Kirurgio por Dorma Apneo

Enhavo

• Kiuj estas la malsamaj proceduroj?
• Radiofrekvenca volumetra histredukto
• Uvulopalatofaringoplastio
• Maksilomandibula antaŭeniĝo
• Antaŭa malsupera mandibula osteotomio
• Genioglossus-progreso
• Mezlinia glektektomio kaj langa bazo-redukto
• Lingva tonsilektomio
• Septoplastio kaj turbinata redukto
• Hipoglosa nervostimulilo
• Hioida pendado
• Kiuj estas la riskoj de kirurgio por dorma apneo?
• Parolu kun via kuracisto
• La funda linio

Kio estas dorma apneo?

Dorma apneo estas speco de dorma interrompo, kiu povas havi seriozajn sanajn konsekvencojn. Ĝi kaŭzas, ke via spirado periode haltas dum vi dormas. Ĉi tio rilatas al la malstreĉiĝo de la muskoloj en via gorĝo. Kiam vi ĉesas spiri, via korpo kutime vekiĝas, kaŭzante vin perdi bonkvalitan dormon.

Kun la tempo, dorma apneo povas pliigi vian riskon de disvolvi altan sangopremon, metabolajn problemojn kaj aliajn sanajn problemojn, do gravas trakti ĝin. Se nesurgiaj kuracadoj ne helpas, vi eble bezonos operacion.

Kiuj estas la malsamaj proceduroj?

Estas multaj kirurgiaj ebloj por trakti dorman apneon, depende de kiom severa estas via dorma apneo kaj via ĝenerala sano.

Radiofrekvenca volumetra histredukto

Se vi ne povas porti spiraparaton, kiel maŝinon kun kontinua pozitiva aervoja premo (CPAP), via kuracisto eble rekomendos radiofrekvencan volumetran histan redukton (RFVTR). Ĉi tiu procedo uzas radiofrekvencajn ondojn por ŝrumpi aŭ forigi ŝtofojn en la malantaŭo de via gorĝo, malfermante vian aeran vojon.

Memoru, ke ĉi tiu procedo ofte estas uzata por trakti ronkadon, kvankam ĝi ankaŭ povas helpi pri dorma apneo.

Uvulopalatofaringoplastio

Laŭ la Cleveland Clinic, ĉi tiu estas unu el la plej oftaj kirurgioj por trakti dorman apnon, sed ne nepre la plej efika. Ĝi implicas forigi ekstran ŝtofon de la supro de via gorĝo kaj la malantaŭo de via buŝo. Kiel RFVTR-proceduro, ĝi kutime fariĝas nur se vi ne povas uzi CPAP-maŝinon aŭ alian aparaton, kaj tendencas esti uzata kiel ronka kuracado.

Maksilomandibula antaŭeniĝo

Ĉi tiu procedo ankaŭ nomiĝas makzela repoziciigo. Ĝi implikas antaŭenigi vian makzelon por krei pli da spaco malantaŭ la lango. Ĉi tio povas malfermi vian aeran vojon. Malgranda partopreno de 16 partoprenantoj trovis, ke maksilomandibula progreso reduktis la severecon de dorma apneo en ĉiuj partoprenantoj pli ol 50%.

Antaŭa malsupera mandibula osteotomio

Ĉi tiu procedo dividas vian mentonoston en du partojn, permesante al via lango antaŭeniri. Ĉi tio helpas malfermi vian aeran vojon stabiligante vian makzelon kaj buŝon. Ĉi tiu proceduro havas pli mallongan reakiron ol multaj aliaj, sed ĝi kutime malpli efikas. Via kuracisto eble ankaŭ sugestos fari ĉi tiun procedon kune kun alia kirurgio.

Genioglossus-progreso

Genioglossus-progreso implicas iomete streĉi la tendenojn en la antaŭo de via lango. Ĉi tio povas malebligi, ke via lango ruliĝu reen kaj malhelpu vian spiradon. Ĝi estas kutime farita kune kun unu aŭ pluraj aliaj proceduroj.

Mezlinia glektektomio kaj langa bazo-redukto

Ĉi tiu kirurgio implicas forigi parton de la malantaŭa lango. Ĉi tio pligrandigas vian flugitineron. Laŭ la Usona Akademio de Otorinolaringologio, studoj montras, ke ĉi tiu procedo havas sukcesajn indicojn de 60 procentoj aŭ pli.

