Vejna Insuficienco

Enhavo

• Kio estas vejna nesufiĉeco?
• Kaŭzoj de vejna nesufiĉeco
• Simptomoj de vejna nesufiĉeco
• Kiel estas diagnozita vejna nesufiĉeco?
• Venogram
• Dupleksa ultrasono
• Kiel vejna nesufiĉeco estas traktata
• Plibonigi sangofluon
• Medikamentoj
• Kirurgio
• Ekvola flebektomio
• Skleroterapio
• Kateteraj proceduroj
• Kiel preventi venan nesufiĉecon

Kio estas vejna nesufiĉeco?

Viaj arterioj portas sangon de via koro al la resto de via korpo. Viaj vejnoj portas sangon reen al la koro, kaj valvoj en la vejnoj haltigas la sangon flui malantaŭen.

Kiam viaj vejnoj havas problemojn sendi sangon de viaj membroj reen al la koro, ĝi estas konata kiel vejna nesufiĉeco. En ĉi tiu stato, sango ne fluas reen ĝuste al la koro, kaŭzante sangon kuniĝi en la vejnoj en viaj kruroj.

Pluraj faktoroj povas kaŭzi vejnan nesufiĉecon, kvankam ĝi estas plej ofte kaŭzita de sangaj emboloj (profunda vena trombozo) kaj varikaj vejnoj.

Eĉ se vi havas genealogion pri vejna nesufiĉeco, vi povas fari simplajn paŝojn por malpliigi viajn ŝancojn disvolvi la malsanon.

Kaŭzoj de vejna nesufiĉeco

Vejna nesufiĉeco estas plej ofte kaŭzita de sangaj emboloj aŭ varikaj vejnoj.

En sanaj vejnoj estas kontinua fluo de sango de la membroj reen al la koro. Valvoj ene de la vejnoj de la kruroj helpas malhelpi la refluon de sango.

La plej oftaj kaŭzoj de vejna nesufiĉeco estas antaŭaj kazoj de sangaj emboloj kaj varikaj vejnoj.

Kiam antaŭa fluo tra la vejnoj estas obstrukcita - kiel ekzemple se temas pri sangokoagulaĵo - sango kreskas sub la embolo, kiu povas konduki al vejna nesufiĉeco.

En varikoj, la valvoj ofte mankas aŭ difektas, kaj sango refluas tra la difektitaj valvoj.

En iuj kazoj, malforto en la kruraj muskoloj, kiuj elpremas sangon, ankaŭ povas kontribui al vejna nesufiĉeco.

Vejna nesufiĉeco pli oftas ĉe virinoj ol ĉe viroj. Ankaŭ pli probable okazas ĉe plenkreskuloj pli ol 50-jaraj, laŭ la Cleveland Clinic.

Aliaj riskfaktoroj inkluzivas:

• sangokoagulaĵoj
• varikaj vejnoj
• obezeco
• gravedeco
• fumado
• kancero
• muskola malforto, krura vundo aŭ traŭmato
• ŝvelaĵo de supraĵa vejno (flebito)
• familia historio de vejna nesufiĉeco
• sidante aŭ starante longajn periodojn sen moviĝi

Simptomoj de vejna nesufiĉeco

Simptomoj de vejna nesufiĉeco inkluzivas:

• ŝvelaĵo de la kruroj aŭ maleoloj (edemo)
• doloro, kiu plimalboniĝas kiam vi staras kaj pliboniĝas kiam vi levas la krurojn
• kruraj krampoj
• doloranta, pulsanta aŭ sento de pezo en viaj kruroj
• jukaj kruroj
• malfortaj kruroj
• dikiĝo de la haŭto sur viaj kruroj aŭ maleoloj
• haŭto, kiu ŝanĝas koloron, precipe ĉirkaŭ la maleoloj
• kruraj ulceroj
• varikaj vejnoj
• sento de streĉeco en viaj bovidoj

Kiel estas diagnozita vejna nesufiĉeco?

Via kuracisto volos fari korpan ekzamenon kaj fari kompletan medicinan historion por ekscii, ĉu vi havas vejnan nesufiĉecon.

Ili ankaŭ povas ordigi iujn bildajn testojn por indiki la fonton de la problemo. Ĉi tiuj provoj povas inkluzivi venogramon aŭ dupleksan ultrasonon.

Venogram

Dum venogramo, via kuracisto metos intravenan (IV) kontrastan tinkturon en viajn vejnojn.

Kontrasta tinkturfarbo igas la sangajn vaskulojn prezentiĝi maldiafanaj sur la rentgenbildo, kio helpas la kuraciston vidi ilin sur la bildo. Ĉi tiu tinkturo donos al via kuracisto pli klaran rentgenan bildon de viaj sangaj vaskuloj.

Dupleksa ultrasono

Speco de testo nomita dupleksa ultrasono povas esti uzita por testi la rapidecon kaj direkton de sangtorento en la vejnoj.

