Kiu Bezonas Vaku-Helpitan Liveradon?

Enhavo

• Antaŭkondiĉoj por Vaku-Helpita Vagina Liverado
• La utera cerviko estas tute dilatita
• La ĝusta pozicio de la kapo de via bebo devas esti konata
• La kapo de via bebo devas esti engaĝita ene de la naska kanalo
• La membranoj devas esti rompitaj
• Via kuracisto devas kredi, ke via bebo taŭgas tra la naska kanalo
• La gravedeco devas esti baldaŭ aŭ baldaŭ
• Longedaŭra Laboro
• Patrina Elĉerpiĝo
• Densa Epidurala Anestezo
• Patrinaj Kuracaj Kondiĉoj
• Indico de fetaj problemoj
• Nenormala Pozicio De La Kapo De Via Bebo
• Perspektivo

Kio Estas Vaku-Helpata Vagina Liverado?

Dum vagina akuŝo, via kuracisto povas uzi vakuon por helpi forigi vian bebon de la akuŝkanalo. Ĉi tiu procedo pli rapidigas la liveradon. Eble necesos por eviti vundon al la bebo kaj eviti cezaran sekcion.

Antaŭkondiĉoj por Vaku-Helpita Vagina Liverado

Pluraj kriterioj devas esti plenumitaj por sekure plenumi vakuan eltiron. Antaŭ konsideri malplenan procedon, via kuracisto konfirmos la jenon:

La utera cerviko estas tute dilatita

Se via kuracisto provas vakuan ekstraktadon kiam via utera cerviko ne estas plene dilatita, ekzistas grava ŝanco vundi aŭ ŝiri vian uteron. Cervika lezo postulas kirurgian riparon kaj povas kaŭzi problemojn en estontaj gravedecoj.

La ĝusta pozicio de la kapo de via bebo devas esti konata

La vakuo neniam devas esti metita sur la vizaĝon aŭ frunton de via bebo. La ideala pozicio por la vakua taso estas rekte super la mezlinio supre de la kapo de via bebo. Malplena liverado malpli sukcesas, se via bebo frontas rekte, kiam vi kuŝas sur via dorso.

La kapo de via bebo devas esti engaĝita ene de la naska kanalo

La pozicio de la kapo de via bebo en via naska kanalo mezuras rilate al la plej mallarĝa punkto de la naska kanalo, nomata iskiaj pikiloj. Ĉi tiuj pikiloj estas parto de la pelva osto kaj sentas dum vagina ekzameno. Kiam la supro de la kapo de via bebo estas eĉ kun la pikiloj, oni diras, ke via bebo estas ĉe "nula stacio." Ĉi tio signifas, ke ilia kapo bone malsupreniris en vian pelvon.

Antaŭ ol oni provas vakuan eltiron, la supro de la kapo de via bebo devas esti almenaŭ egala kun la iskiaj pikiloj. Prefere, la kapo de via bebo malsupreniris unu ĝis du centimetrojn sub la spinoj. Se jes, la ŝancoj por sukcesa malplena liverado pliiĝas. Ili ankaŭ pliiĝas kiam la kapo de via bebo videblas ĉe la vagina malfermo dum puŝado.

La membranoj devas esti rompitaj

Por apliki la vakuan tason al la kapo de via bebo, la amniotaj membranoj devas esti krevitaj. Ĉi tio kutime okazas bone antaŭ ol oni konsideras vakuan eltiron.

Via kuracisto devas kredi, ke via bebo taŭgas tra la naska kanalo

Estas tempoj, kiam via bebo estas tro granda aŭ via naska kanalo estas tro malgranda por sukcesa akuŝo. Provi vakuan eltiron en ĉi tiuj situacioj ne nur malsukcesos, sed povas rezultigi seriozajn komplikaĵojn.

La gravedeco devas esti baldaŭ aŭ baldaŭ

La riskoj de vakua ekstraktado pliigas ĉe antaŭtempaj beboj. Tial ĝi ne estu plenumita antaŭ 34 semajnoj en via gravedeco. Forcepso povas esti uzita por helpi en la akuŝo de antaŭtempaj beboj.

Longedaŭra Laboro

Normala laboro estas dividita en du stadiojn. La unua fazo de akuŝo komenciĝas kun la komenco de regulaj kuntiriĝoj kaj finiĝas kiam la utera cerviko estas tute dilatita. Ĝi povas daŭri inter 12 kaj 20 horoj por virino havanta sian unuan bebon. Se virino havis antaŭan vaginan akuŝon, ĝi povas esti sufiĉe pli mallonga, daŭrante nur sep ĝis dek horojn.

La dua etapo de akuŝo komenciĝas kiam la utera cerviko estas plene dilatita kaj finiĝas kun la akuŝo de la bebo. Dum la dua etapo, uteraj kuntiriĝoj kaj via puŝado kaŭzas ke la bebo malsupreniru tra via utera cerviko kaj naska kanalo. Por virino havanta sian unuan bebon, la dua etapo de akuŝo povas daŭri ĝis unu-du horoj. Virinoj, kiuj havis antaŭajn vaginajn naskiĝojn, povas naski post malpli ol unu horo da puŝado.