Lingva tonsilektomio

Ĉi tiu procedo forigas ambaŭ viajn tonsilojn kaj tonsilarojn proksime al la malantaŭo de via lango. Via kuracisto eble rekomendos ĉi tiun opcion por helpi malfermi la suban parton de via gorĝo por pli facila spirado.

Septoplastio kaj turbinata redukto

La naza vando estas miksaĵo de osto kaj kartilago, kiu disigas viajn nazotruojn. Se via naza vando fleksiĝas, ĝi povas influi vian spiradon. Septoplastio implicas rektigi vian nazan vandon, kiu povas helpi rektigi viajn nazajn kavojn kaj pli facile spiri.

La kurbaj ostoj laŭlonge de la muroj de via naza pasejo, nomataj kombinaĵoj, povas iam malhelpi spiradon. Kombina redukto implicas redukti la grandecon de ĉi tiuj ostoj por helpi malfermi vian aeran vojon.

Hipoglosa nervostimulilo

Ĉi tiu procedo inkluzivas alkroĉi elektrodon al la ĉefa nervo, kiu regas vian langon, nomatan hipoglosa nervo. La elektrodo estas konektita al aparato simila al korstimulilo. Kiam vi ĉesas spiri dum via dormo, ĝi stimulas viajn langajn muskolojn por malebligi, ke ili bloku viajn aerajn vojojn.

Ĉi tio estas pli nova traktado kun esperigaj rezultoj. Tamen, pri la proceduro rimarkis, ke ĝiaj rezultoj malpli kongruas ĉe homoj kun pli alta korpa maso-indico.

Hioida pendado

Se via dorma apneo estas kaŭzita de blokado proksime al la fundo de via lango, via kuracisto povus sugesti procedon nomatan hioidan pendadon. Ĉi tio implicas movi la hioidan oston kaj ĝiajn proksimajn muskolojn en via kolo pli proksime al la antaŭo de via kolo por malfermi vian aeran vojon.

Kompare kun aliaj oftaj dormaj apneokirurgioj, ĉi tiu opcio estas pli kompleksa kaj ofte malpli efika. Ekzemple, partopreni 29 partoprenantojn trovis, ke ĝi havas sukcesan indicon nur de 17 procentoj.

Kiuj estas la riskoj de kirurgio por dorma apneo?

Dum ĉiuj kirurgioj havas iujn riskojn, dorma apneo povas pliigi vian riskon de iuj komplikaĵoj, precipe kiam temas pri anestezo. Multaj anestezaj kuraciloj malstreĉas viajn gorĝajn muskolojn, kio povas plimalbonigi dorman apneon dum la procedo.

Rezulte, vi probable bezonos ekstran subtenon, kiel endotraealea intubacio, por helpi vin spiri dum la procedo. Via kuracisto eble sugestos, ke vi restu en la hospitalo iom pli longe, por ke ili montru vian spiradon dum vi resaniĝos.

Aliaj eblaj riskoj de kirurgio inkluzivas:

• troa sangado
• infekto
• profunda vejna trombozo
• aldonaj spiraj problemoj
• urina reteno
• alergia reago al anestezo

Parolu kun via kuracisto

Se vi interesiĝas pri kirurgio por dorma apneo, komencu paroli kun via kuracisto pri viaj simptomoj kaj aliaj kuracoj, kiujn vi provis. Laŭ la Mayo-Kliniko, plej bone provu aliajn traktadojn dum almenaŭ tri monatoj antaŭ ol konsideri operacion.

Ĉi tiuj aliaj ebloj inkluzivas:

• CPAP-maŝino aŭ simila aparato
• oksigenoterapio
• uzante kromajn kusenojn por apogi vin mem kiam vi dormas
• dormante sur via flanko anstataŭ sur via dorso
• parola aparato, kiel buŝogardilo, desegnita por homoj kun dorma apneo
• vivmanieraj ŝanĝoj, kiel perdi pezon aŭ ĉesi fumi
• traktante iujn ajn subajn korajn aŭ neŭromuskolajn malordojn, kiuj povus kaŭzi vian dorman apnon

La funda linio

Estas multaj kirurgiaj ebloj por trakti dorman apnon, depende de la suba kaŭzo. Laboru kun via kuracisto por determini, kiu procedo funkcios plej bone por via stato.