Kio Estas Ulcera Kolito?

Enhavo

• Simptomoj de ulceriga kolito
• Ulceriga kolito kaŭzas
• Diagnozo de ulcera kolito
• Terapioj de ulceriga kolito
• Medikamento
• Enhospitaligo
• Ulceriga kolita kirurgio
• Ulcera kolito natura kuracado
• Ulceriga kolita dieto
• Faru manĝotaglibron
• Ulcera kolito kontraŭ Crohn
• Loko
• Respondo al kuracado
• Ĉu ulceriga kolito resaniĝas?
• Ulceriga kolita koloskopio
• Ulcera kolito kontraŭ aliaj formoj de kolito
• Ĉu ulceriga kolito estas kontaĝa?
• Ulceriga kolito ĉe infanoj
• Komplikaĵoj de ulcera kolito
• Ulceraj kolitaj riskfaktoroj
• Preventado de ulcera kolito
• Ulcera kolita perspektivo

Kio estas ulcera kolito?

Ulceriga kolito (UC) estas speco de inflama intesta malsano (IBD). IBD konsistas el grupo de malsanoj, kiuj efikas sur la gastro-intesta vojo.

UC okazas kiam la tegaĵo de via dika intesto (ankaŭ nomata dupunkto), rektumo aŭ ambaŭ ekflamas.

Ĉi tiu inflamo produktas malgrandajn ulcerojn nomitajn ulceroj sur la tegaĵo de via dupunkto. Ĝi kutime komenciĝas en la rektumo kaj disvastiĝas supren. Ĝi povas impliki vian tutan dupunkton.

La inflamo kaŭzas vian inteston rapide movi ĝian enhavon kaj malpleniĝi ofte. Ĉar ĉeloj sur la surfaco de la tegaĵo de via intesto mortas, formiĝas ulceroj. La ulceroj povas kaŭzi sangadon kaj elfluon de muko kaj puso.

Dum ĉi tiu malsano influas homojn de ĉiuj aĝoj, plej multaj homoj estas diagnozitaj inter 15 kaj 35 jaroj. Post 50 jaroj, alia malgranda pliigo de diagnozo por ĉi tiu malsano vidiĝas, kutime ĉe viroj.

Simptomoj de ulceriga kolito

La seriozeco de UC-simptomoj varias inter tuŝitaj homoj. La simptomoj ankaŭ povas ŝanĝiĝi kun la tempo.

Homoj diagnozitaj kun UC povas sperti periodojn de mildaj simptomoj aŭ tute neniuj simptomoj. Ĉi tio nomiĝas remisio. Tamen simptomoj povas reveni kaj esti severaj. Ĉi tio nomiĝas ekflamado.

Oftaj simptomoj de UC inkluzivas:

• abdomena doloro
• pliigis abdomenajn sonojn
• sangaj taburetoj
• lakso
• febro
• rekta doloro
• malplipeziĝo
• subnutrado

UC povas kaŭzi pliajn kondiĉojn, kiel ekzemple:

• artika doloro
• artika ŝvelaĵo
• naŭzo kaj malpliigita apetito
• haŭtaj problemoj
• buŝaj ulceroj
• okula inflamo

Ulceriga kolito kaŭzas

Esploristoj opinias, ke UC povas esti la rezulto de troaktiva imunsistemo. Tamen estas neklare kial iuj imunsistemoj respondas atakante la dikajn intestojn kaj ne aliajn.

Faktoroj, kiuj povas roli en kiu disvolvas UC, inkluzivas:

• Genoj. Vi eble heredos genon de gepatro, kiu pliigas vian ŝancon.
• Aliaj imunaj malordoj. Se vi havas unu specon de imuna malsano, via ŝanco disvolvi sekundon estas pli alta.
• Medifaktoroj. Bakterioj, virusoj kaj antigenoj povas deĉenigi vian imunsistemon.

Diagnozo de ulcera kolito

Malsamaj provoj povas helpi vian kuraciston diagnozi UC. Ĉi tiu malordo imitas aliajn intestajn malsanojn kiel ekzemple Crohn-malsano. Via kuracisto faros plurajn testojn por ekskludi aliajn kondiĉojn.