La daŭro de la dua etapo povas esti influita de pluraj faktoroj inkluzive:

• la uzo de epidurala anestezo
• la grandeco kaj pozicio de la bebo
• la grandeco de la naska kanalo

Patrina elĉerpiĝo ankaŭ povas plilongigi la duan etapon de akuŝo. Ĉi tiu elĉerpiĝo okazas kiam vi ne povas puŝi pro forta anestezo. Dum ĉi tiu etapo, via kuracisto taksos la progreson de la akuŝo ofte kontrolante la pozicion de la kapo de via bebo en via naska kanalo. Tiel longe kiel via bebo daŭre malsupreniros kaj ne spertas problemojn, puŝado povas daŭri. Tamen, kiam deveno prokrastas aŭ kiam la dua etapo multe plilongiĝis (kutime pli ol du horojn), via kuracisto eble konsideros plenumi vakuan helpan vaginan akuŝon.

Patrina Elĉerpiĝo

La peno necesa por efika puŝado povas esti elĉerpa. Post kiam puŝado daŭras pli ol unu horon, vi eble perdos la forton por sukcese liveri. En ĉi tiu situacio, via kuracisto eble donos iom da kroma helpo por eviti komplikaĵojn. Malplena ekstraktilo permesas al via kuracisto tiri dum vi daŭre premas, kaj viaj kombinitaj fortoj kutime sufiĉas por liveri vian bebon.

Densa Epidurala Anestezo

Epidurala anestezo estas kutime uzata por malpezigi doloron dum akuŝo. Epidurala konsistas el metado de maldika plasta tubo, aŭ katetero, tuj ekster via mjelo, en via suba dorso. Medikamento injektita per ĉi tiu katetero banas viajn nervojn enirantajn kaj forlasantajn vian mjelon, mildigante doloron dum akuŝo. Ĉi tiu epidurala katetero kutime lasas lokon tra la tuta laboro kaj akuŝo. Pliaj medikamentoj povas esti injektitaj laŭbezone.

Epiduraloj estas utilaj en akuŝo ĉar ili blokas nervajn fibrojn, kiuj elsendas dolorajn signalojn. Tamen nervoj necesaj por movado kaj puŝo ne tiom efikas. En ideala situacio, vi havos la avantaĝon de dolormildigo, tamen konservante la kapablon moviĝi kaj puŝi efike. Foje vi eble bezonas pli grandajn dozojn de medikamento, malhelpante vian kapablon puŝi. En ĉi tiu kazo, via kuracisto povas uzi vakuan ekstraktilon por doni plian forton por helpi liveri vian bebon.

Patrinaj Kuracaj Kondiĉoj

Iuj kuracaj kondiĉoj povas pligravigi la penojn puŝi dum la akuŝo. Ili ankaŭ povas malebligi efikan puŝadon. Dum la ago de puŝo, via sangopremo kaj la premo en via cerbo pliiĝas. Virinoj kun certaj kondiĉoj povas sperti komplikaĵojn pro puŝado dum la dua etapo de akuŝo. Ĉi tiuj kondiĉoj inkluzivas:

• ekstreme alta sangopremo
• iuj kormalsanoj, kiel pulma hipertensio aŭ sindromo de Eisenmenger
• historio de aneŭrismo aŭ apopleksio
• neŭromuskolaj malordoj

En ĉi tiuj kazoj, via kuracisto povas uzi vakuan ekstraktilon por mallongigi la duan etapon de akuŝo. Aŭ ili eble preferas uzi forcepson ĉar patrina penado ne estas tiel esenca por ilia uzo.

Indico de fetaj problemoj

Dum la laboro, oni klopodas resti ĝisdata pri la bonfarto de via bebo. Plej multaj kuracistoj uzas kontinuan fetan korfrekvencon. Ĉi tio registras la korajn ŝablonojn de via bebo kaj la kuntiriĝojn de via utero por determini la staton de via bebo dum akuŝo. Subtilaj ŝanĝoj en ilia korpa ritmo povas signali fetan kompromison. Se via bebo spertas longedaŭran falon de korfrekvenco kaj ne revenas al normala bazlinio, rapida akuŝo necesas. Ĉi tio evitos neinversigeblan damaĝon al via bebo. Laŭ la taŭgaj kondiĉoj, vakua helpa akuŝo povas esti uzata por liveri vian bebon rapide.

Nenormala Pozicio De La Kapo De Via Bebo

Se via laboro estas prokrastita aŭ plilongigita, la kapo de via bebo eble pozicios nenormale.

Dum normala akuŝo, la mentono de bebo ripozas kontraŭ ilia brusto. Ĉi tio permesas la pinton de ilia kranio mem trairi la naskokanalon unue. La bebo devas esti turnita al la vostosto de la patrino. En ĉi tiu pozicio, la plej malgranda diametro de la kapo de la bebo trapasas la naskokanalon.

La pozicio de la bebo estas konsiderata nenormala se ilia kapo estas:

• iomete klinita flanken
• alflanke
• frontanta al fronto kiam la patrino kuŝas surdorse

En ĉi tiuj kazoj, la dua etapo de laboro povas esti prokrastita kaj vakuo aŭ forcepso povas esti uzataj por korekti la pozicion de la bebo por atingi akuŝon. Forcepso estas preferata kiam oni provas turni aŭ turni la kapon de la bebo al pli favora pozicio. Kvankam la vakuo ne estas kutime uzata por tio, ĝi povas helpi en aŭtomobila rotacio. Ĉi tio okazas, kiam la kapo de la bebo turniĝas per si mem, kiam oni uzas mildan tiradon.

Perspektivo

Vaku-helpita liverado estas elekto por liveroj, kiuj daŭris tro longe aŭ bezonas rapide okazi. Tamen ĝi kreas pli riskon de komplikaĵoj por la naskiĝo kaj eble por postaj gravedecoj. Certiĝu, ke vi konscias pri ĉi tiuj riskoj kaj parolu al via kuracisto pri viaj zorgoj.