Teknikisto metos iom da ĝelo sur la haŭton kaj tiam premos malgrandan porteblan aparaton (transduktilo) kontraŭ ĉi tiun areon. La transduktilo uzas sonajn ondojn, kiuj resaltas al komputilo kaj produktas la bildojn de sangofluo.

Kiel vejna nesufiĉeco estas traktata

Terapio dependos de multaj faktoroj, inkluzive de la kialo de la malsano kaj via sanstato kaj historio. Aliaj faktoroj, kiujn via kuracisto konsideros, estas:

• viaj specifaj simptomoj
• via aĝo
• la severeco de via stato
• kiom bone vi povas toleri medikamentojn aŭ procedojn

La plej ofta kuracado por vejna nesufiĉeco estas preskribaj kunpremaj ŝtrumpoj. Ĉi tiuj specialaj elastaj ŝtrumpoj premas ĉe la maleolo kaj malsupra kruro. Ili helpas plibonigi sangan fluon kaj povas malpliigi krurajn ŝvelaĵojn.

Kunpremaj ŝtrumpoj venas en preskribaj fortoj kaj malsamaj longoj. Via kuracisto helpos vin decidi, kia estas la plej bona speco de kunpremo por via kuracado.

Terapio por vejna nesufiĉeco povas inkluzivi plurajn malsamajn strategiojn:

Plibonigi sangofluon

Jen kelkaj konsiloj por plibonigi vian sangofluon:

• Konservu viajn krurojn levitaj kiam ajn eblas.
• Portu kunpremajn ŝtrumpojn por premi premon al viaj malsupraj kruroj.
• Konservu viajn krurojn ne krucigitaj kiam vi sidas.
• Ekzercu regule.

Medikamentoj

Estas ankaŭ kelkaj medikamentoj, kiuj povas helpi tiujn, kiuj havas ĉi tiun kondiĉon. Ĉi tiuj inkluzivas:

• diureziloj: medikamentoj, kiuj ĉerpas ekstran fluidaĵon el via korpo, kiu tiam estas eligita per viaj renoj
• antikoagulantoj: medikamentoj, kiuj maldensigas la sangon
• pentoksifilino (Trental): medikamento, kiu helpas plibonigi sangan fluon

Kirurgio

Foje pli gravaj kazoj de vejna nesufiĉeco postulas kirurgion. Via kuracisto povas sugesti unu el la jenaj kirurgiaj specoj:

• Kirurgia riparo de vejnoj aŭ valvoj
• Forigante (nudigante) la difektitan vejnon
• Minimume invada endoskopa kirurgio: La kirurgo enigas maldikan tubon kun ĉambro sur ĝi por helpi vidi kaj ligi varikojn.
• Vena pretervojo: sana vejno estas transplantita de ie ajn en via korpo. Ĝenerale uzata nur en la supra femuro kaj nur kiel lasta elekto por tre severaj kazoj.
• Lasera kirurgio: relative nova kuracado, kiu uzas laserojn por fadi aŭ fermi la difektitan vejnon kun fortaj lumaj ondoj en malgranda specifa loko.

Ekvola flebektomio

Ĉi tiu ambulatoria proceduro (vi ne devos tranokti en la hospitalo) implikas vian kuraciston paralizi iujn makulojn sur via kruro, kaj tiam fari malgrandajn pikojn kaj forigi pli malgrandajn varikojn.

Skleroterapio

Ĉi tiu kuracmetodo estas ĝenerale rezervita por progresinta vejna nesufiĉeco.

En skleroterapio, chemicalemiaĵo estas injektita en la difektitan vejnon tiel ke ĝi ne plu kapablas porti sangon. Sango revenos al la koro tra aliaj vejnoj, kaj la difektita vejno estos fine absorbita de la korpo.

Skleroterapio kutimas detrui malgrandajn ĝis mezajn vejnojn. Kemiaĵo estas injektita en la difektitan vejnon tiel ke ĝi ne plu kapablas porti sangon.

Kateteraj proceduroj

En severaj kazoj, via kuracisto povas uzi kateteran procedon por pli grandaj vejnoj. Ili enmetos kateteron (maldikan tubon) en la vejnon, varmigos ĝian finon, kaj poste forigos ĝin. La varmeco igos la vejnon fermiĝi kaj sigeli kiam la katetero estas elprenita.

Kiel preventi venan nesufiĉecon

Se vi havas genealogion pri vejna nesufiĉeco, vi povas fari paŝojn por malpliigi viajn ŝancojn disvolvi la malsanon:

• Ne sidu aŭ staru en unu pozicio por longaj tempoj. Leviĝu kaj moviĝu ofte.
• Ne fumu, kaj se vi fumas, ĉesu.
• Faru regulan ekzercadon.
• Subtenu sanan korpan pezon.