Testoj por diagnozi UC ofte inkluzivas:

• Tabureta testo. Kuracisto ekzamenas vian fekon pri iuj inflamaj markiloj, sango, bakterioj kaj parazitoj.
• Endoskopio. Kuracisto uzas flekseblan tubon por ekzameni vian stomakon, ezofagon kaj maldikan inteston.
• Koloskopio. Ĉi tiu diagnoza testo implicas enmeton de longa fleksebla tubo en vian rektumon por ekzameni la internon de via dupunkto.
• Biopsio. Kirurgo forigas histan specimenon de via dupunkto por analizo.
• CT-skanado. Ĉi tio estas specialigita rentgenradio de via abdomeno kaj pelvo.

Sangokontroloj ofte utilas en la diagnozo de UC. Kompleta sangokalkulo serĉas signojn de anemio (malalta sangokalkulo). Aliaj testoj indikas inflamon, kiel altnivelan de C-reaktiva proteino kaj altan sedimentan rapidon. Via kuracisto eble ankaŭ mendas specialajn antikorpajn testojn.

Ĉu oni ĵus diagnozis vin? Jen kion vi bezonas scii pri traktado kaj loĝado kun UC.

Terapioj de ulceriga kolito

UC estas kronika kondiĉo. La celo de kuracado estas redukti la inflamon, kiu kaŭzas viajn simptomojn, por ke vi povu preventi ekflamojn kaj havi pli longajn periodojn de remisión.

Medikamento

Kiu medikamento vi prenos dependos de vi kaj kiom severaj estas viaj simptomoj.

Por mildaj simptomoj, via kuracisto povas preskribi medikamenton por redukti inflamon kaj ŝvelaĵon. Ĉi tio helpos mildigi multajn simptomojn.

Ĉi tiuj specoj de kuraciloj inkluzivas:

• mesalamino (Asacol kaj Lialda)
• sulfasalazino (Azulfidino)
• balsalazido (Colazal)
• olsalazino (Dipentum)
• 5-aminosalicilatoj (5-ASA)

Iuj homoj eble bezonas kortikosteroidojn por helpi redukti inflamon, sed ĉi tiuj povas havi malutilojn, kaj kuracistoj provas limigi sian uzon. Se infekto ĉeestas, vi eble bezonos antibiotikojn.

Se vi havas moderajn ĝis severajn simptomojn, kuracisto povas preskribi specon de drogo konata kiel biologia. Biologoj estas antikorpaj kuraciloj, kiuj helpas bloki inflamon. Preni ĉi tiujn povas helpi malebligi ekflamon de simptomoj.

Efikaj ebloj por plej multaj homoj inkluzivas:

• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)
• ustekinumab (Stelara)
• tofacitinib (Xeljanz)

Kuracisto ankaŭ povas preskribi imunomodulilon. Ĉi tiuj ŝanĝas la funkciadon de la imunsistemo. Ekzemploj inkluzivas metotreksaton, 5-ASA kaj tiopurinon. Tamen nunaj gvidlinioj ne rekomendas ĉi tiujn kiel memstaran traktadon.

En 2018, la Food and Drug Administration (FDA) aprobis la uzon de tofacitinib (Xeljanz) kiel kuracadon por UC. Komence uzata por trakti reŭmatoidan artriton, ĉi tiu drogo celas ĉelojn respondecajn pri inflamo. Ĝi estas la unua buŝa medikamento aprobita por la longtempa kuracado de UC.

Enhospitaligo

Se viaj simptomoj estas severaj, vi bezonos esti enhospitaligita por korekti la efikojn de malhidratiĝo kaj perdo de elektrolitoj, kiujn kaŭzas lakso. Vi eble ankaŭ bezonos anstataŭigi sangon kaj trakti iujn ajn aliajn komplikaĵojn.

Esploristoj daŭre serĉas novajn traktadojn ĉiujare. Lernu pli pri la plej novaj UC-traktadoj.

Ulceriga kolita kirurgio

Kirurgio estas necesa se vi spertas grandan sangoperdon, kronikajn kaj malpliigajn simptomojn, truadon de via dupunkto aŭ severan blokadon. CT-skanado aŭ koloskopio povas detekti ĉi tiujn gravajn problemojn.

