĵo de 80-procenta heliumo kaj 20-procenta oksigeno povas redukti vian angoron dum akra epizodo. Ĝi estas malpli densa ol oksigeno sola, do ĝi trapasas viajn voĉkordojn kaj trakton pli glate. Ju malpli turbula estas la aerfluo, des pli facile spiras kaj des malpli bruas via spirado. Kiam via spirado fariĝas pli facila kaj trankvila, vi fariĝas malpli maltrankvila.
• Kontraŭtima medikamento. Kune kun trankviligo, benzodiazepinoj kiel alprazolam (Xanax) kaj diazepam (Valium) povas maltrankviligi vin, kio povas helpi fini epizodon. Ĉi tiuj medikamentoj povas dependigi, do ili ne devas esti uzataj dum pli ol kelkaj tagoj aŭ kiel longtempa kuracado por VCD.

Longtempa kuracado

Eviteblaj ellasiloj devas esti forigitaj kiam eblas. Iuj traktadoj inkluzivas:

• inhibitoroj de protonpumpiloj, kiel omeprazole (Prilosec) kaj esomeprazole (Nexium) blokas stomakacidan produktadon, kiu helpas ĉesigi GERD kaj LPRD
• senreceptaj kontraŭhistaminoj helpas ĉesigi postnasan gutadon
• evitante konatajn koleraĵojn hejme kaj labore, inkluzive fumadon kaj brokantan fumon
• serĉante kuracadon por subaj kondiĉoj kiel depresio, streso kaj angoro
• tenu iun ajn ekzistantan astmon-diagnozon bone kontrolita

Paroladoterapio estas la ĉefapogilo de longdaŭra administrado. Terapiisto instruos vin pri via stato kaj povas helpi vin redukti la nombron de VCD-epizodoj kaj administri viajn simptomojn donante al vi kelkajn teknikojn. Ĉi tiuj inkluzivas:

• malstreĉitaj spiraj teknikoj
• manieroj malstreĉi viajn gorĝajn muskolojn
• voĉtrejnado
• teknikoj por subpremi kondutojn, kiuj iritas vian gorĝon, kiel tusadon kaj gorĝan malplenigon

Unu spirtekniko nomiĝas "rapida liberigo." Vi spiras per kunpremitaj lipoj kaj uzas viajn stomakajn muskolojn por helpi movi aeron. Ĉi tio kaŭzas, ke viaj voĉkordoj rapide malstreĉiĝas.

Aliaj konsiderindaj aferoj

La ŝlosiloj por administri VCD estas lerni malstreĉi la muskolojn en via voĉkesto kaj administri streĉon.

Vi devas praktiki la spirajn teknikojn instruitajn de via parolterapiisto plurfoje tage, eĉ kiam vi ne havas simptomojn. Ĉi tio permesos al ili esti efikaj okaze de akra epizodo.

Kondiĉoj kiel angoro, depresio kaj streso povas ludi grandan rolon en ekigo de akraj epizodoj de VCD. Lerni regi ĉi tiujn kaj malpezigi streĉon povas signife redukti la nombron da epizodoj. Manieroj fari ĉi tion inkluzivas:

• kompreni VCD estas bonkora kondiĉo kaj la akraj epizodoj ofte ĉesas memstare
• serĉante helpon de terapiisto aŭ psikologo
• praktikado de jogo aŭ meditado por helpi vin malstreĉiĝi
• provante hipnoton aŭ biorefluon por malstreĉiĝo kaj streĉa redukto

VCD aŭ io alia?

Multaj homoj kun VCD estas komence diagnozitaj kun astmo. Tre gravas, ke la du kondiĉoj estu ĝuste diagnozitaj, ĉar ili estas traktataj tre malsame.

Donado de astmaj medikamentoj kiel enspiriloj al iu kun VCD ne helpos ilin kaj foje povas ekigi epizodon.

Uzado de parolterapiaj teknikoj por trakti iun kun astmo ne malfermos la aerajn vojojn ene de iliaj pulmoj kaj estus katastrofa en severa vivminaca astmo-atako.

Se vi havas kaj VCD kaj astmon, povas esti malfacile diri, kio kaŭzas viajn simptomojn.

Unu indico estas, ke medikamentoj kiel savaj inhaliloj uzataj por trakti astmon ne helpos, se VCD kaŭzas viajn simptomojn. Tamen kelkfoje savaj enspiriloj ankaŭ ne funkcias por severa astmo-atako.

Se estas ia demando, ke vi eble havas astmonatakon, serĉu medicinan helpon tuj.

Malpli ofte, VCD estas konfuzita kun aliaj specoj de flugitinerobstrukco inkluzive de:

• fremda objekto en via aera vojo aŭ ezofago
• flugitinero ŝveliĝanta de hereda angioedemo
• vundo pro metado de spirtubo
• infektoj, kiuj kaŭzas gorĝan ŝvelaĵon, kiel ekzemple epiglotito kaj peritonsilara absceso
• spasmo de viaj voĉkordoj
• vundo de la nervo al viaj voĉkordoj dum operacio

La kunportado - kaj lasta konsilo

VCD ofte estas misdiagnozita kiel astmo. Se vi havas simptomojn, kiujn vi pensas, ke povus esti VCD aŭ astmo, vidu vian kuraciston por pritakso. La ĝusta diagnozo estas kerna por scii, kia estu via kuracado.

Akuta epizodo de VCD povas timigi ĉar ĝi sentas kaj sonas kiel vi ne povas spiri. La plej bona farendaĵo estas prepariĝi lernante manierojn malstreĉi viajn voĉkordojn, korpon kaj menson. Uzi ĉi tiujn teknikojn povas redukti la nombron da epizodoj, kaj helpi ĉesigi ilin.