Glomerula Filtrada Indico (GFR): kio ĝi estas, kiel determini ĝin kaj kiam ĝi povas esti ŝanĝita
Enhavo
La glomerula filtrada rapideco, aŭ simple GFR, estas laboratorio-mezuro, kiu permesas al la ĝenerala kuracisto kaj al la nefrologiisto taksi la funkciadon de la renoj de la homo, kio estas grava mezuro por la diagnozo kaj konfirmo de la stadio de kronika rena malsano (ERK). , kio igas la GFR ankaŭ esenca por establi la plej bonan traktadon, se necese.
Por kalkuli la glomerulan filtradon, necesas konsideri la sekson, pezon kaj aĝon de la persono, ĉar estas normale, ke GFR malpliiĝas laŭ la aĝo, ne nepre indikante renan damaĝon aŭ ŝanĝojn.
Estas kelkaj kalkuloj proponitaj por determini la glomerulan filtradon, tamen la plej uzataj en klinika praktiko estas tiuj, kiuj konsideras la kvanton de kreatinino en la sango aŭ la kvanton de cistatino C, kiu estas la plej studata hodiaŭ, ĉar la de kreatinino povas suferi interferon de aliaj faktoroj, inkluzive de dieto, tiel ne fariĝante taŭga markilo por la diagnozo kaj kontrolado de ERK.
Kiel GFR estas determinita
La glomerula filtradofteco estas determinita en la laboratorio per kalkuloj, kiuj devas konsideri ĉefe la aĝon kaj sekson de la persono, ĉar ĉi tiuj faktoroj malhelpas la rezulton. Tamen por kalkuli la GFR, oni devas kolekti sangospecimenon por mezuri kreatininon aŭ cistatinon C, laŭ la rekomendo de la kuracisto.
La glomerula filtrada rapideco povas esti kalkulita kaj konsiderante la koncentriĝon de kreatinino kaj la koncentriĝon de cistatino C. Kvankam kreatinino estas la plej uzata, ĝi ne estas la plej taŭga, ĉar ĝia koncentriĝo povas suferi interferon de aliaj faktoroj, kiel manĝaĵo, fizika agado, inflamaj malsanoj kaj kvanto de muskola maso kaj do ne nepre reprezentas renan funkcion.
Aliflanke, cistatino C estas produktata de la nukleaj ĉeloj kaj regule filtrata en la renoj, tiel ke la koncentriĝo de ĉi tiu substanco en la sango rekte rilatas al GFR, tiel estante pli bona markilo de rena funkcio.
Normalaj GFR-valoroj
La glomerula filtra rapideco celas kontroli la funkciadon de la renoj, ĉar ĝi konsideras la dozon de substancoj, kiuj estas filtritaj en la renoj kaj ne reabsorbitaj en la sangon, estante esence forigitaj en la urino. Ekzemple ĉe kreatinino, ĉi tiu proteino estas filtrata de la renoj kaj malgranda kvanto reabsorbiĝas en la sangon, tiel ke en normalaj kondiĉoj, koncentriĝoj de kreatinino en la urino multe pli altaj ol tiu de la sango povas esti kontrolitaj.
Tamen, kiam okazas ŝanĝoj en la renoj, la filtra procezo povas esti ŝanĝita, tiel ke ekzistas malpli da kreinino filtrata de la renoj, kio rezultigas pli altan koncentriĝon de kreatinino en la sango kaj malpliigas glomerulan filtradon.
Ĉar la glomerula filtradofteco povas varii laŭ la sekso kaj aĝo de la persono, la GFR-valoroj kiam la kalkulo estas farita per kreatinino estas:
- Normala: pli granda ol aŭ egala al 60 mL / min / 1.73m²;
- Rena nesufiĉeco: malpli ol 60 ml / min / 1,73 m²;
- Severa renomalfunkcio aŭ renomalfunkcio: kiam malpli ol 15 ml / min / 1,73 m².
Laŭ aĝo, normalaj GFR-valoroj kutime estas:
- Inter 20 kaj 29 jaroj: 116 ml / min / 1,73 m²;
- Inter 30 kaj 39 jaroj: 107 ml / min / 1,73 m²;
- Inter 40 kaj 49 jaroj: 99 ml / min / 1,73 m²;
- Inter 50 kaj 59 jaroj: 93 ml / min / 1,73 m²;
- Inter 60 kaj 69 jaroj: 85 ml / min / 1,73 m²;
- De 70 jaroj: 75 ml / min / 1,73 m².
La valoroj povas varii laŭ la laboratorio, tamen kiam la GFR estas pli malalta ol la normala referenca valoro por aĝo, la ebleco de rena malsano estas konsiderata, estante rekomendita de la realigo de aliaj testoj por fini la diagnozon., Tia kiel bildaj ekzamenoj kaj biopsio. Krome, surbaze de la valoroj akiritaj por GFR, la kuracisto povas kontroli la stadion de la malsano kaj tiel indiki la plej taŭgan kuracadon.
Kunhavigi
Kio estas intesta meteorismo, simptomoj, kaŭzoj kaj kuracado