Kirurgio implicas forigi vian tutan dupunkton kun la kreado de nova vojo por rubo. Ĉi tiu vojo povas esti tra malgranda aperturo en via abdomena muro aŭ redirektita tra la fino de via rekta.

Por redirekti rubon tra via abdomena muro, via kirurgo faros malgrandan aperturon en la muro. La pinto de via suba maldika intesto, aŭ la ileo, estas tiam alportita al la haŭta surfaco. Rubo elfluos tra la aperturo en saketon.

Se rubo povas esti redirektita tra via rektumo, via kirurgo forigas la malsanan parton de via dupunkto kaj rektumo sed retenas la eksterajn muskolojn de via rektumo. La kirurgo tiam ligas vian maldikan inteston al la rektumo por formi malgrandan saketon.

Post ĉi tiu operacio, vi povas trapasi fekon tra via rekto. Intestaj movadoj estos pli oftaj kaj akvaj ol kutime.

Unu el kvin homoj kun UC bezonos operacion dum sia vivo. Legu pli pri ĉiu el la kirurgiaj ebloj kaj iliaj longtempaj efikoj.

Ulcera kolito natura kuracado

Iuj el la kuraciloj preskribitaj por trakti UC povas havi seriozajn kromefikojn. Kiam tradiciaj kuracadoj ne estas bone tolerataj, iuj homoj turnas sin al naturaj kuraciloj por administri UC.

Naturaj kuraciloj, kiuj povas helpi trakti UC, inkluzivas:

• Boswellia. Ĉi tiu herbo troviĝas en la rezino sube Boswellia serrata arboŝelo, kaj esploroj sugestas, ke ĝi haltigas iujn el la kemiaj reakcioj en la korpo, kiuj povas kaŭzi inflamon.
• Bromelain. Ĉi tiuj enzimoj troviĝas nature en ananasoj, sed ili ankaŭ vendiĝas kiel suplementoj. Ili povas mildigi simptomojn de UC kaj redukti ekflamojn.
• Probiotikoj. Viaj intestoj kaj stomako gastigas miliardojn da bakterioj. Kiam la bakterioj sanas, via korpo pli kapablas forigi inflamon kaj simptomojn de UC. Manĝi manĝaĵojn kun probiotikoj aŭ manĝi probiotikajn suplementojn povas helpi plibonigi la sanon de la mikroba flaŭro en via intesto.
• Psyllium. Ĉi tiu fibra suplemento povas helpi reguligi intestajn movadojn. Ĉi tio povas mildigi simptomojn, malhelpi estreñimiento kaj faciligi forigi forĵetaĵojn. Tamen multaj homoj kun MII povas sperti plimalbonigadon de abdomena krampo, gaso kaj ŝvelado, kiam ili konsumas fibron dum eksplodo.
• Kurkumo. Ĉi tiu orflava spico estas plena de kurkumino, antioksidanto, kiu pruviĝis malpliigi inflamon.

Multaj naturaj kuraciloj povas esti uzataj kune kun aliaj UC-kuracadoj. Malkovru, kiuj povus esti sekuraj por vi kaj kiajn demandojn vi devas fari al via kuracisto.

Ulceriga kolita dieto

Ne ekzistas specifa dieto por UC. Ĉiu persono reagas al manĝaĵoj kaj trinkaĵoj malsame. Tamen kelkaj ĝeneralaj reguloj povas esti helpaj por homoj provantaj eviti eksplodon:

• Manĝu malaltan grasan dieton. Ne estas klare, kial malalta grasa dieto utilas, sed oni scias, ke manĝaĵoj kun multe da graso ofte kaŭzas lakson, precipe ĉe tiuj kun MII. Manĝi pli malmultajn grasajn manĝaĵojn povas prokrasti ekflamojn. Kiam vi manĝas grason, elektu pli sanajn eblojn kiel oliv-oleo kaj omega-3-grasaj acidoj.
• Enprenu pli da vitamino C. Ĉi tiu vitamino povas havi protektan efikon al viaj intestoj kaj helpi ilin resaniĝi aŭ resaniĝi pli rapide post ekflamo. Homoj, kiuj manĝas dietojn riĉajn je C-vitamino, havas longajn periodojn de UC-remisio. Vitaminaj C-riĉaj manĝaĵoj inkluzivas petroselon, dolĉajn paprikojn, spinacojn kaj berojn.
• Manĝu pli da fibro. Dum ekflamo, dika, malrapida moviĝanta fibro estas la lasta afero, kiun vi volas en viaj intestoj. Dum remisio, tamen, fibro povas helpi vin resti regula. Ĝi ankaŭ povas plibonigi kiom facile vi povas nuligi dum intestaj movadoj.

Faru manĝotaglibron

Krei manĝotaglibron estas inteligenta maniero komenci kompreni, kiuj manĝaĵoj influas vin. Dum kelkaj semajnoj, atente spuru, kion vi manĝas kaj kiel vi sentas vin en la postaj horoj. Registri detalojn pri intestaj movadoj aŭ iuj simptomoj, kiujn vi povus sperti.

Dum tiu tempo, vi probable povas detekti tendencojn inter malkomforto aŭ stomaka doloro kaj iuj problemaj manĝaĵoj. Provu forigi tiujn manĝaĵojn por vidi ĉu simptomoj pliboniĝas.

Vi eble povos administri mildajn simptomojn de UC evitante manĝaĵojn, kiuj ĉagrenas vian gastro-intestan vojon.

Ĉi tiuj manĝaĵoj plej probable kaŭzas problemojn se vi havas UC.

Ulcera kolito kontraŭ Crohn

UC kaj Crohn-malsano estas la plej oftaj formoj de inflama intesta malsano (IBD). Ambaŭ malsanoj supozeble estas la rezulto de troaktiva imunsistemo.

Ili ankaŭ havas multajn similajn simptomojn, inkluzive:

• kramfoj
• abdomena doloro
• lakso
• laceco

Tamen UC kaj Crohn-malsano havas apartajn diferencojn.

Loko

Ĉi tiuj du malsanoj efikas sur diversaj partoj de la gastro-intesta (GI) vojo.

Crohn-malsano povas influi iun ajn parton de la GI-vojo, de la buŝo ĝis la anuso. Ĝi plej ofte troviĝas en la maldika intesto. UC influas nur la dupunkton kaj la rektan.

Respondo al kuracado

Similaj medikamentoj estas preskribitaj por trakti ambaŭ kondiĉojn. Kirurgio ankaŭ estas traktado. Ĝi estas lasta rimedo por ambaŭ kondiĉoj, sed ĝi efektive povas kuraci kontraŭ UC, dum ĝi estas nur provizora terapio por Crohn.

La du kondiĉoj similas. Kompreni la ŝlosilajn diferencojn inter UC kaj Crohn-malsano povas helpi vin akiri taŭgan diagnozon.

Ĉu ulceriga kolito resaniĝas?

Nuntempe ne ekzistas nesurgia kuracilo por UC. Terapioj por la inflama malsano celas plilongigi periodojn de moderigo kaj malpli severajn ekflamojn.

Por homoj kun severa UC, resaniga kirurgio estas ebla kuracado. Forigi la tutan dikan inteston (totala kolektomio) finos la simptomojn de la malsano.

Ĉi tiu procedo postulas vian kuraciston krei saketon ekstere de via korpo, kie rubo povas malpleniĝi. Ĉi tiu saketo povas flami kaj kaŭzi kromefikojn.

Pro tio iuj homoj elektas havi nur partan kolektivecon. En ĉi tiu kirurgio, kuracistoj forigas nur partojn de la dupunkto, kiuj estas tuŝitaj de la malsano.

Dum ĉi tiuj kirurgioj povas helpi mildigi aŭ fini simptomojn de UC, ili havas malutilojn kaj eblajn longtempajn komplikaĵojn.

Legu pli pri ĉi tiuj aferoj por determini ĉu kirurgio estas elekto por vi.

Ulceriga kolita koloskopio

Koloskopio estas testo, kiun kuracistoj povas uzi por diagnozi UC. Ili ankaŭ povas uzi la teston por determini la severecon de la malsano kaj ekzameni kontraŭ kolorekta kancero.

Antaŭ la procedo, via kuracisto probable instruos vin redukti solidajn manĝaĵojn kaj ŝanĝi al nur likva dieto kaj rapide fasti dum iom da tempo antaŭ la procedo.

Tipa koloskopia preparo ankaŭ prenas laksigilon la vesperon antaŭ la testo. Ĉi tio helpas forigi iujn restaĵojn ankoraŭ en la dupunkto kaj rektumo. Kuracistoj povas ekzameni puran dupunkton pli facile.

Dum la procedo, vi kuŝos sur via flanko. Via kuracisto donos al vi trankviligilon por helpi vin malstreĉiĝi kaj malhelpi ĉian malkomforton.

Post kiam la medikamento ekvalidos, la kuracisto enmetos lumigitan amplekson nomatan koloskopo en vian anuson. Ĉi tiu aparato estas longa kaj fleksebla do ĝi povas facile moviĝi tra via GI-vojo. La koloskopo ankaŭ havas fotilon ligita, tiel ke via kuracisto povas vidi ene de la dupunkto.

Dum la ekzameno, via kuracisto serĉos signojn de inflamo. Ili kontrolos antaŭkanceran kreskon nomatan polipoj. Via kuracisto ankaŭ povas forigi malgrandan pecon de histo, procedo nomata biopsio. La histo povas esti sendita al laboratorio por plua ekzameno.

Se vi estis diagnozita kun UC, via kuracisto eble faros periodajn koloskopiojn por kontroli inflamon, damaĝon al viaj intestoj kaj resaniga progreso.

Koloskopio estas grava ilo ankaŭ por detekti kolorektan kanceron. Eksciu kial tio estas tiel grava por homoj, al kiuj oni diagnozis UC.

Ulcera kolito kontraŭ aliaj formoj de kolito

Kolito rilatas al inflamo de la interna tegaĵo de la dika intesto (dupunkto). Kolito kaŭzas simptomojn kiel abdomena doloro kaj kramfoj, ŝvelado kaj lakso.

Inflamita dupunkto povas esti kaŭzita de pluraj kondiĉoj. UC estas unu ebla kaŭzo. Aliaj eblaj kaŭzoj de kolito inkluzivas infekton, reagon al iuj medikamentoj, Crohn-malsano aŭ alergian reagon.

Por diagnozi la kaŭzon de kolito, via kuracisto faros serion de testoj. Ĉi tiuj testoj helpos ilin kompreni, kiajn aliajn simptomojn vi spertas, kaj ekskludas kondiĉojn bazitajn sur tio, kion vi ne spertas.

Traktado por kolito dependos de la suba kaŭzo kaj aliaj simptomoj, kiujn vi havas.

Ĉu ulceriga kolito estas kontaĝa?

Ne, UC ne kontaĝas.

Iuj kaŭzoj de kolito aŭ inflamo en la dika intesto tamen povas esti kontaĝaj. Tio inkluzivas inflamon kaŭzitan de bakterioj kaj virusoj.

Tamen UC ne estas kaŭzita de io, kio povas esti dividita kun alia persono.

Ulceriga kolito ĉe infanoj

Laŭ la Fondaĵo Crohn kaj Kolito, 1 el 10 homoj sub 18 jaroj estas diagnozita kun IBD. Efektive, plej multaj homoj diagnozitaj kun la malsano estos malpli ol 30-jaraj. Por infanoj kun UC, diagnozo estas pli verŝajna post 10 jaroj.

Simptomoj ĉe infanoj similas al simptomoj ĉe pli maljunaj individuoj. Infanoj povas sperti lakton kun sango, stomaka doloro, abdomena krampo kaj laceco.

Krome ili eble spertas problemojn kunmetitajn de la kondiĉo. Ĉi tiuj simptomoj inkluzivas:

• anemio pro sangoperdo
• subnutrado pro malbona manĝado
• neklarigebla malplipeziĝo

UC povas grave influi la vivon de infano, precipe se la kondiĉo ne estas traktita kaj administrita ĝuste. Terapioj por infanoj estas pli limigitaj pro eblaj komplikaĵoj. Ekzemple medikamentaj klisteroj malofte estas uzataj ĉe infanoj.

Tamen al infanoj kun UC oni povas preskribi medikamentojn, kiuj reduktas inflamon kaj malhelpas imunsistemajn atakojn al la dupunkto. Por iuj infanoj, kirurgio povas esti necesa por trakti simptomojn.

Se via infano estis diagnozita kun UC, gravas, ke vi kunlaboru proksime kun ilia kuracisto por trovi traktadojn kaj vivmanierojn, kiuj povas helpi vian infanon. Legu ĉi tiujn konsiletojn por gepatroj kaj infanoj traktantaj UC.

Komplikaĵoj de ulcera kolito

UC pliigas vian riskon por disvolvi kanceran kanceron. Ju pli longe vi havas la malsanon, des pli alta estas via risko por ĉi tiu kancero.

Pro ĉi tiu pliigita risko, via kuracisto faros koloskopion kaj kontrolos kanceron, kiam vi ricevos vian diagnozon.

Regulaj rastrumoj helpas malpliigi vian riskon de kojlokancero. Ripeti projekciojn ĉiun unu ĝis tri jarojn rekomendas poste. Postaj projekcioj povas detekti prekancerajn ĉelojn frue.

Aliaj komplikaĵoj de UC inkluzivas:

• dikiĝo de la intesta muro
• sepso, aŭ sanga infekto
• severa malhidratiĝo
• toksa megakolono, aŭ rapide ŝveliĝanta dupunkto
• hepata malsano (malofta)
• intesta sangado
• renaj ŝtonoj
• inflamo de via haŭto, artikoj kaj okuloj
• rompo de via dupunkto
• ankilosa spondilito, kiu implikas inflamon de artikoj inter viaj mjelostoj

Komplikaĵoj de UC estas pli malbonaj, se la kondiĉo ne taŭge traktas. Legu pri ĉi tiuj ses oftaj komplikaĵoj de neregebla UC.

Ulceraj kolitaj riskfaktoroj

Plej multaj homoj kun UC ne havas genealogion pri la malsano. Tamen ĉirkaŭ 12 procentoj kun la malsano havas familianon kun la malsano.

UC povas disvolviĝi en iu ajn raso, sed ĝi estas pli ofta ĉe blankuloj. Se vi estas Aŝkenazo, vi havas pli grandan ŝancon disvolvi la kondiĉon ol plej multaj aliaj grupoj.

montras eblan ligon inter la uzo de la drogo izotretinoino (Accutane, Amnesteem, Claravis aŭ Sotret) kaj UC. Isotretinoin traktas cistan aknon.

Se vi decidas ne trakti UC, vi pliigas vian riskon por iuj gravaj komplikaĵoj.

Legu, kio estas ĉi tiuj riskoj kaj kiel oni povas preventi ilin.

Preventado de ulcera kolito

Ne ekzistas solidaj pruvoj, kiuj indikas, ke tio, kion vi manĝas, efikas al UC. Vi eble trovos, ke iuj manĝaĵoj pligravigas viajn simptomojn, kiam vi ekflamas.

Praktikoj, kiuj povas helpi, inkluzivas:

• trinkante malgrandajn kvantojn da akvo dum la tuta tago
• manĝante pli malgrandajn manĝojn tra la tago
• limigante vian konsumadon de manĝaĵoj kun alta fibro
• evitante grasajn manĝaĵojn
• malpliigi vian konsumadon de lakto se vi estas netolerema al laktozo

Ankaŭ demandu vian kuraciston, ĉu vi devas preni multivitaminon.

Ulcera kolita perspektivo

La sola kuracilo kontraŭ UC estas forigo de la tuta dupunkto kaj rektumo. Via kuracisto kutime komencos kuracadon, se vi ne havas severan komplikaĵon, kiu unue bezonas operacion. Iuj povas fari bone kun nesurgia terapio, sed multaj fine postulos kirurgion.

Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, via kuracisto devos kontroli ĝin, kaj vi devos atente sekvi vian kuracan planon dum via tuta vivo.